Метформин и профилактика рака

В исследованиях рака ежедневно разрабатывают новые профилактические стратегии. Одна из важных тем последних лет — воздействие на энергетический метаболизм раковой клетки. Противодиабетический препарат метформин интенсивно изучается в этой области, сообщается о некоторых положительных результатах.

Метформин — предпочтительное лечение первой линии диабета типа 2 с малым количеством побочных эффектов. Исследования последних лет показывают, что помимо сильного противодиабетического действия он обладает противоопухолевыми свойствами.

История открытия интересна: при использовании против гриппа в 1950-х заметили снижение сахара крови, и впервые в 1957 начали применять как средство от диабета. Синтезируемый из экстракта Galega officinalis препарат уменьшает выработку глюкозы печенью и повышает чувствительность к инсулину. Используется при преддиабетической инсулинорезистентности, диабете типа-2, неалкогольном ожирении печени и синдроме поликистозных яичников. Изучается и при некоторых опухолях, прежде всего молочной железы. Более 1000 работ оценили действие при диабете, ожирении, сердечно-сосудистых заболеваниях и раке.

Кратко об этих исследованиях;

• В работе 2009 среди лечившихся метформином в течение 10 лет 8000 пациентов с диабетом частота рака была на 54 процента ниже, чем у остальных.
• В другой работе 2009 на 12.000 онкологических пациентах смертность получавших метформин была на 30 процентов ниже, чем получавших другие противодиабетические препараты.
• В работе 2008 при использовании метформина более 36 месяцев у пациентов с диабетом типа 2 наблюдали снижение частоты рака на 72 процента.

Помимо профилактического действия отмечено увеличение продолжительности жизни онкологических пациентов. Исследования показали значимое продление жизни при начатом приёме метформина у пациентов с раком толстой кишки, молочной железы и лёгкого.

Диабетическое ожирение и канцерогенез: профилактическая роль метформина

Защитное действие метформина выявлено из связи ожирения, диабета и рака. Исследования доказали более высокий риск всех типов рака у людей с диабетом, чем у здоровых. Высокий сахар крови связывали с раком почки, молочной железы и кожи.

Основное действие метформина — активация белка AMPK (аденозинмонофосфат-протеинкиназы). AMPK можно считать энергетическим сенсором организма. Контролируя энергию клетки, белок решает, запасать жиры и углеводы или использовать для энергии. При слишком высоком сахаре крови уменьшает его выделение печенью и увеличивает захват глюкозы из крови. Так поддерживает чувствительность к инсулину и снижает сахар. Изучено и влияние AMPK на раковые клетки: белок AMPK лишал их питания, вызывая гибель. В наиболее подробной работе после добавления метформина к клеткам в лаборатории быстро происходила запрограммированная клеточная смерть.

Белок AMPK можно активировать низкокалорийной диетой и упражнениями. Метформин — один из простейших и надёжнейших путей его активации. Ограничение калорий также активирует белок. Клинические исследования доказали, что ограничение калорий снижает риск рака и увеличивает жизнь.

Вкратце; защита от рака и увеличение жизни онкологических пациентов при метформине наблюдались в лабораторных и клинических работах. Понимание защиты станет важным этапом разработки лечения, нацеленного на метаболизм рака. Но нельзя забывать: снижающий сахар метформин обязательно нужно принимать по рекомендации и под наблюдением врача.