بخاخ الأنف Desmovital (Desmopressin): لعلاج كثرة التبوّل والسكري الكاذب
في هذا المقال
النهوض المتكرر للتبوّل ليلًا لا يقطّع النوم فقط، بل قد يؤثّر سلبًا أيضًا في القلب والكلى والجهاز الهرموني . وتُسمّى الحالة طبيًا التبوّل الليلي ، وقد ترتبط خاصة بالعمر المتقدم أو السكري أو عدوى المسالك البولية أو السكري الكاذب (DI) وأمراض مماثلة.
Diabetes insipidus، يُعرف شعبيًا أيضًا بـ «مرض السكر دون سكر». ولا تحتفظ الكلى فيه بالماء كفاية، فينتج الجسم بولًا كثيرًا. والسبب نقص إفراز الهرمون الضابط لتوازن ماء الكلى، vazopressin (الهرمون المضاد لإدرار البول) ، أو فقدانه الفعالية. وقد يطرح المريض حتى 5–10 لترات يوميًا ويشعر بعطش شديد.
بخاخ الأنف Desmovital دواء مادته الفعّالة أسيتات desmopressin . وDesmopressin نظير للفازوبريسين الطبيعي مُصنّع مخبريًا؛ فيزيد امتصاص الماء بالكلى ويقلّل البول ويوفّر نومًا أفضل ليلًا.
اسمه التجاري Desmovital 0.1% mg/ml بخاخ الأنف. وتحتوي كل بخّة 10 ميكروغرام من أسيتات desmopressin. يُستخدم بقارورة زجاجية شفافة مع مطبّق أنفي بمضخة آلية. ويساعد خاصة لدى السكري الكاذب المركزي المشخَّص، أو فرط إنتاج البول الليلي، على موازنة فقد الماء.
كيف يُستخدم؟
- جرعة البدء: قبل النوم بـ 30–60 دقيقة بخّة 1 في منخر واحد (10 µg).
- يُمتص سريعًا من السطح الأنفي الداخلي و يقلّل إنتاج البول طوال الليل.
- يجب التأكّد من انفتاح الأنف ونظافته قبل الإعطاء.
- يجب تطبيق البخاخ بالتناوب بين المنخرين (لمنع التهيّج).
إن رأى الطبيب مناسبًا، يمكن بحسب كمية البول صباحًا زيادة الجرعة . لكن لا تغيّر الجرعة بنفسك.
⚠️ ما الاحتياطات؟
- يزيد الدواء احتباس الماء؛ لذلك قد يكون شرب السوائل المفرط خطيرًا.
- أخبر الطبيب عند صداع أو غثيان أو تشنجات عضلية أو دوخة.
- قد ينخفض الامتصاص مع الزكام أو انسداد الأنف؛ وقد يوصي الطبيب مؤقتًا بـ الانتقال إلى الأقراص .
- يتطلّب الدواء، بسبب خطر نقص صوديوم الدم ، تحاليل دم منتظمة.
📊 المتابعة أثناء العلاج
- في اليوم 2، واليوم 7، والشهر 1، يُوصى بفحص مستوى الصوديوم.
- تعود كمية البول عادةً للطبيعي خلال بضعة أيام (نحو 2–3 L/gün).
- يجب ضبط الجرعة عند انخفاض البول كثيرًا أو ضعف شديد صباحًا.
🚫 مَن لا يستخدمه؟
- المصابون بقصور كلوي (تصفية كرياتينين < 50 mL/dk)،
- قصور قلب أو ضغط غير مضبوط،
- نقص صوديوم الدم،
- جرح أو وذمة أو عدوى بمخاطية الأنف.
الحمل والإرضاع : يجب أن يكون الاستخدام خلالهما بإشراف الطبيب.
الخلاصة والتوصيات
بخاخ الأنف Desmovital قد يقلّل تواتر التبوّل ليلًا، و يحسّن جودة النوم وراحة الحياة. لكن العلاج الفعّال والآمن يتطلّب للجرعة والتوقيت وتقييد السوائل متابعة دقيقة. ولا يُستخدم هذا الدواء إلا بتوصية الطبيب.
هل كان هذا المقال مفيدًا لك؟
تساعدنا ملاحظاتك على تحسين المحتوى.
تعليقات القراء
شارك تعليقك
لا يُنشر اسمك وتعليقك إلا بعد موافقة المسؤول. لا يُعرض بريدك الإلكتروني للزوار مطلقًا.
كن أول من يعلّق.