الأعراض المبكرة للسرطانات الخفية التي تُفوت

يشير السرطان إلى مجموعة أمراض متعددة الجوانب ومعقدة. وقد تنمو وتتطور بصمت في الجسم دون أعراض واضحة، ما قد يصعّب تشخيصها وكشفها المبكرين.

لكن بتعاون واعٍ بين المريض والطبيب، يمكن كشف السرطان مبكرًا حتى قبل ظهور الأعراض.

كم تعيشون مع السرطان قبل التشخيص؟

تختلف المدة بين بدء تطور السرطان في الجسم وبين ملاحظته بحسب نوع السرطان ومكان تموضعه وسرعة نموه وانتشاره.

قد يعتمد طول هذه العملية أو قصرها على؛

• نوع السرطان
• مكان السرطان وموضعه
• سرعة نموه وانتشاره

يصعب إعطاء رقم دقيق للمدة بين نشوء الخلية السرطانية وتكوّن ورم مرئي، مثل قطر 5 mm. وقد تتراوح بين أشهر وسنوات. لكن نعلم أن المدة حتى بلوغ حجم ملحوظ تختلف كثيرًا بحسب نوع السرطان وسرعة نمو الورم وعوامل أخرى عديدة.

فمثلًا، الورم السرطاوي بعض الأنواع مثله تنمو ببطء شديد وخفية، وقد تمر سنوات بل عقود قبل الأعراض الواضحة، ما يصعّب الكشف خلالها.

ومثال آخر، سرطان الرئة قد يكون كذلك. فقد تبين أن أحجام أورام الرئة في المتوسط، تتضاعف كل أربعة إلى خمسة أشهر وقد ثبت ذلك. ويقدم مؤشرًا مهمًا على مدى سرعة تقدم سرطان الرئة. ومع ذلك تختلف المدة بين أنواعه الفرعية المختلفة. وفي إحدى الدراسات، سرطان الرئة غير صغير الخلايا (KHDAK) أن متوسط زمن تضاعف حجم أورامه 191 يومًا. ويدل ذلك على بطء نموه بدرجة مهمة مقارنة بأورام الرئة صغيرة الخلايا. كما يشير إلى نمو أسرع لدى المدخنين منه لدى من لم يدخنوا أو أقلعوا.

قد يرتبط عدم الكشف المبكر بالصحة العامة. كما قد تدفع أعراض شبيهة بأمراض أخرى للتفكير فيها قبل السرطان، فيحاول الأشخاص تخفيف الأعراض بحسب المرض الأول الذي يتبادر لذهنهم بدل التفكير بالسرطان.

سرطانات عرضية وعديمة الأعراض

السرطانات العرضية تسبب أعراضًا واضحة حتى مبكرًا. ورغم اختلاف الأعراض الشائعة بحسب النوع والموضع، فإنها قد تشمل أساسًا:

• الألم
• الإنهاك والتعب
• نقص وزن غير مفسر
• كتل أو عقيدات أو نموات غير طبيعية بالجسم

بالمقابل، قد لا تسبب السرطانات عديمة الأعراض علامات ملحوظة حتى لو تقدمت جدًا. وقد تُلاحظ في الفحوص أو التحري الروتيني، أو مصادفة عند مراجعة المستشفى لسبب آخر. ولكشفها مبكرًا حين تتوافر خيارات أكثر، تحريات السرطان الروتينية مهمة جدًا. وخصوصًا ذوو التاريخ العائلي يجب أن يجروا تحريًا بانتظام.

يصعب أيضًا كشف بعض الأنواع التي لا تظهر الأعراض العامة أو الشائعة، بل تظهر بأعراض أخف قد تُفوت أو تُنسب لأسباب أخرى.

من السرطانات التي يمكن وصفها بالخفية:

• سرطان البنكرياس: لا يُلاحظ عادة حتى يتقدم، بسبب موضعه العميق بالبطن وعدم تسببه بأعراض مبكرة ملحوظة.
• سرطان الرئة: لا يسبب غالبًا أعراضًا مهمة مبكرًا. وقد ترتبط الأعراض بمشكلات تنفسية أخرى كالربو، فتؤخر التشخيص.
• سرطان المبيض: معروف بطبيعته الصامتة. وقد ترتبط أعراضه بحالات أخرى، ما يؤدي لتأخر التشخيص وعلاج أصعب.
• سرطان الدرق: رغم إمكان تسببه بكتلة أو ألم بالحلق أحيانًا، فإن معظم الحالات بلا أعراض.
• سرطان الكلى: قد لا يؤدي سرطان الكلى في مراحله المبكرة إلى أعراض. وقد يُكتشف في بعض الحالات مصادفة في التصوير الطبي المأخوذ بسبب شكاوى أخرى للمرضى.
• سرطان القولون والمستقيم: قد تُنسب أعراض سرطان الأمعاء الغليظة أيضًا إلى أسباب مختلفة، وقد يصعب كشفه في مراحله الأولى.
• سرطان الكبد: قد تُفوت أعراضه المبكرة أيضًا، ويظهر مصادفة بتحرٍّ روتيني أو صور مطلوبة لأسباب أخرى.

ومن السرطانات التي قد تبقى بلا أعراض حتى مراحل متقدمة:

• سرطان الدماغ: قد تشمل أعراض الورم النادرة صداعًا مستمرًا ونوبات غير مفسرة وتغير الرؤية أو الإدراك والسلوك.
• سرطان الخصية: الفحص الذاتي المنتظم مهم للتشخيص المبكر. وينبغي البحث فيه عن كتل أو تورمات أو تغيرات غير طبيعية والانتباه لأي ألم.
• سرطان الثدي: قد لا يسبب أحيانًا كتلة غير طبيعية أو عرضًا واضحًا. لذلك ينبغي الفحص الذاتي والانتباه لأي تغير، فذلك مهم جدًا للتشخيص المبكر عند احتمال المرض.
• سرطان البروستاتا: ينبغي للرجال تخصيص وقت لفهم عوامل الخطر والخضوع للفحوص الموصى بها، مثل فحص دم المستضد النوعي للبروستاتا والفحص الشرجي بالإصبع.
• سرطان الجلد: قد تكون أنواع مهمة منه، بما فيها الميلانوما، عديمة الأعراض، أو تسبب أعراضًا خفيفة مُفوتة حتى تتقدم. وينبغي بفحص الجلد الذاتي المنتظم الانتباه لتغير حجم الشامات أو شكلها أو لونها، وظهور شامة أو بقعة أو نسيج لم يكن موجودًا.

أكبر احتياط ضد السرطانات الخفية عديمة الأعراض أو ذات الأعراض الخفيفة التي نفوتها أو ننسبها لمرض آخر، وعي الشخص بنفسه واهتمامه بالشكاوى الجديدة المستمرة ومراجعة الطبيب لفحصه. كما أن التحري الدوري بالمؤسسات الصحية مهم جدًا. وخصوصًا ذوو التاريخ العائلي يجب أن يقوموا بهذه الفحوص المساعدة للتشخيص المبكر، وهو أمر حيوي. وقد ينقذ التشخيص المبكر الحياة في حالات كثيرة ويوفر خيارات أكثر ويسهم بعلاج أيسر. وينبغي عدم تفويت التحري الروتيني أو تأجيله للاستفادة من فرص التشخيص المبكر عند احتمال السرطان.

أعراض السرطان المبكرة المُفوتة

قد يُظهر السرطان أعراضًا مختلفة بحسب نوعه وموضعه والحالة الصحية للشخص. لكن بعض أنواعه قد لا تسبب أي أعراض حتى مراحل متقدمة، أو قد تكون الأعراض خفيفة جدًا ويمكن تجاهلها. كما قد تُنسب إلى مشكلات صحية مختلفة، فيبقى التفكير في احتمال ارتباطها بالسرطان في الخلفية.

قد تشمل أعراضه الخفية الغامضة والخفيفة التي يمكن إهمالها:

• تضخم العقد اللمفاوية
• نقص وزن أو زيادته دون تفسير
• الغثيان والقيء
• ألم البطن
• كتل أو عقيدات أو تورمات غير طبيعية
• ألم مستمر
• كدمات أو نزف غير طبيعي
• تغير عادات الأمعاء أو التبول
• سعال لا يزول
• صعوبة البلع
• تغيرات الجلد
• الحمى
• التعرق الليلي
• مشكلات الرؤية أو السمع
• الصداع

يجب الاهتمام بالشكاوى والأعراض والعلامات الجديدة التي تتجاوز 2-4 أسابيع ومراجعة الطبيب.

متى نراجع الطبيب؟

يُوصى باستشارة مختص عند مشكلات صحية جديدة أو متفاقمة.

قد تكون حالات طبية كثيرة غير سرطانية مقلقة. لذا فإن رأي المختص مهم لأي حالة مزعجة مهما كان سببها.

خصوصًا من لديهم تاريخ عائلي للسرطان، يجب أن يستشيروا مختصًا لتقييم التحري والوقاية. وللتشخيص والعلاج المبكرين دور مهم جدًا في جميع الحالات التي قد يسببها السرطان.

باختصار، لماذا تُعرف السرطانات بالخفيّة؟

قد يتطور السرطان بصمت ودون ملاحظة، فيصعب تشخيصه المبكر. وتعتمد المدة حتى الأعراض على عوامل كثيرة، لكن بعض الأنواع تبقى بلا أعراض سنوات بل عقودًا.

التحري الروتيني مهم لكشف السرطان المبكر. وقد تظهر أنواع بأعراض خفيفة تشبه أمراضًا أخرى، لذا يهم الفحص الذاتي والفحوص المنتظمة. وتختلف الأعراض بحسب النوع والموضع والصحة. ويُوصى بمختص عند الاشتباه أو التفاقم، وخصوصًا ذوو التاريخ العائلي ينبغي أن يناقشوا التحري والوقاية.

التشخيص والعلاج المبكران حاسمان للحالات المرتبطة بالسرطان.