Вызывает ли курение рак толстой кишки?

В этой статье
Табак и табачные изделия по-прежнему остаются одной из ведущих предотвратимых причин смерти в мире. Большинство людей знает, что курение вызывает рак лёгкого, однако менее известно, что оно также повышает риск рака ободочной и прямой кишки. Исследования показывают, что у регулярно курящих вероятность колоректального рака значительно выше, чем у никогда не куривших.
Связь между курением и колоректальным раком
Научные исследования ясно показывают, что курение повышает риск рака ободочной и прямой кишки. Многолетнее курение повреждает ДНК клеток кишечника. Эти повреждения запускают мутации на пути к злокачественному перерождению.
- У курящих риск колоректального рака выше на 15–30% по сравнению с некурящими.
- Риск ещё больше у тех, кто выкуривает много сигарет в день и курит длительно (20 лет и более).
- Курение повышает не только вероятность развития рака, но и вероятность того, что на момент постановки диагноза болезнь будет на более поздней стадии .
Факторы риска и другие последствия
Согласно Американскому онкологическому обществу (ACS), другие факторы риска колоректального рака включают:
- Избыточную массу тела или ожирение
- Рацион с большим количеством красного или переработанного мяса
- Низкий уровень витамина D
- Умеренное или высокое потребление алкоголя
- Сахарный диабет 2-го типа
- Возраст старше 50 лет
- Происхождение из коренных народов Америки или Аляски, афроамериканское происхождение либо принадлежность к евреям-ашкенази
- Перенесённое удаление желчного пузыря (холецистэктомию)
- Наличие в анамнезе колоректального рака, колоректальных полипов, воспалительного заболевания кишечника (IBD) или лучевой терапии области таза/живота
- Семейный анамнез аденоматозных полипов или колоректального рака
- Наследственные синдромы (например, семейный аденоматозный полипоз или синдром Линча)
Отказ от курения и снижение риска
Отказ от курения — один из самых действенных способов снизить риск рака ободочной и прямой кишки. Исследования показывают следующее:
- После отказа от курения через 5–10 лет риск колоректального рака заметно снижается.
- У давно бросивших курить риск приближается к уровню никогда не куривших.
- Отказ от курения также снижает риск других видов рака, сердечно-сосудистых заболеваний и ХОБЛ.
Профилактика и скрининг
Для профилактики и ранней диагностики колоректального рака важны как образ жизни, так и скрининговые обследования.
Меры, связанные с образом жизни
- Отказ от курения
- Регулярная физическая активность
- Здоровая масса тела
- Питание с достаточным количеством клетчатки, овощей и фруктов
- Ограничение красного/переработанного мяса
- Сокращение потребления алкоголя
Скрининг
- В группе среднего риска начинается в 45 лет .
- Методы: колоноскопия, анализ кала на скрытую кровь (FOBT), анализ ДНК кала.
- При семейном анамнезе скрининг требуется в более раннем возрасте.
Когда обращаться к врачу?
Согласно Американскому онкологическому обществу (ACS), регулярный скрининг колоректального рака следует начинать в 45 лет .
При этом при появлении признаков или симптомов, способных указывать на колоректальный рак, следует обратиться к врачу в любом возрасте.
К таким симптомам относятся:
- Изменение характера стула, сохраняющееся более нескольких дней (например, запор или диарея)
- Кровь в кале
- Чёрный или красный стул
- Ярко-красная кровь при подтирании
- Позывы к дефекации, не исчезающие после опорожнения кишечника
- Боль или спазмы в животе
- Непреднамеренное снижение массы тела
- Утомляемость
- Желтуха (пожелтение кожи или белков глаз)
Эти симптомы могут быть вызваны и другими заболеваниями. Чтобы выяснить их причину, необходимо обязательно поговорить с врачом. Ранняя диагностика и лечение колоректального рака способны значительно улучшить течение болезни.
Краткие выводы
- Курение повышает риск не только рака лёгкого, но и рака ободочной и прямой кишки.
- Риск растёт с длительностью и интенсивностью курения.
- После отказа от курения риск со временем снижается.
- Изменения образа жизни и скрининг играют ключевую роль в профилактике.
Источники
Assimakopoulos, S. F., et al. (2018). The role of the gut barrier function in health and disease. Gastroenterology Report, 6(4), 309–314. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6089582/
Bai, X., et al. (2022). Cigarette smoke promotes colorectal cancer through modulation of gut microbiota and related metabolites. Gut, 71(12), 2439–2450. https://gut.bmj.com/content/71/12/2439
Botteri, E., et al. (2020). Smoking and colorectal cancer risk, overall and by molecular subtypes: a meta-analysis. American Journal of Gastroenterology, 115(12), 1941–1954. https://journals.lww.com/ajg/abstract/2020/12000/smoking_and_colorectal_cancer_risk,_overall_and_by.9.aspx
American Cancer Society. (n.d.). Colorectal cancer. https://www.cancer.org/cancer/types/colon-rectal-cancer.html
Genua, F., et al. (2021). The role of gut barrier dysfunction and microbiome dysbiosis in colorectal cancer development. Frontiers in Oncology, 11, 626154. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8082020/
Gram, I. T., et al. (2020). Smoking-related risks of colorectal cancer by anatomical subsite and sex. International Journal of Epidemiology, 49(3), 881–892. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7368133/
Эта статья была полезна?
Ваш отзыв помогает нам улучшать материалы.





Комментарии читателей
Оставьте комментарий
Ваше имя и комментарий публикуются только после одобрения администратором. Ваш адрес электронной почты никогда не показывается посетителям.
Будьте первым, кто оставит комментарий.