إثبات تأثير الأسبرين في الوقاية من سرطان الأمعاء الغليظة

ثبت الآن أن الأسبرين المعروف بفوائده منذ سنوات والمستخدم بجرعات قليلة للوقاية القلبية الوعائية يقي أيضًا سرطانات القولون.

تتطور اللويحات التصلبية داخل الوعاء عبر السنوات، ثم تنفصل عن سطحها بمرور الوقت. وتحيط بها خثرات الدم فتقلل البنية المتشكلة تدفقه. أما الأسبرين فيمنع التخثر ولا يتيح انخفاض التدفق، مما يسهل تغذية عضلة القلب والدماغ وسائر الأنسجة بمزيد من الأكسجين. وبما أن سرعة الدم لا تقل فإنه يساعد على الوقاية من أمراض القلب والأوعية. أما آلية منع سرطان القولون والمستقيم فليست واضحة بعد، لكن يُعتقد أن أثره المضاد للالتهاب قد يتيح فائدته.

نُشرت أدلة وقاية الجرعة المنخفضة (100 mg أو أقل) مرة يوميًا من القلب والقولون والمستقيم في 12 أبريل 2016 بمجلة الطب الباطني الأمريكية. وأُدرجت توصية الأسبرين للوقاية بالقولون بدليل USPSTF- US Preventive Service Task Force.

شملت الدراسة من يتجاوز خطر المرض القلبي الوعائي خلال 10 سنوات لديهم %10. لوحظ أن الأشخاص الذين استفادوا أكثر كانوا بين 50 و69 سنة، وأنهم من بدأوا استخدام الأسبرين في وقت مبكر. وفق ذلك، وُجد لدى متناولي الأسبرين يوميًا بجرعة 100 mg أو أقل، بعمر 50-69 سنة، انخفاض خطر سرطان القولون والمستقيم إلى جانب الأمراض القلبية الوعائية. وفي الدراسة نفسها لوحظ أن الأثر محدود عند من دون 50 وفوق 70، ولم تُكتشف أدلة كافية لاقتراح استخدامه لديهم.

عند التقرير الأولي عام 2011 أُبلغ أن أكثر من نصف الوفيات الأمريكية بسبب القلب والسكتة وسرطان الأمعاء. لذلك مهم جدًا أن تظهر النتيجة النهائية إمكان الوقاية الفعالة من القلب والقولون.

أثر الأسبرين الواقي موضوع حديث مهم. ولمن لا خطر نزف لديهم (لا قرحة أو نزف بالسنوات الأخيرة أو أدوية تزيده) أُظهر دعم الوقاية من سرطانات أخرى كالبروستاتا والثدي. لكن يجب تذكر زيادة خطر النزف بالاستخدام الطويل، فيلزم علم الطبيب وإشرافه حتى للوقاية.