متفورمین و پیشگیری از سرطان
در این مقاله
هر روز راهبردهای تازهٔ پیشگیری در پژوهش سرطان ساخته می‌شوند. یکی از موضوعات مهم سال‌های اخیر هدف گرفتن متابولیسم انرژی سلول سرطانی است. متفورمین، داروی ضددیابت، در این حوزه به‌شدت بررسی می‌شود و برخی نتایج مثبت گزارش شده‌اند.
متفورمین دارویی با عوارض کم و انتخاب خط اول بیماران دیابت نوع 2 است. پژوهش‌های اخیر نشان می‌دهند علاوه بر ضددیابت قوی بودن، ویژگی ضدتومور (مؤثر بر سرطان) نیز دارد.
داستان کشف جالبی دارد: در دههٔ 1950 هنگام استفاده برای آنفلوانزا، اثر کاهش قند خون مشاهده شد و نخست در 1957 داروی دیابت شد. این داروی سنتزشده از عصارهٔ Galega officinalis، گلوکز تولیدی کبد را کم و در نتیجه حساسیت انسولین را زیاد می‌کند. در پیش‌دیابت موسوم به مقاومت انسولین، دیابت نوع-2، کبد چرب غیرالکلی و سندرم تخمدان پلی‌کیستیک استفاده می‌شود. همچنین در برخی سرطان‌ها به‌ویژه پستان بررسی می‌شود. بیش از 1000 مطالعهٔ علمی اثرش بر دیابت، چاقی، بیماری قلبی‌عروقی و سرطان را ارزیابی کرده‌اند.
خلاصهٔ این مطالعات؛
- مطالعهٔ منتشرشده در 2009 در پیگیری 10 سالهٔ 8000 بیمار دیابت تحت متفورمین، کاهش 54 درصدی ابتلا به سرطان نسبت به دیگران یافت.
- مطالعهٔ دیگر منتشرشده در 2009 روی 12.000 بیمار سرطان، مرگ‌ومیر مصرف‌کنندگان متفورمین را نسبت به مصرف‌کنندگان دیگر داروهای دیابت 30 درصد کمتر یافت.
- مطالعهٔ 2008 در مصرف بیش از 36 ماه متفورمین توسط بیماران دیابت نوع2، کاهش 72 درصدی ابتلا به سرطان دید.
همچنین علاوه بر پیشگیری از سرطان، افزایش طول عمر بیماران مشاهده شد. پژوهش‌ها نشان دادند آغاز متفورمین در بیماران سرطان کولون (رودهٔ بزرگ)، پستان و ریه طول عمر را چشمگیر افزایش داد.
دیابت‌چاقی و سرطانی شدن: نقش محافظتی متفورمین
اثر محافظتی متفورمین از رابطهٔ چاقی، دیابت و سرطان آشکار شد. پژوهش‌ها ثابت کرده‌اند خطر همهٔ انواع سرطان در افراد دیابتی از سالم‌ها بیشتر است. قند خون بالا با سرطان کلیه، پستان و پوست مرتبط دانسته شده است.
اثر اصلی متفورمین فعال کردن پروتئین AMPK (آدنوزین مونوفسفات پروتئین کیناز) است. AMPK را می‌توان حسگر انرژی بدن دانست؛ مقدار انرژی سلول را کنترل و ذخیره یا مصرف چربی و کربوهیدرات برای انرژی را تعیین می‌کند. در قند خون بسیار بالا، آزاد شدن قند از کبد را کم و برداشت گلوکز از خون را زیاد می‌کند. با حفظ حساسیت انسولین، قند خون کاهش می‌یابد. اثر AMPK بر سرطان نیز بررسی شده است. AMPK با قطع پشتیبانی غذایی موجب مرگ سلول سرطانی شد. در مفصل‌ترین مطالعه، افزودن متفورمین در آزمایشگاه موجب مرگ برنامه‌ریزی‌شدهٔ سریع سلول‌ها شد.
AMPK با رژیم کم‌کالری و ورزش فعال می‌شود. متفورمین از ساده‌ترین و ایمن‌ترین راه‌های فعال کردن آن است. محدودیت کالری نیز آن را فعال می‌کند. پژوهش بالینی کاهش خطر سرطان و افزایش طول عمر با محدودیت کالری را اثبات کرده است.
به‌اختصار؛ آثار پیشگیری سرطان و افزایش طول عمر بیماران با متفورمین در آزمایشگاه و پژوهش بالینی مشاهده شده‌اند. درک این اثر گامی مهم برای ساخت درمان‌های هدف‌گیرندهٔ متابولیسم سرطان خواهد بود. با این حال نباید فراموش کرد متفورمین کاهندهٔ قند خون حتماً باید با توصیه و نظارت پزشک مصرف شود.
منابع
Metformin in breast cancer - an evolving mystery,
Breast Cancer Research, 2015, Volume 17, Number 1, Page 1.
2. Andújar-Plata P, Pi-Sunyer X, Laferrère B.
Metformin effects revisited.
Diabetes Res Clin Pract. 2011 Oct 13.
3. Libby G, Donnelly LA, Donnan PT, Alessi DR, Morris AD, Evans JM.
New users of metformin are at low risk of incident cancer: a cohort study among people with type 2 diabetes.
Diabetes Care. 2009 Sep;32(9):1620-5.
4. Bowker SL, Majumdar SR, Veugelers P, Johnson JA.
Increased cancer-related mortality for patients with type 2 diabetes who use sulfonylureas or insulin.
Diabetes Care. 2006 Feb;29(2):254-8.
5. Currie CJ, Poole CD, Gale EA.
The influence of glucose-lowering therapies on cancer risk in type 2 diabetes.
Diabetologia. 2009 Sep;52(9):1766-77.
آیا این مقاله برای شما مفید بود؟
بازخورد شما به بهبود محتوای ما کمک می‌کند.
نظرهای خوانندگان
نظر خود را بنویسید
نام و دیدگاه شما فقط پس از تأیید مدیر منتشر می‌شود. نشانی ایمیل شما هرگز به بازدیدکنندگان نمایش داده نمی‌شود.
اولین نظر را شما بنویسید.