testis-kanserinde-hastalik-evreleri-asamalari

Testis kanserinde hastalık evreleri - aşamaları

Yazı Boyutu:
Küçült
Sıfırla
Büyült

Evre, kanserin vücutta ne kadar uzağa yayıldığını açıklar. Doğru tedavi ve iyileşme sürecinin hızlanması için kanser evresinin tespiti çok önemlidir. Testis kanser teşhisi için uygulanan ilave görüntüleme ve kan testleri; kanser evresinin belirlenmesinde önemli rol oynar, doğru tedavi planlamasının yapılması ve hastalığın seyrinin belirlenmesine imkan sağlar. Testis kanser teşhisi konduğunda, evresi hakkında detaylı bilgi almak hastanın rahatlamasını sağlayabilir. Kanserin evresini bilmeniz, tedavi yöntemine karar verilirken konuya daha hakim olmanızı sağlayacaktır.

Testis kanserinde evreleme sistemi 4 kilit bölümden oluşur:

T: Ana tümörün testis (yumurtalık) içinde ne kadar yayıldığını gösterir.

N: Kanserin yakındaki bölgesel lenf bezlerine ne kadar yayıldığını gösterir.

M: Kanserin vücudun diğer organlarına ve uzak lenf bezlerine yayılımını gösterir.

S: Bazı testis kanserleri tarafından üretilen belli başlı proteinlerin (tümör belirteçleri) seviyesini belirtir.

T,N,M ve S’den sonra ilave edilen rakamlar daha detaylı bilgi vermek için kullanılır. 0’dan 4’e kadar olan numaralandırmada rakam büyüdükçe kanserin yayılma oranı artar. “T”den sonra gelen “is” in situ yani tümör tek bir yerde ve dokunun derin katmanlarına daha yayılmamış anlamına gelir. T,N,M ve S’den sonra gelen “X” yeterli bilgi olmadığı için “değerlendirilemez” demektir.

Birincil tümör (T)

TX: Birincil tümör değerlendirilemez.

T0: Birincil tümörün varlığına dair bir kanıt yoktur.

Tis: Karsinom in situ (yayılmayan kanser hücreleri)

T1: Tümör, testis ve spermin geçtiği dar tübüllerin dışına yayılmamıştır. Kanser hücreleri, tümöre yakın lenf damarları veya kan damarları içinde bulunmazlar. Kanser testisi çevreleyen iç tabakaya doğru yayılabilir ancak testisi kaplayan dış katmana yayılmamıştır.

T2: T1 ile aynı özelliklere sahiptir ancak T2’de kanser ilaveten tümör veya testis dış tabakasına yakın lenf bezlerine veya kana yayılmıştır.

T3: Tümör, sperma kordonunda (kan damarları, lenf damarları, sinirler ve sperm kanalı içerir) gelişmiştir.

T4: Tümör, testisi kaplayan deri üstünde gelişmiştir (skrotum).

Bölgesel lenf bezleri (N)

NX: Bölgesel (yakınındaki) lenf bezleri değerlendirilemez.

N0: Röntgende bölgesel lenf bezlerine yayılma görülmemiştir.

N1: En az bir lenf bezine yayılma göstermiştir. Ancak, hiçbir lenf bezi 2 cm’den geniş değildir.

N2: 2 cm’den geniş en az bir lenf bezine yayılma göstermiştir. Ancak, genişliği 5 cm’den fazla değildir.

N3: 5 cm’den geniş en az bir lenf bezine yayılma göstermiştir.

Lenf bezleri cerrahi müdahale sırasında alındığında küçükte olsa farklı bir sınıflandırma vardır:

pNX: Bölgesel (yakınındaki) lenf bezleri değerlendirilemez.

pN0: Bölgesel lenf bezlerine yayılma göstermemiştir.

pN1: 2 cm’den geniş olmayan 1-5 lenf bezine yayılma göstermiştir.

pN2: 2 cm’den geniş ancak 5 cm’den geniş olmayan en az bir lenf bezine yayılma göstermiştir VEYA 5 cm’den geniş olmayan 5’ten fazla lenf bezine yayılma göstermiştir VEYA kanser lenf bezleri dışında gelişmiştir.

pN3: 5cm’den büyük en az bir lenf bezine yayılma göstermiştir.

Uzak Metastaz (M)

M0: Uzak metastaz tespit edilmemiştir (Tümör dışındaki alandaki lenf bezlerine veya akciğer gibi diğer organlara yayılma göstermemiştir).

M1: Uzak metastaz tespit edilmiştir.

M1a: Tümör, uzak lenf bezlerine veya akciğerlere yayılma göstermiştir.

M1b: Tümör, karaciğer, beyin veya kemik gibi diğer organlara yayılma göstermiştir.

Sağlıklı ve mutlu kalın...
Prof. Dr. Mustafa Özdoğan