Статистика продолжительности жизни при раке легкого 4-й стадии

В этой статье
Если вам или близкому поставлен диагноз рака легкого 4-й стадии, один из первых вопросов — "Какова ожидаемая продолжительность жизни при раке легкого стадии 4?" . Многие считают рак 4-й стадии неблагоприятным, но мало знают, что это в действительности означает.
Люди, внезапно узнавшие о раке легкого 4-й стадии, не одиноки. Ежегодно в мире диагностируют около 2.1 миллиона случаев рака легкого; примерно % 40 выявляют на 4-й стадии. Стадия 4 означает, что раковые клетки метастазировали (распространились) в соседние или отдаленные ткани. Рак легкого склонен метастазировать в кости, печень, мозг и противоположное легкое.
Выживаемость при раке легкого стадии 4
Прежде чем обсуждать факты и цифры, важно отметить несколько моментов. Во-первых, все люди разные: на выживаемость влияет множество переменных. Во-вторых, приведенная ниже статистика основана на данных прошлых лет. Для созревания результатов новых методов лечения требуется около 5-10 единиц времени.

Ожидаемая жизнь при раке легкого 4-й стадии может существенно различаться у разных людей даже с одинаковым типом опухоли. Рассмотрим эти переменные подробнее.
Подтип и расположение рака легкого
Рак легкого имеет многочисленные подтипы с разной биологией. Кроме того, рак легкого 4-й стадии по распространению можно условно разделить на олигометастатический (распространившийся только в одну область) и распространенный метастатический .
Выживаемость зависит и от генетики опухоли. Например, при раке легкого с ALK-положительным статусом, мутациями ROS1 или EGFR у пациентов 4-й стадии больше вариантов лечения, воздействующего на эти изменения. Также пациенты с высокой мутационной нагрузкой опухоли по результатам тестов склонны лучше отвечать на иммунотерапию.
Возраст: В целом у молодых пациентов с раком легкого ожидаемая жизнь дольше. Действительно, рак легкого у молодых взрослых во многом отличается.
Пол: У женщин ожидаемая жизнь выше на каждой стадии рака легкого. При этом впервые в истории в определенной возрастной группе в США частота рака легкого среди женщин превысила мужскую.
Связанная тема: Рак легкого у женщин — особенности, различия и лечение
Общее состояние здоровья: Хорошее общее здоровье на момент диагноза связано с большей ожидаемой продолжительностью жизни и способностью переносить продлевающее ее лечение.
Ответ на лечение: Эффективность и побочные эффекты химиотерапии, операции на легком, таргетной терапии, иммунотерапии и облучения различаются у разных людей; индивидуальные особенности могут ограничивать переносимость. Кроме того, при раке 4-й стадии опухолевые клетки со временем склонны вырабатывать устойчивость к облучению, химиотерапии, таргетным препаратам и иммунотерапии. Время развития устойчивости тоже различается.
Другие заболевания Заболевания, например эмфизема, могут сокращать ожидаемую жизнь при раке легкого стадии 4.
Осложнения (проблемы, связанные с раком) Осложнения, например тромбоз (кровяные сгустки), могут сокращать ожидаемую жизнь при раке легкого стадии 4.
В какие органы метастазирует рак легкого?
Рак легкого может распространяться почти в любую часть тела, чаще в мозг, кости, печень и надпочечники. При метастазировании лишь в одно-два места, например кость или надпочечник (олигометастазы), ожидаемая жизнь может быть дольше.

Взгляд на статистику рака легкого
Важно понимать, как формируется онкологическая статистика. Например, статистика продолжительности жизни при раке легкого за 2018 год относится к пациентам с диагнозом до 2014 года. С тех пор одобрены новые методы лечения распространенного рака легкого, а еще больше вариантов испытывают в клинических исследованиях.
При немелкоклеточном раке легкого 4-й стадии медианная ожидаемая продолжительность жизни — время, к которому 50 процентов пациентов живы, а 50 процентов умерли, — составляет лишь около восьми месяцев. Пятилетняя выживаемость — доля людей, живущих через пять лет после диагноза рака легкого стадии 4, — всего 4 процента (статистика США).
Цифры могут казаться низкими, но сегодня немало людей с раком легкого 4-й стадии живут долго. Помните: жизнь не является статистикой. Надежда есть, и при реалистичном подходе это не ложная надежда.
Когда рак легкого метастазирует
Самое важное: рак легкого 4-й стадии обычно нельзя полностью излечить, но его можно лечить. Лечение не только продлевает жизнь и улучшает ее качество, но и помогает уменьшить связанные с раком легкого жалобы.
Одобрения FDA различных иммунотерапевтических препаратов после 2015 года позволяют предполагать возможность длительного контроля распространенного рака легкого у некоторых пациентов. Кроме того, переход на новые препараты при устойчивости опухоли с таргетируемыми мутациями и расширение выбора таргетных средств дают основания думать, что однажды распространенный рак легкого можно будет лечить как хроническое заболевание, например диабет.
Другое достижение при раке легкого 4-й стадии — лечение олигометастатической болезни. Если в мозге или печени есть один или несколько метастазов, для их устранения можно применять стереотаксическую лучевую терапию тела (SBRT). Этот метод обеспечил длительную выживаемость у некоторых пациентов с раком легкого и метастазами в мозг.

Продолжительность жизни / выживаемость улучшение
Благодаря многолетнему прогрессу возможности лечения и персонализации при раке легкого выросли многократно. Если вы не специалист по онкологии — и даже если специалист, учитывая темп научного прогресса, — знать о каждом новом исследовании во всем мире весьма трудно.

Исследования предполагают, что хорошо информированные пациенты, изучающие рак и активно участвующие в собственном лечении, могут получать лучшие результаты. Надежные сайты и группы поддержки при раке легкого помогают не только получить поддержку, но и узнавать о новых методах лечения.
Кроме того, идеальный путь доступа к новым противораковым методам — участие в клинических исследованиях. В нашей стране их значение понимают все лучше, и они становятся распространеннее. Наконец, помните: бесспорная главная причина рака легкого — курение; если курите, обратитесь за помощью в отказе и спросите в опытной клинике, подходите ли для скрининга раннего выявления рака легкого.
Вас могут заинтересовать:
Что такое метастазы? Почему рак метастазирует? (Подробно)
Рак легкого: симптомы, диагностика и лечение (Подробно)
Источники
who.int/news-room/fact-sheets/detail/cancer
12 September 2018
Эта статья была полезна?
Ваш отзыв помогает нам улучшать материалы.





Комментарии читателей
Оставьте комментарий
Ваше имя и комментарий публикуются только после одобрения администратором. Ваш адрес электронной почты никогда не показывается посетителям.
Будьте первым, кто оставит комментарий.