هل تزيد المواد الحافظة الغذائية خطر السرطان؟ ماذا تظهر دراسة BMJ الجديدة؟
في هذا المقال
المواد الحافظة الغذائية موضع نقاش منذ عقود. تظهر الدراسات المختبرية أن بعضها قد يحفز الإجهاد التأكسدي أو الالتهاب أو تكوّن مركبات محتملة التسرطن. لكن تحويل هذه الإشارات البيولوجية إلى خطر سرطان مهم لدى البشر أصعب كثيرًا. ومن فرنسا، من أتراب NutriNet-Santé ، أعاد تحليل جديد إشعال النقاش بالإبلاغ عن ارتباطات متواضعة بين عدة مواد حافظة شائعة وحدوث السرطان. لكن النظر عن قرب إلى البيانات يظهر أن الأدلة لا تزال بعيدة عن الحسم.
أكبر تحدٍ في أبحاث المواد الحافظة فصل المضاف عن الغذاء الذي يحتويه. لنأخذ النترات والنتريت: توجد هذه المواد الحافظة بكثرة في اللحوم المصنعة، خصوصًا البيكون والنقانق والسلامي والسجق. وقد ارتبط استهلاك اللحوم المصنعة نفسه باستمرار بزيادة خطر السرطان، وخصوصًا سرطان القولون والمستقيم. وتنطبق الصعوبة نفسها على ما يُستهلك غالبًا مع المشروبات الكحولية من الكبريتيت : الكحول مادة مسرطنة بشرية معروفة أصلًا، فيصعب تحديد هل الارتباط المرصود ناتج عن الكبريتيت أم الكحول أم اجتماعهما. وهذه الظاهرة، من أهم قيود وبائيات التغذية، تسمى التأثير المربك (confounding) .
تابع الباحثون بالغين بلا تاريخ سرطان، عددهم 105.260 بالغًا (متوسط العمر 42؛ %79 نساء)، بمتوسط 7,5 سنوات . سجل المشاركون بانتظام سجلات غذائية لمدة 24 ساعة بحسب العلامة التجارية؛ وتوبعت حالات السرطان عبر استبيانات الصحة والسجلات الطبية/الوفيات الرسمية حتى ديسمبر 2023. فُحصت 17 مادة حافظة منفردة (حمض الستريك، والليسيثينات، والكبريتيت الكلي، وحمض الأسكوربيك، ونتريت الصوديوم، وسوربات البوتاسيوم، وإريثوربات الصوديوم، وغيرها).
تراوحت نسب المخاطر (hazard ratio) المبلغ عنها لخطر السرطان الكلي تقريبًا بين 1,11–1,16 . ورغم أنها تبدو مقلقة لأول وهلة، يعد علماء الوبائيات ارتباطات بهذا الحجم ضعيفة نسبيًا، خصوصًا في الدراسات الرصدية التي لا يمكن فيها استبعاد الإرباك المتبقي بالكامل.
لعل أهم نتيجة تختبئ في تقديرات الخطر المطلق: لدى كثيري استهلاك بعض المواد الحافظة، يرتفع خطر السرطان المقدر في عمر 60 من نحو %12 إلى %13,3–13,4. ورغم إمكان كشفه إحصائيًا، فالفرق المطلق صغير نسبيًا — نحو 1 إلى 1,5 نقطة مئوية. هذا التمييز حاسم، لأن الخطر النسبي قد يجعل ارتباطات متواضعة تبدو أحيانًا أكثر إثارة للقلق مما هي.
لهذه المضافات أقوى سند بيولوجي؛ إذ قد تسهم في تكوّن مركبات N-نيتروزو، المعروفة بتسرطن بعضها. لكن الدراسات البشرية لا تزال تجد صعوبة في فصل أثر النترات عن استهلاك اللحوم المصنعة نفسه. تشير الأدلة الحالية إلى أن توجيه القلق نحو اللحوم المصنعة أنسب من التعرض المعزول للنترات.
أظهرت الكبريتيت ارتباطًا في بعض الدراسات الرصدية، لكن معظم التعرض يأتي من المشروبات الكحولية. وبالنظر إلى تسرطن الكحول المثبت جيدًا، يصعب تحديد أثر مستقل للكبريتيت.
أبلغت NutriNet-Santé عن ارتباط بعدة مواد من هذه الحافظات، خصوصًا لسرطان الثدي. لكن الآليات البيولوجية أقل تحديدًا، وتكرار النتائج في عدة أتراب كبيرة محدود. حاليًا، الأدلة على علاقة سببية أولية.
تقييم تحريري
| مجموعة المادة الحافظة | المعقولية البيولوجية | الأدلة البشرية | الثقة بالسببية |
|---|---|---|---|
| النتريت/النترات | مرتفعة | متوسطة | متوسطة-منخفضة |
| الكبريتيت | متوسطة | ضعيفة-متوسطة | منخفضة |
| السوربات | منخفضة-متوسطة | ضعيفة | منخفضة |
| الأسيتات | منخفضة | ضعيفة | منخفضة جدًا |
| إريثوربات الصوديوم | منخفضة | ضعيفة | منخفضة جدًا |
| التعرض الكلي للمواد الحافظة | متوسطة | ضعيفة-متوسطة | منخفضة |
- تصميم رصدي. الدراسة دراسة أتراب؛ تظهر ترابطًا ولا تثبت السببية.
- الإرباك الغذائي قيد قوي. تُستهلك الحافظات عادة مع اللحوم المصنعة والمشروبات الكحولية؛ ويصعب فصل التأثير.
- الترابط بين عدة مضافات وخطأ القياس في التقارير الغذائية يحدان التفسير.
- أحجام التأثير صغيرة نسبيًا (HR 1,11–1,16) — ولا تُقارن بزيادات التدخين أو الاستهلاك الكثيف للكحول.
- الآليات المختبرية وحدها لا تكفي. النتائج المقلقة في زرع الخلايا أو النماذج الحيوانية لا تظهر دائمًا آثارًا ذات معنى سريري في المجموعات البشرية.
- ينبغي اعتبار النتائج مولدة للفرضيات، لا دليلًا حاسمًا على السببية.
«أثبت العلم: المواد الحافظة الغذائية تسبب السرطان!»
وجدت دراسة أتراب كبيرة ارتباطًا إحصائيًا متواضعًا بين بعض الحافظات وحدوث السرطان (زيادة خطر نسبي %11–16؛ وزيادة خطر مطلق 1–1,5 نقطة مئوية). لكنها دراسة رصدية؛ ولا يمكن ادعاء السببية بسبب الإرباك الغذائي وخطأ القياس وترابط الحافظات. تأتي أقوى إشارة من فئات غذائية مرتبطة بالسرطان أصلًا (اللحوم المصنعة والكحول).
لم تتغير أقوى توصيات الوقاية من السرطان. بدل التركيز على كل مادة حافظة، تدعم الأدلة: الحد من اللحوم المصنعة، وتقليل الكحول، وزيادة الخضراوات والفواكه، واختيار أطعمة قليلة المعالجة متى أمكن، والحفاظ على وزن صحي، والنشاط البدني المنتظم. لمعظم المستهلكين، لن يوفر تجنب مواد حافظة محددة انخفاضًا مهمًا في الخطر مقارنة بتدخلات نمط الحياة الراسخة هذه. يمكنك استشارة الطبيب أو اختصاصي التغذية الذي يتابعك لقراراتك الغذائية الشخصية.
يستهلك الملايين المواد الحافظة يوميًا؛ وقد يؤثر حتى أصغر خطر على مستوى السكان. لكن هذا يستدعي التركيز على جودة الغذاء الإجمالية بدل الخوف من مضاف واحد.
105.260 مشاركًا، ومتابعة 7,5 سنوات، وسجلات غذائية مفصلة بحسب العلامة التجارية؛ حُللت 17 مادة حافظة منفردة؛ وتوجد آلية معقولة بيولوجيًا للنتريت/النترات (مركبات N-نيتروزو).
تصميم رصدي؛ إرباك غذائي (لحوم مصنعة وكحول)؛ أحجام تأثير صغيرة (HR 1,11–1,16)؛ فرق الخطر المطلق 1–1,5 نقطة فقط؛ لم تثبت السببية.
ينبغي إبقاء الأولوية لتقليل الأغذية المصنعة والكحول، وزيادة الخضراوات والفواكه، والحفاظ على الوزن الصحي، بدل تجنب مادة حافظة منفردة.
كيف يُفصل الأثر المستقل للحافظات إحصائيًا عن الأنماط الغذائية؟ ما التأثير المشترك (التآزري) للتعرض لمضافات متعددة؟ هل تتغير النتائج بمتابعة أطول وقياس تعرض أكثر تقدمًا؟
- Hasenböhler A, Javaux G, Payen de la Garanderie M، وزملاؤهم. Intake of food additive preservatives and incidence of cancer: results from the NutriNet-Santé prospective cohort. BMJ. 2026;392:e084917. DOI: 10.1136/bmj-2025-084917.
- Preservatives and Cancer: How Strong Is the Evidence? Medscape / JAMA Oncology، يوليو 2026. JAMA Oncol. 2026; doi:10.1001/jamaoncol.2026.2066.
- Expert reaction to study looking at different preservatives in foods and incidence of different cancers. Science Media Centre، يناير 2026.
- New Data Link Food Preservatives to Higher Cancer, T2D Risk. Medscape، يناير 2026.
ملاحظة المحرر: هذا المحتوى للإحاطة العامة فقط؛ وليس نصيحة طبية أو تشخيصًا أو توصية علاجية. جرى التحقق من جميع القيم المنقولة من المصدر الأولي وصياغتها بأسلوب آخر دون اقتباس مباشر. الدراسة المعنية دراسة أتراب رصدية ، والارتباطات المبلغ عنها لا تثبت السببية؛ والنتائج مولدة للفرضيات. استشر الطبيب أو اختصاصي التغذية الذي يتابعك لاتخاذ قرارات تتعلق بتغذيتك وصحتك.
هل كان هذا المقال مفيدًا لك؟
تساعدنا ملاحظاتك على تحسين المحتوى.
تعليقات القراء
شارك تعليقك
لا يُنشر اسمك وتعليقك إلا بعد موافقة المسؤول. لا يُعرض بريدك الإلكتروني للزوار مطلقًا.
كن أول من يعلّق.