كيف قد يؤثر توزع دهون الجسم في خطر السرطان؟
في هذا المقال
موضع تخزين دهون الجسم قد يحدد خطر السرطان
السمنة اليوم عامل خطر معروف خصوصاً لـ الثدي والقولوني المستقيمي (الأمعاء) والكبد وبطانة الرحم وغيرها من السرطانات. لكن العلماء يؤكدون الآن أن النظر إلى إجمالي الدهون فقط (مثل مؤشر كتلة الجسم — BMI) قد لا يكفي. وتظهر طرق الوبائيات والوراثة الحديثة أن كيفية توزع الدهون في الجسم مهمة لتحديد الخطر بقدر إجمالي الدهون على الأقل.
في 2025، في Journal of the National Cancer Institute نُشرت دراسة شاملة استخدمت العشوائية المندلية لتقييم العلاقات السببية المحتملة منهجياً بين خمس خصائص مختلفة لتوزع الدهون و 12 سرطاناً مرتبطاً بالسمنة .
هل يكفي BMI وحده؟
لسنوات، مؤشر كتلة الجسم (BMI) يُستخدم معياراً أساسياً لقياس زيادة الوزن والسمنة. ولارتباط سرطانات عديدة بالوزن الزائد، يستخدمه الأطباء كثيراً لتقدير الخطر.
لكن الدراسة الجديدة تقترح أن BMI قد لا يكفي وحده لتوقع خطر السرطان . فوفق البحث، المنطقة التي تُخزن فيها الدهون قد تكون حاسمة بقدر BMI على الأقل.
هدف الدراسة
الهدف الأساسي فحص الخصائص الخمس التالية لتوزع الدهون و آثارها السببية :
- دهون البطن تحت الجلد (ASAT): الدهون تحت جلد البطن
- الدهون الحشوية (VAT): حول الأعضاء الداخلية
- الدهون الألوية الفخذية (GFAT): بمنطقة الورك والفخذ
- دهون الكبد
- دهون البنكرياس
شملت السرطانات بطانة الرحم والمبيض والثدي والقولوني المستقيمي والبنكرياس والورم النقوي المتعدد والكبد والكلى والدرقية والمرارة والسرطان الغدي للمريء والورم السحائي.
التصميم والمنهج
بدلاً من أتراب سريري مباشر، استخدم البحث دراسات الارتباط على نطاق الجينوم (GWAS) وبياناتها الموجزة، في العشوائية المندلية (MR) كتحليل.
- التصميم: MR بعينتين؛ والمتغيرات الجينية أدوات متغيرات.
- التعرض (Exposure): بيانات GWAS مستقلة لـ ASAT وVAT وGFAT ودهون الكبد والبنكرياس.
- النتيجة (Outcome): تغير الخطر في 12 نوع سرطان.
- التحليل: تقدير تغير الخطر (odds ratio) لكل انحراف معياري بكل خاصية دهنية.
- تحليل الوساطة: اختبار آثار المؤشرات الهرمونية والاستقلابية مثل الإنسولين وSHBG.
النتائج: توزع الدهون وخطر السرطان
| خاصية التوزع | الخطر ↑ (زيادة) | الخطر ↓ (انخفاض/وقاية) | شرح قصير |
|---|---|---|---|
| ASAT | بطانة الرحم، غدي المريء، الكبد | الثدي (بعض الأنماط) | زيادة الخطر مع دهون البطن تحت الجلد؛ ونتائج متغايرة للثدي. |
| VAT | سرطان الكبد | — | الدهون حول الأعضاء ترتبط بالالتهاب والإجهاد الاستقلابي. |
| دهون الكبد | سرطان الكبد | — | علاقة قوية بين تشحم الكبد وسرطان الخلايا الكبدية. |
| GFAT | — | الثدي، الورم السحائي | أظهرت دهون الورك–الفخذ إشارة وقائية ببعض السرطانات. |
| دهون البنكرياس | غير محدد | — | الدليل غير كافٍ؛ وتلزم أبحاث إضافية. |
استنتاجات وقيود
- BMI غير كافٍ: احتساب توزع الدهون قد يجعل تقدير الخطر أدق.
- السمنة المركزية حاسمة: خصوصاً ASAT وVAT ودهون الكبد تعطي إشارات خطر مهمة للكبد وبطانة الرحم.
- GFAT والأثر الواقي: قد تخفض مخازن الورك والفخذ خطر بعض السرطانات بإبعاد الإجهاد الاستقلابي.
- القيود: رغم اقتراب MR من السببية لا تزيل الانحياز كلياً. والسكان غالباً من أصول أوروبية، وقد تكون القوة محدودة ببعض الأنماط.
النتيجة
هذا التحليل الجيني الشامل يظهر دور توزع الدهون الحاسم بتحديد الخطر . ويؤكد الباحثون ضرورة احتساب قياساته بتدبير السمنة واستراتيجيات الوقاية.
«قد يصبح تقييم تغير توزع الدهون مستقبلاً أداة مهمة لعلاج السمنة والوقاية من السرطان».
المراجع
- Hazelwood E, et al. Adiposity distribution and risks of 12 obesity-related cancers: a Mendelian randomization analysis. JNCI. 2025. doi:10.1093/jnci/djaf201
- Hazelwood E, et al. Adiposity distribution and risks of twelve obesity-related cancers (preprint). medRxiv. 2025. doi:10.1101/2025.01.10.25320324
هل كان هذا المقال مفيدًا لك؟
تساعدنا ملاحظاتك على تحسين المحتوى.
تعليقات القراء
شارك تعليقك
لا يُنشر اسمك وتعليقك إلا بعد موافقة المسؤول. لا يُعرض بريدك الإلكتروني للزوار مطلقًا.
كن أول من يعلّق.