ما طفرة EGFR؟ وكيف يُجرى اختبار EGFR في سرطان الرئة؟
في هذا المقال
في عام 1956، اكتشف عالم الكيمياء الحيوية الدكتور Cohen عامل نمو البشرة (EGF) خلال مسار بدأ بفضوله حول الآلية المسببة لنمو الخلايا السرطانية. فقد لاحظ أن إعطاء خلايا ورمية مأخوذة من الفئران لأجنة الدجاج يؤدي إلى إفراز مادة تسبب نمو الأعصاب وتطورها في الأجنة. وبعد تجاربه الحيوانية، أظهر أن EGF يؤدي دورًا مهمًا، ليس للخلايا السرطانية فحسب، بل في التطور الجنيني والحفاظ على التوازن الطبيعي للجسم أيضًا. واستغرق الدكتور Cohen بعد اكتشاف EGF مدة 20 سنة لشرح بنيته الجزيئية، وحصل على جائزة نوبل في 1986.
EGFR مستقبل ذو بنية بروتينية يوجد على سطح الخلية.
يتكون هذا المستقبل من ثلاثة أقسام: قسم على سطح الخلية ترتبط به الجزيئة المحفزة، وقسم في غشاء الخلية، وقسم داخل الخلية يُظهر النشاط الإنزيمي. وعند تنشيطه يؤدي إلى نقل الإشارات داخل الخلية، وبالتالي إلى تغيرات داخلها. وعندما يحدث خلل (تغير، طفرة) في الجين المشفّر لـEGFR، يعمل المستقبل بإفراط، مما يزيد نمو الخلايا السرطانية وتكاثرها.
يوجد مستقبل EGF في الخلايا الطبيعية أيضًا، لكنه يميل إلى الوجود بكمية مفرطة أو بصورة متحورة في الخلايا السرطانية.
غير صغير الخلايا، سرطان الرئةفيه (KHDAK)، يُشاهد فرط تكاثر EGFR (فرط التعبير) لدى %70 من المرضى. لكن ما يحدد الاستجابة للعلاج هو وجود طفرة في EGFR. ولدى كل 7 مرضى تقريبًا من KHDAK يوجد 1 حامل لهذه الطفرة.
يوصى بتحري الطفرات خصوصًا في الأنواع الفرعية من KHDAKوهي
- السرطانة الغدية
- ونوع الخلايا الكبيرة
- والحالات التي لا يمكن تصنيف نوعها الفرعي
- وسرطان الخلايا الحرشفية لدى من لم يدخنوا قط
- وسرطانات الخلايا الغدية الحرشفية (النوع المختلط).
لدى مرضى KHDAK الحاملين لطفرة EGFR، تبلغ نسبة الاستجابة لهذه العلاجات %50-60.
EGFR يمكن اليوم فحص طفرته في نسيج الورم وفي الدم بالخزعة السائلة أيضًا!
المصادر
هل كان هذا المقال مفيدًا لك؟
تساعدنا ملاحظاتك على تحسين المحتوى.
تعليقات القراء
شارك تعليقك
لا يُنشر اسمك وتعليقك إلا بعد موافقة المسؤول. لا يُعرض بريدك الإلكتروني للزوار مطلقًا.
كن أول من يعلّق.