الآثار الجانبية التي قد تواجهونها أثناء العلاج بـIMDELLTRA (تارلاتاماب)
في هذا المقال
ما IMDELLTRA™ (tarlatamab-dlle)؟
IMDELLTRA™ دواء بوصفة طبية لعلاج سرطان الرئة صغير الخلايا واسع المرحلة (ES-SCLC) . ويُعطى عندما يكون السرطان قد انتشر في الرئة أو إلى مناطق أخرى من الجسم، و لم يستجب للعلاج الكيميائي المحتوي على البلاتين أو لم يعد هذا العلاج فعالًا . ولا يُعرف ما إذا كان IMDELLTRA™ آمنًا وفعالًا لدى الأطفال.
لجميع المعلومات عن IMDELLTRA™، انقروا هنا.
الآثار الجانبية الخطيرة التي تتطلب الانتباه أثناء العلاج
قد يسبب IMDELLTRA™ آثارًا جانبية خطيرة أو مهددة للحياة. تشمل هذه الآثار متلازمة إطلاق السيتوكينات (SSS) و مشكلات عصبية .
متلازمة إطلاق السيتوكينات (SSS)
تنشأ SSS نتيجة الاستجابة المفرطة للجهاز المناعي للعلاج المناعي. وأثناء العلاج بـIMDELLTRA™ تكون شائعة ، وقد تكون خطيرة أو مهددة للحياة .
اطلبوا مساعدة طبية طارئة عند حدوث أي من الأعراض التالية:
- حمى: 38 °C (100.4 °F) أو أكثر
- انخفاض ضغط الدم
- التعب
- سرعة أو عدم انتظام ضربات القلب والخفقان والدوخة
- الصداع
- ضيق النفس أو صعوبة التنفس
- الغثيان أو القيء
- تشوش الوعي والتململ والقلق
- فقدان التوازن أو التناسق (الرنح)، وصعوبة المشي
- مشكلات القلب أو الكبد أو الكلى
- نزيف غير معتاد أو مطول
بسبب خطر SSS، يبدأ العلاج بـIMDELLTRA™ بجرعات متدرجة ، وتُجرى متابعة لصيقة بواسطة فريقكم الطبي خلال هذه العملية.
المشكلات العصبية
قد يسبب IMDELLTRA™ آثارًا عصبية خطيرة أو مهددة للحياة . وقد تظهر هذه الآثار بعد تلقي الدواء بأيام أو أسابيع .
راجعوا طبيبكم فورًا عند ظهور أحد الأعراض التالية:
- صعوبة الكلام وفقدان الذاكرة وتغيرات الشخصية (اعتلال الدماغ)
- تشوش الوعي واضطراب التوجه وبطء التفكير
- نوبة اختلاج
- فقدان التوازن وصعوبة المشي
- ضعف أو خدر في الذراعين أو الساقين
- الرعاش (في اليدين أو الساقين)
- الصداع
- وخز أو خدر في اليدين أو القدمين
- مشكلات النوم
- الإغماء أو فقدان الوعي
- ضعف عام ووهن
بسبب هذه المخاطر، سيراقبكم الطبيب في اليومين 1 و8 من الدورة 1 بعد بدء التسريب لمدة 22–24 ساعة في مركز صحي مناسب. ويُوصى أيضًا بالبقاء، بدءًا من بدء التسريب ولمدة 48 ساعة ، على بُعد 1 ساعة من هذا المركز، وأن يكون معكم مرافق .
انخفاض خلايا الدم (قلة الخلايا)
يكون انخفاض خلايا الدم أثناء العلاج بـIMDELLTRA™ شائعًا وقد يكون خطيرًا .
- انخفاض خلايا الدم البيضاء (نقص العدلات): يزيد خطر العدوى
- انخفاض خلايا الدم الحمراء (فقر الدم): يسبب التعب وضيق النفس
- انخفاض الصفائح الدموية (قلة الصفيحات): قد يسبب الكدمات ومشكلات النزيف
العدوى
قد يسبب IMDELLTRA™ عدوى خطيرة ومهددة للحياة.
الأعراض:
- حمى 38 °C أو أكثر
- السعال
- ألم الصدر
- التعب
- ضيق النفس
- طفح مؤلم
- ألم الحلق
- الألم عند التبول
- وهن عام
مشكلات الكبد
قد يسبب IMDELLTRA™ ارتفاع إنزيمات الكبد والبيليروبين. وقد تظهر هذه الارتفاعات مع SSS أو دونها.
الأعراض:
- التعب
- فقدان الشهية
- ألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن
- بول داكن
- اصفرار الجلد أو العينين
تفاعلات الحساسية
قد يسبب IMDELLTRA™ تفاعلات حساسية خطيرة.
الأعراض:
- ضيق النفس أو صعوبة التنفس
- ألم أو شعور بالضغط في الصدر والظهر
- الأزيز
- السعال
- الدوخة والإغماء
- الطفح
الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا
تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لـIMDELLTRA™ ما يلي:
- التعب
- الحمى
- طعم سيئ أو معدني في الفم
- انخفاض الشهية
- ألم العضلات أو العظام
- الإمساك
- الغثيان
معلومات مهمة عن السلامة
ما أهم المعلومات التي ينبغي أن أعرفها عن IMDELLTRA™؟
قد يسبب IMDELLTRA™ آثارًا جانبية خطيرة، بما فيها:
متلازمة إطلاق السيتوكينات (SSS)
تكون SSS أثناء العلاج بـIMDELLTRA™ شائعة وقد تكون خطيرة أو مهددة للحياة . اطلبوا مساعدة طارئة عند ظهور أحد الأعراض التالية:
- حمى 38 °C (100.4 °F) أو أكثر
- انخفاض ضغط الدم
- التعب
- سرعة ضربات القلب أو الدوخة
- الصداع
- ضيق النفس أو صعوبة التنفس
- الغثيان والقيء
- تشوش الوعي والتململ والقلق
- صعوبة المشي ومشكلات التوازن
- مشكلات القلب أو الكبد أو الكلى
- نزيف مطول
بسبب خطر SSS، يُعطى IMDELLTRA™ وفق جدول جرعات متدرجة :
- اليوم 1: جرعة منخفضة
- اليومان 8 و15: جرعة كاملة
- بعد ذلك: جرعة كاملة كل 2 أسبوع
- إذا أُجلت الجرعة، يُكرر التدرج
- تُعطى أدوية وريدية IV تقلل خطر SSS في اليومين 1 و8
- تُعطى سوائل إضافية وعلاجات داعمة في الجرعات 3 الأولى
المشكلات العصبية
قد يسبب IMDELLTRA™ حتى بعد أيام أو أسابيع آثارًا جانبية عصبية خطيرة. ويوجهكم الطبيب إلى طبيب أعصاب عند الحاجة.
أبلغوا طبيبكم فورًا إذا ظهرت هذه الأعراض:
- صعوبة الكلام وفقدان الذاكرة وتغير الشخصية
- تشوش الوعي وبطء التفكير
- نوبة اختلاج
- فقدان التوازن وصعوبة المشي
- ضعف أو خدر في الذراعين أو الساقين
- الرعاش
- الصداع
- وخز في اليدين أو القدمين
- مشكلات النوم
- الإغماء
- وهن عام
في اليومين 1 و8، تُجرى 22–24 ساعة من المراقبة في المستشفى. وخلال 48 ساعة يجب البقاء على بُعد 1 ساعة من المستشفى، ويُوصى بوجود مرافق.
عملية المراقبة
- الدورة 1، اليومان 1 و8: مراقبة 22–24 ساعة
- اليوم 15 والدورة 2: مراقبة 6–8 ساعات
- الدورتان 3–4: مراقبة 3–4 ساعات
- الدورة 5 وما بعدها: مراقبة 2 ساعة
قد يُعلق العلاج مؤقتًا أو يُنهى بحسب شدة الآثار الجانبية.
الحمل والرضاعة
- اختبار حمل قبل العلاج
- وسيلة منع حمل فعالة أثناء العلاج ولمدة 2 شهر بعده
- عدم الإرضاع لمدة 2 شهر بعد آخر جرعة
ما الذي ينبغي أن أتجنبه أثناء تلقي IMDELLTRA™؟
إذا وُجدت دوخة أو تشوش وعي أو رعاش، فلا تقودوا المركبات ولا تشغلوا الآلات الثقيلة وابتعدوا عن الأنشطة الخطرة.
متابعة الآثار الجانبية
يجري الطبيب تحاليل دم طوال العلاج لمراقبة الكبد والعدوى وخلايا الدم بانتظام. وعند الحاجة يمكنه إيقاف الدواء مؤقتًا أو إنهاؤه.
المصادر
هل كان هذا المقال مفيدًا لك؟
تساعدنا ملاحظاتك على تحسين المحتوى.
تعليقات القراء
شارك تعليقك
لا يُنشر اسمك وتعليقك إلا بعد موافقة المسؤول. لا يُعرض بريدك الإلكتروني للزوار مطلقًا.
كن أول من يعلّق.