إحصاءات مدة الحياة في سرطان الرئة من المرحلة 4

إذا شُخص لديكم أو لدى قريب سرطان الرئة في المرحلة 4، فمن أول الأسئلة التي تتبادر إلى الذهن "ما متوسط العمر المتوقع لسرطان الرئة في المرحلة 4؟" سيكون. ولدى كثيرين أفكار متنوعة عن سوء سرطانات المرحلة 4، لكن قلما يُعرف المعنى الحقيقي لذلك.

من يكتشفون فجأة سرطان الرئة في المرحلة 4 ليسوا وحدهم. فعالمياً يُشخص نحو 2.1 مليون سرطان رئة سنوياً، ونحو % 40 منها تُشخص في المرحلة 4. وتعني المرحلة 4 أن الخلايا أحدثت نقائل، أي انتشرت، إلى أنسجة مجاورة أو بعيدة. فمثلاً يميل سرطان الرئة للنقائل إلى العظام والكبد والدماغ والرئة المقابلة.

معدلات البقاء في سرطان الرئة من المرحلة-4

من المهم توضيح أمور قبل مناقشة الحقائق والأرقام. أولاً الجميع مختلفون، وتوجد متغيرات كثيرة تؤثر في البقاء. وثانياً الإحصاءات أدناه تشمل بيانات تعود إلى سنوات سابقة. ويلزم نحو 5-10 من الزمن لنضج نتائج بيانات العلاجات الجديدة.

قد يختلف العمر المتوقع لسرطان الرئة من المرحلة 4 بدرجة كبيرة بين الأشخاص، حتى لو كان النوع نفسه. فلنبحث هذه المتغيرات أعمق.

النمط الفرعي لسرطان الرئة وموضعه

لسرطان الرئة اختلافات بيولوجية بين أنماط فرعية كثيرة موجودة له. كما يمكن تقسيم المرحلة 4 تقريبياً بحسب الانتشار إلى قليل النقائل ، أي المنتشر إلى منطقة واحدة فقط، أو واسع النقائل ، وهما التقسيمان العامان.

قد يتأثر البقاء أيضاً بخصائص الورم الجينية. فمثلاً السرطان الإيجابي لـALK وطفرات ROS1 وEGFR طفرات قابلة للاستهداف، ويكون لدى مرضى سرطان الرئة ذوي هذه الطفرات في المرحلة 4 خيارات علاج أكثر. كما يميل من لديهم طفرات ورمية مرتفعة في الاختبارات إلى استجابة أفضل للأدوية المناعية.

العمر: عموماً العمر المتوقع أطول لدى مرضى سرطان الرئة الأصغر سناً. والسرطان لدى البالغين الشباب مختلف فعلاً من نواحٍ كثيرة.

الجنس: العمر المتوقع للمرأة المصابة بسرطان الرئة أعلى في كل مراحله. لكن للمرة الأولى تاريخياً تجاوز تواتر السرطان في فئة عمرية معينة لدى النساء الأمريكيّات نظيره لدى الرجال.

موضوع ذو صلة: سرطان الرئة لدى النساء – الخصائص والاختلافات والعلاج

مستوى الصحة العامة: ترتبط الصحة الجيدة عموماً عند التشخيص بعمر متوقع طويل وقدرة أكبر على تحمل علاجات قد تطيل البقاء.

الاستجابة للعلاج: تختلف فعالية وآثار علاجات مثل الكيميائي وجراحة سرطان الرئة والعلاجات الموجهة والمناعية والإشعاع بين الأشخاص، وقد تحد الفروق الفردية من قدرتكم على تحمل العلاج. كما تميل خلايا الأورام في المرحلة 4 إلى تطوير مقاومة مع الوقت للإشعاع والكيميائي والأدوية الذكية والمناعية. وقد تختلف مدة تطور المقاومة بين الأشخاص أيضاً.

حالات صحية أخرى قد تقلل حالات مثل النفاخ الرئوي العمر المتوقع في المرحلة 4 من سرطان الرئة.

المضاعفات، أي المشكلات التي قد تنشأ بسبب السرطان قد تقلل مضاعفات مثل الخثار، أي الجلطات، العمر المتوقع في المرحلة 4 من سرطان الرئة.

إلى أي أعضاء يُحدث سرطان الرئة نقائل؟

يمكن لسرطان الرئة الانتشار إلى أي منطقة تقريباً، لكنه غالباً ينتشر إلى الدماغ والعظام والكبد والغدتين الكظريتين. وإذا أحدث نقائل إلى موضع أو اثنين فقط، كالعظم أو الكظر، أي قليل النقائل، فقد يكون العمر المتوقع أطول.

نظرة إلى إحصاءات سرطان الرئة

من المهم فهم كيفية تشكل الإحصاءات. فمثلاً إحصاءات مدة الحياة لعام 2018 تخص مرضى شُخصوا حتى 2014. ومنذ ذلك الوقت اعتُمدت علاجات جديدة للمرحلة المتقدمة، وتُجرب خيارات أخرى في الأبحاث السريرية.

لسرطان الرئة غير صغير الخلايا في المرحلة 4، وسيط العمر المتوقع - أي الزمن الذي يبقى فيه 50 بالمئة أحياء ويتوفى 50 بالمئة - نحو ثمانية أشهر فقط. ومعدل البقاء لخمس سنوات، أي نسبة المتوقع بقاؤهم أحياء بعد خمس سنوات من تشخيص المرحلة 4، هو4 بالمئة فقط، وفق الإحصاءات الأمريكية.

قد تبدو الأرقام منخفضة جداً، لكن يوجد اليوم كثيرون بالمرحلة 4 من سرطان الرئة يعيشون طويلاً. وتذكروا أن الحياة ليست إحصائية. ويوجد أمل، وليس أملاً زائفاً ما دمنا واقعيين.

عندما يُحدث سرطان الرئة نقائل

أهم ما ينبغي تذكره أن المرحلة 4 من سرطان الرئة ليست عادة مرضاً يمكن شفاؤه تماماً، لكنها قابلة للعلاج. ولا تطيل هذه العلاجات الحياة وتحسن جودتها فقط، بل تساعد أيضاً على تقليل الشكاوى المرتبطة بسرطان الرئة.

تشير موافقات FDA لأدوية مناعية مختلفة بعد 2015 إلى إمكان السيطرة الطويلة على سرطان الرئة المتقدم لدى بعض المرضى. كما أن الانتقال إلى أدوية جديدة عند مقاومة الأورام للطفرات المستهدفة، أي زيادة خيارات الأدوية الذكية، يوحي بإمكان علاج السرطان المتقدم يوماً كمرض مزمن مثل السكري.

تطور آخر للمرحلة 4 من سرطان الرئة هو علاج المرض قليل النقائل . فمثلاً عند وجود نقيلة واحدة أو عدة نقائل في الدماغ أو الكبد، قد تُستخدم تقنيات مثل إشعاع الجسم التجسيمي SBRT لإزالتها. وقد حققت هذه التقنية بقاء طويلاً لبعض مرضى سرطان الرئة ذوي النقائل الدماغية.

مدة الحياة / البقاء تحسينها

بفضل تطورات سنوات طويلة، تضاعفت خيارات علاج سرطان الرئة وتخصيصه. وبالطبع إن لم تكونوا طبيباً مختصاً بالسرطان، بل حتى لو كنتم كذلك مع صعوبة مواكبة سرعة العلم اليوم، يصعب جداً معرفة كل دراسة أو بحث سريري جديد في أنحاء العالم.

تشير الدراسات إلى احتمال نتائج أفضل لدى المرضى الأعلى وعياً والأكثر تعلماً عن السرطان والمشاركين بنشاط في علاجهم. ومن الطرق الجيدة للدعم وتعلم المستجدات متابعة مواقع موثوقة أو الانضمام لمجموعات دعم سرطان الرئة.

كما أن أفضل سبيل للوصول إلى العلاجات الجديدة المشاركة في الأبحاث السريرية للسرطان. وتزداد أهمية فهمها وانتشارها في بلدنا. وأخيراً، تذكروا أن أهم سبب لسرطان الرئة بلا جدال التدخين؛ فإن كنتم تدخنون فاطلبوا دعم الإقلاع، واسألوا عيادات متمرسة عن أهليتكم لاختبار التحري للتشخيص المبكر.

موضوعات قد تهمكم:

ما النقائل؟ لماذا يُحدث السرطان نقائل؟ (شرح مفصل)

أعراض سرطان الرئة وتشخيصه وعلاجه (شرح مفصل)

الآثار الجانبية في السرطان وعلاجه

العلاج الإشعاعي والمعالجة بالأشعة