الميتفورمين والوقاية من السرطان

تُطور يوميًا استراتيجيات وقاية جديدة في أبحاث السرطان. ومن الموضوعات المهمة مؤخرًا استهداف استقلاب الطاقة بالخلية السرطانية. ويُبحث الميتفورمين، دواء مضاد للسكري، بكثافة في هذا المجال مع الإبلاغ عن بعض النتائج الإيجابية.

الميتفورمين خيار الخط الأول لمرضى السكري من النوع 2 وآثاره الجانبية قليلة. وتشير أبحاث السنوات الأخيرة إلى أنه، فضلًا عن كونه مضاد سكري قويًا، يمتلك خصائص مضادة للأورام.

لاكتشافه قصة لافتة: في سنوات 1950 لوحظ أثره المخفض للسكر أثناء استخدامه للإنفلونزا، وبدأ استخدامه للسكري أول مرة في 1957. ويُصنع من مستخلص نبات Galega officinalis، ويقلل إنتاج الغلوكوز بالكبد فيزيد الحساسية للإنسولين. ويُستخدم لمقاومة الإنسولين السابقة للسكري، والسكري نوع-2، وتشحم الكبد غير الكحولي ومتلازمة تكيس المبايض. كما يُبحث في سرطانات منها الثدي. وقُيمت آثاره في السكري والسمنة والقلب والأوعية والسرطان بأكثر من 1000 دراسة.

خلاصة بعض هذه الدراسات:

• في دراسة نُشرت عام 2009 لدى مرضى عولجوا به لمدة 10 سنوات وعددهم 8000 مصاب بالسكري، انخفض حدوث السرطان 54 بالمئة مقارنة بغيرهم.
• وفي دراسة أخرى نُشرت في 2009 وشملت 12.000 مريض سرطان، كانت الوفيات أقل 30 بالمئة لدى متلقيه مقارنة بمستخدمي مضادات سكري أخرى.
• وفي دراسة 2008، لدى مستخدميه أكثر من 36 شهرًا من مرضى السكري نوع2، انخفض حدوث السرطان 72 بالمئة.

كما لوحظ أنه يزيد بقاء مرضى السرطان إلى جانب الوقاية. وفي أبحاث لهذا الغرض طال البقاء بدرجة مهمة لدى من بدأوا تناوله من مرضى سرطان القولون (الأمعاء الغليظة) والثدي والرئة.

السمنة السكرية والتحول السرطاني: دور الميتفورمين الواقي

نشأ تأثيره الواقي من العلاقة بين السمنة والسكري والسرطان. أثبتت الأبحاث أن خطر جميع أنواع السرطان أعلى لدى المصابين بالسكري مقارنة بالأصحاء. ارتبط ارتفاع سكر الدم بسرطانات الكلية والثدي والجلد.

يعتمد تأثيره الأساسي على تنشيط بروتين AMPK (كيناز بروتين أدينوزين أحادي الفوسفات). ويمكن عد AMPK مستشعر طاقة الجسم؛ فهو يتحكم بطاقة الخلية ويقرر تخزين الدهون والكربوهيدرات أو استخدامها للطاقة. وعند ارتفاع السكر جدًا يقلل إطلاقه من الكبد ويزيد التقاط الغلوكوز من الدم، فيخفضه مع الحفاظ على حساسية الإنسولين. ودُرست أيضًا آثار AMPK على الخلايا السرطانية، إذ قطع دعمها الغذائي فقتلها. وفي أكثر الدراسات تفصيلًا حدث موت خلوي مبرمج سريع في خلايا مختبرية أُضيف إليها الميتفورمين.

يمكن تنشيط AMPK بحمية قليلة السعرات والتمارين. والميتفورمين من أبسط الطرق وأكثرها أمانًا لتنشيطه. ويمكن أيضًا تفعيله بتقييد السعرات؛ وقد أثبتت الدراسات السريرية أن تقييد السعرات يخفض خطر السرطان ويطيل العمر.

باختصار: لوحظت آثاره الواقية من السرطان والمطيلة للبقاء لدى المرضى في أبحاث مختبرية وسريرية. وسيكون فهم تأثيره الواقي خطوة مهمة لتطوير علاجات تستهدف استقلاب السرطان. لكن ينبغي تذكر أن الميتفورمين المخفض للسكر يجب استخدامه حتمًا بنصيحة الطبيب وإشرافه.