عوارض جانبی احتمالی هنگام درمان با IMDELLTRA (تارلاتاماب)
در این مقاله
IMDELLTRA™ (تارلاتاماب-dlle) چیست؟
IMDELLTRA™ برای سرطان ریه سلول‌کوچک در مرحله گسترده (ES-SCLC) یک داروی نسخه‌ای است. این دارو در مواردی استفاده می‌شود که سرطان در سراسر ریه یا سایر بخش‌های بدن منتشر شده و به شیمی‌درمانی حاوی پلاتین پاسخ نداده یا این درمان دیگر مؤثر نیست . مشخص نیست IMDELLTRA™ در کودکان ایمن و مؤثر است یا خیر.
برای دریافت تمام اطلاعات درباره IMDELLTRA™، کلیک کنید.
عوارض جانبی جدی که هنگام درمان باید به آن‌ها توجه کرد
IMDELLTRA™ می‌تواند عوارض جانبی جدی یا تهدیدکننده زندگی ایجاد کند. از جمله این موارد، سندرم آزادسازی سیتوکین (SSS) و مشکلات عصبی هستند.
سندرم آزادسازی سیتوکین (SSS)
SSS در نتیجه پاسخ بیش از حد دستگاه ایمنی به ایمنی‌درمانی ایجاد می‌شود. این عارضه هنگام درمان با IMDELLTRA™ شایع است و می‌تواند جدی/تهدیدکننده زندگی باشد.
اگر هر یک از علائم زیر رخ داد، کمک فوری پزشکی بگیرید:
- تب: 38 °C (100.4 °F) یا بالاتر
- فشار خون پایین
- خستگی
- ضربان تند/نامنظم قلب، تپش قلب، سرگیجه
- سردرد
- تنگی نفس یا دشواری تنفس
- تهوع یا استفراغ
- گیجی، بی‌قراری، اضطراب
- از دست رفتن تعادل/هماهنگی (آتاکسی)، دشواری راه‌رفتن
- مشکلات قلبی، کبدی یا کلیوی
- خونریزی غیرمعمول یا طولانی‌مدت
به‌دلیل خطر SSS، درمان با IMDELLTRA™ با دوزهای افزایشی مرحله‌ای آغاز می‌شود و در این مدت تیم پزشکی شما را به‌دقت پایش می‌کند.
مشکلات عصبی
IMDELLTRA™ ممکن است عوارض عصبی جدی/تهدیدکننده زندگی ایجاد کند. علائم ممکن است پس از دریافت دارو، روزها یا هفته‌ها بعد ظاهر شوند.
اگر یکی از علائم زیر ایجاد شد، فوراً به پزشک مراجعه کنید:
- دشواری گفتار، از دست رفتن حافظه، تغییرات شخصیت (انسفالوپاتی)
- گیجی، اختلال جهت‌یابی، کندشدن تفکر
- تشنج
- از دست رفتن تعادل، دشواری راه‌رفتن
- ضعف یا بی‌حسی در بازوها/پاها
- لرزش (در دست‌ها/پاها)
- سردرد
- گزگز و بی‌حسی در دست‌ها/پاها
- مشکلات خواب
- غش یا از دست دادن هوشیاری
- ضعف عمومی، بی‌حالی
به‌دلیل این خطرها، پزشک شما در روزهای 1 و 8 از دوره 1، پس از شروع انفوزیون، به‌مدت 22–24 ساعت شما را در مرکز درمانی مناسب تحت نظر می‌گیرد. همچنین توصیه می‌شود از آغاز انفوزیون به‌مدت 48 ساعت در فاصله‌ای از این مرکز که 1 ساعت راه باشد، بمانید و یک همراه کنارتان باشد.
کاهش سلول‌های خونی (سیتوپنی)
کاهش سلول‌های خونی هنگام درمان با IMDELLTRA™ شایع است و ممکن است جدی باشد.
- کاهش گلبول‌های سفید (نوتروپنی): خطر عفونت را افزایش می‌دهد
- کاهش گلبول‌های قرمز (کم‌خونی): باعث خستگی و تنگی نفس می‌شود
- کاهش پلاکت (ترومبوسیتوپنی): ممکن است باعث کبودی و مشکلات خونریزی شود
عفونت‌ها
IMDELLTRA™ می‌تواند عفونت‌های جدی و تهدیدکننده زندگی ایجاد کند.
علائم:
- تب 38 °C یا بالاتر
- سرفه
- درد قفسه سینه
- خستگی
- تنگی نفس
- بثورات دردناک
- گلودرد
- درد هنگام ادرار
- بی‌حالی عمومی
مشکلات کبدی
IMDELLTRA™ ممکن است آنزیم‌های کبدی و بیلی‌روبین را افزایش دهد. این افزایش می‌تواند همراه با SSS یا بدون آن رخ دهد.
علائم:
- خستگی
- بی‌اشتهایی
- درد در قسمت بالای سمت راست شکم
- ادرار تیره‌رنگ
- زردشدن پوست یا چشم‌ها
واکنش‌های آلرژیک
IMDELLTRA™ می‌تواند واکنش‌های آلرژیک جدی ایجاد کند.
علائم:
- تنگی نفس یا دشواری تنفس
- درد یا احساس فشار در قفسه سینه و پشت
- خس‌خس سینه
- سرفه
- سرگیجه، غش
- بثورات
شایع‌ترین عوارض جانبی
شایع‌ترین عوارض جانبی IMDELLTRA™ عبارت‌اند از:
- خستگی
- تب
- طعم ناخوشایند یا فلزی در دهان
- کاهش اشتها
- درد عضله یا استخوان
- یبوست
- تهوع
اطلاعات مهم ایمنی
مهم‌ترین نکته‌ای که باید درباره IMDELLTRA™ بدانم چیست؟
IMDELLTRA™ می‌تواند عوارض جانبی جدی، از جمله موارد زیر ایجاد کند:
سندرم آزادسازی سیتوکین (SSS)
SSS هنگام درمان با IMDELLTRA™ شایع است و می‌تواند جدی/تهدیدکننده زندگی باشد. اگر یکی از علائم زیر ایجاد شد، کمک اورژانسی بگیرید:
- تب 38 °C (100.4 °F) یا بالاتر
- فشار خون پایین
- خستگی
- ضربان تند قلب یا سرگیجه
- سردرد
- تنگی نفس یا دشواری تنفس
- تهوع و استفراغ
- گیجی، بی‌قراری، اضطراب
- دشواری راه‌رفتن، مشکلات تعادل
- مشکلات قلبی، کبدی یا کلیوی
- خونریزی طولانی‌مدت
به‌دلیل خطر SSS، داروی IMDELLTRA™ طبق برنامه افزایش مرحله‌ای دوز تجویز می‌شود:
- روز 1: دوز پایین
- روزهای 8 و 15: دوز کامل
- سپس: دوز کامل هر 2 هفته
- اگر دوز به تأخیر بیفتد، افزایش مرحله‌ای تکرار می‌شود
- در روزهای 1 و 8، داروهای وریدی کاهش‌دهنده خطر SSS تجویز می‌شوند
- در 3 دوز نخست، مایعات اضافی و درمان‌های حمایتی داده می‌شود
مشکلات عصبی
IMDELLTRA™ حتی روزها/هفته‌ها بعد می‌تواند عوارض عصبی جدی ایجاد کند. پزشک در صورت نیاز شما را به متخصص مغز و اعصاب ارجاع می‌دهد.
اگر این علائم را مشاهده کردید، فوراً به پزشک اطلاع دهید:
- دشواری گفتار، از دست رفتن حافظه، تغییر شخصیت
- گیجی، کندشدن تفکر
- تشنج
- از دست رفتن تعادل، دشواری راه‌رفتن
- ضعف یا بی‌حسی در بازوها/پاها
- لرزش
- سردرد
- گزگز دست‌ها/پاها
- مشکلات خواب
- غش
- بی‌حالی عمومی
در روزهای 1 و 8، 22–24 ساعت پایش بیمارستانی انجام می‌شود. به‌مدت 48 ساعت باید در فاصله 1 ساعتی بیمارستان باشید و داشتن همراه توصیه می‌شود.
روند پایش
- دوره 1، روزهای 1 و 8: 22–24 ساعت پایش
- روز 15 و دوره 2: 6–8 ساعت پایش
- دوره‌های 3–4: 3–4 ساعت پایش
- دوره 5 و پس از آن: 2 ساعت پایش
بسته به شدت عوارض، درمان ممکن است موقتاً متوقف یا قطع شود.
بارداری و شیردهی
- آزمایش بارداری پیش از درمان
- پیشگیری مؤثر از بارداری طی درمان و تا 2 ماه پس از آن
- شیردهی‌نکردن تا 2 ماه پس از آخرین دوز
هنگام دریافت IMDELLTRA™ از چه کارهایی باید پرهیز کنم؟
اگر دچار سرگیجه، گیجی، لرزش یا موارد مشابه هستید، رانندگی نکنید و با ماشین‌آلات سنگین کار نکنید و از فعالیت‌های پرخطر دوری کنید.
پایش عوارض جانبی
پزشک در طول درمان با آزمایش خون، وضعیت کبد، عفونت و سلول‌های خونی را مرتب بررسی می‌کند. در صورت نیاز، ممکن است دارو را موقتاً متوقف یا قطع کند.
منابع
آیا این مقاله برای شما مفید بود؟
بازخورد شما به بهبود محتوای ما کمک می‌کند.
نظرهای خوانندگان
نظر خود را بنویسید
نام و دیدگاه شما فقط پس از تأیید مدیر منتشر می‌شود. نشانی ایمیل شما هرگز به بازدیدکنندگان نمایش داده نمی‌شود.
اولین نظر را شما بنویسید.