هل يسبب التدخين سرطان الأمعاء الغليظة؟
في هذا المقال
ما زال التبغ ومنتجاته في مقدمة أسباب الوفاة القابلة للوقاية عالميًا. ورغم معرفة معظم الناس أن التدخين يسبب سرطان الرئة، فإن معرفتهم برفعه خطر سرطان القولون والمستقيم أقل. وتُظهر البحوث أن احتمال تطور سرطان القولون والمستقيم أعلى على نحو ذي دلالة لدى المدخنين بانتظام مقارنة بمن لم يدخنوا قط.
الصلة بين التدخين وسرطان القولون والمستقيم
تُظهر الدراسات العلمية بوضوح أن التدخين يزيد خطر سرطان القولون والمستقيم. والتدخين سنوات طويلة يسبب تلف DNA في خلايا الأمعاء. ويحفز هذا التلف الطفرات في المسار المؤدي إلى التسرطن.
- خطر سرطان القولون والمستقيم لدى المدخنين أعلى بنسبة 15–30%.
- يزداد الخطر أكثر لدى من يدخنون كثيرًا يوميًا ولديهم تاريخ استخدام طويل (20 سنة فما فوق).
- لا يزيد التدخين احتمال الإصابة بالسرطان وحده، بل يرفع أيضًا احتمال أن يكون المرض عند تشخيصه في مرحلة أكثر تقدمًا.
عوامل الخطورة والتأثيرات الأخرى
وفق الجمعية الأمريكية للسرطان (ACS)، تشمل عوامل الخطورة الأخرى لسرطان القولون والمستقيم:
- زيادة الوزن أو السمنة
- غذاء غني باللحوم الحمراء أو المصنعة
- انخفاض مستويات فيتامين D
- استهلاك متوسط إلى مرتفع للكحول
- السكري من النوع 2
- تجاوز عمر 50 سنة
- الانتماء إلى الأمريكيين الأصليين أو سكان ألاسكا الأصليين أو الأمريكيين من أصل أفريقي أو اليهود الأشكناز
- الخضوع لجراحة المرارة (استئصال المرارة)
- وجود تاريخ لسرطان القولون والمستقيم أو سلائلهما أو مرض الأمعاء الالتهابي (IBD) أو علاج إشعاعي للحوض/البطن
- تاريخ عائلي لسليلة غدية أو سرطان القولون والمستقيم
- متلازمات وراثية (مثل داء السلائل الغدي العائلي أو متلازمة Lynch)
الإقلاع عن التدخين وانخفاض الخطر
الإقلاع عن التدخين من أكثر الطرق فعالية لخفض خطر سرطان القولون والمستقيم. وتُظهر الدراسات أن:
- بعد الإقلاع، بعد 5–10 سنوات ينخفض خطر سرطان القولون والمستقيم بوضوح.
- يقترب خطر من أقلعوا منذ مدة طويلة من خطر الذين لم يدخنوا قط.
- يقلل الإقلاع أيضًا خطر السرطانات الأخرى وأمراض القلب والأوعية ومرض الانسداد الرئوي المزمن KOAH.
الوقاية والتحري
نمط الحياة والتحري كلاهما مهمان للوقاية من سرطان القولون والمستقيم وتشخيصه مبكرًا.
تدابير نمط الحياة
- الإقلاع عن التدخين
- التمرين المنتظم
- وزن صحي
- غذاء غني بالألياف واستهلاك الخضار والفاكهة
- الحد من اللحوم الحمراء/المصنعة
- خفض الكحول
التحري
- في فئة الخطورة المتوسطة، يبدأ بعمر 45 سنة.
- الطرق: تنظير القولون، واختبار الدم الخفي في البراز (FOBT)، واختبار DNA البراز.
- يلزم التحري بعمر أبكر لدى من لديهم تاريخ عائلي.
متى ينبغي مراجعة الطبيب؟
وفق الجمعية الأمريكية للسرطان (ACS)، ينبغي بدء التحري المنتظم لسرطان القولون والمستقيم بعمر 45 سنة.
ومع ذلك، ينبغي مراجعة الطبيب عند ملاحظة علامات أو أعراض قد تشير إلى سرطان القولون والمستقيم في أي عمر.
تشمل هذه الأعراض:
- تغير عادات التبرز لأكثر من بضعة أيام (مثل الإمساك أو الإسهال)
- دم في البراز
- براز أسود أو أحمر
- رؤية دم أحمر فاقع أثناء التنظيف
- رغبة بالتبرز لا تزول بعد التبرز
- ألم البطن أو التشنجات
- فقدان وزن غير مرغوب
- التعب
- اليرقان (اصفرار الجلد أو بياض العينين)
قد تسبب مشكلات صحية أخرى متنوعة هذه الأعراض أيضًا. وينبغي للشخص حتمًا التحدث مع طبيبه لمعرفة سببها. وقد يحسن التشخيص والعلاج المبكران لسرطان القولون والمستقيم مسار المرض بدرجة كبيرة.
الملخص
- لا يزيد التدخين خطر سرطان الرئة وحده، بل سرطان القولون والمستقيم أيضًا.
- يزداد الخطر مع مدة التدخين وكميته.
- يقلل الإقلاع الخطر مع الوقت.
- تؤدي تغيرات نمط الحياة والتحري دورًا حاسمًا في الوقاية.
المصادر
Assimakopoulos, S. F., et al. (2018). The role of the gut barrier function in health and disease. Gastroenterology Report, 6(4), 309–314. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6089582/
Bai, X., et al. (2022). Cigarette smoke promotes colorectal cancer through modulation of gut microbiota and related metabolites. Gut, 71(12), 2439–2450. https://gut.bmj.com/content/71/12/2439
Botteri, E., et al. (2020). Smoking and colorectal cancer risk, overall and by molecular subtypes: a meta-analysis. American Journal of Gastroenterology, 115(12), 1941–1954. https://journals.lww.com/ajg/abstract/2020/12000/smoking_and_colorectal_cancer_risk,_overall_and_by.9.aspx
American Cancer Society. (n.d.). Colorectal cancer. https://www.cancer.org/cancer/types/colon-rectal-cancer.html
Genua, F., et al. (2021). The role of gut barrier dysfunction and microbiome dysbiosis in colorectal cancer development. Frontiers in Oncology, 11, 626154. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8082020/
Gram, I. T., et al. (2020). Smoking-related risks of colorectal cancer by anatomical subsite and sex. International Journal of Epidemiology, 49(3), 881–892. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7368133/
هل كان هذا المقال مفيدًا لك؟
تساعدنا ملاحظاتك على تحسين المحتوى.
تعليقات القراء
شارك تعليقك
لا يُنشر اسمك وتعليقك إلا بعد موافقة المسؤول. لا يُعرض بريدك الإلكتروني للزوار مطلقًا.
كن أول من يعلّق.