قصة السيد علي الملهمة بالأمل مع سرطان الأمعاء الغليظة – المستقيم

سنقدم بين حين وآخر حالات لافتة من حياة مرضانا الحقيقيين. وفي مجال السرطان الذي يكثر فيه الحديث عن السلبيات والعجز واليأس، سنحاول إظهار قصص النجاح والأمل الكثيرة تحت عنوان "قصص تبعث الأمل". ونهدف بعرض مسارات علاج مرضانا بكلماتهم وتعليقاتي إلى زيادة المعرفة وتثقيف سرطاني راسخ قائم على الحالات. وفي هذه المقالة نشارك قصة السيد علي وأسرته بعدما تغلب على سرطان المستقيم.

السيد علي بعمر 63 علم في الأسبوع الأخير من ديسمبر 2012 أنه مصاب بسرطان المستقيم (الجزء القريب من الشرج من الأمعاء الغليظة)، وهكذا بدأت القصة التي جمعت طريقه بطريقنا. ولنسمع بقيتها منه دون إطالة.

ما الأعراض والشكاوى التي أدت لتشخيص السرطان؟

السيد علي: في البداية كان يظهر أحيانًا دم خفيف جدًا مع البراز. واضطرب نمط الإخراج لمدة 1 أسبوع مع تكراره. وزاد النزف ثم تحسن قليلًا، لكن مؤخرًا صار نزف خفيف مع كل تبرز. وشعرت بالوهن وبدأ نقص الشهية وفقدت وزنًا لقلة الطعام. فشككت بالبواسير وراجعت جراحًا عامًا.

كيف علمت بالتشخيص؟

السيد علي: راجعت الجراح بالمستشفى الذي يعمل فيه ابني. فحصني ودخل الأمعاء الغليظة بالكاميرا وأخذ عينة. وكان الورم عند مدخل الشرج مباشرة، وأظهرت العينة سرطانًا.

ماذا فعلت بعد علمك بالسرطان؟

السيد علي: أردت الجراحة فورًا للتخلص من المرض. وأحالني الجراح المشخص مباشرة إلى أستاذه بالجراحة، فأجرى التحضيرات سريعًا، وأُجريت العملية في 10 يناير 2013.

كيف كانت الجراحة والتحضير قبلها؟

السيد علي: أُجري تصوير مقطعي للبطن وكُرر تنظير القولون، ثم الجراحة. وبعد استئصال الجزء المريض أخرجوا الأمعاء مؤقتًا، ويسمى ذلك فغر القولون. وبقيت الأمعاء خارجًا 8 أشهر. وقال الطبيب لننه الكيميائي ثم نعيدها للداخل.

ما علاجك بعد الخروج من المستشفى؟

السيد علي: تلقيت بعدها الكيميائي 6 أشهر، وكُويت آفة الكبد (النقيلة).

كيف التقيت الأستاذ مصطفى أوزدوغان؟

السيد علي: أوصى به صديق، وأوصى به الجراح أيضًا. وأخذوا أثناء العملية عينات من الأمعاء والكبد. ولم أعرف بمشكلة الكبد قبل الجراحة، بل علمت بعد العينة خلالها.

من أخبرك أولًا بانتشار السرطان للكبد وكيف شعرت؟

السيد علي: أخبرني الجراح أولًا، لكنني لم أستوعب كثيرًا حينها. ثم شرح الأستاذ مصطفى التفاصيل في أول فحص. صُدمت واكتأبت واضطربت نفسيتي فعلًا وفقدت توازني. ولو كان بجانبي شيء آنذاك ربما فعلت شيئًا سيئًا. لم أستطع استيعاب الحال، وكنت أقول إن الأستاذ لا ذنب له. لكن الإنسان قد يرغب برد فعل كهذا وقتها. كانت صدمة فعلية. وبعد 6-7 أشهر اعتدت الحال واستطعت لاحقًا تقبل المرض.

متى بدأت تتخلص من هذه المشاعر؟

زوجة السيد علي: في كل زيارة علاج كان أستاذنا يرينا مسار المرض ويشرحه خطوة خطوة، وبذلك تحسنت معنويات زوجي.

السيد علي: كان مدرس الرسم والحرف في وحدة الكيميائي يتحدث مع المرضى ويرفع معنوياتهم. ونصحني بزراعة الزهور والرسم وإيجاد نشاط يريحني، فوجدت بعض العزاء. وكانت ممرضة تحليل الدم تسأل عني وتهتم بي وتواسيني. والعاملون بالكيميائي دعموني أيضًا بقولهم إننا نتجاوز ذلك مع الوقت وألا أشغل بالي.

زوجة السيد علي: لدينا حديقة صغيرة جدًا يزرع فيها زوجي ويمضي الوقت.

السيد علي: لا أخالط المجتمع كثيرًا. أركب الدراجة يوميًا 4-5 km وأتنزه بالهواء الطلق.

بعد كم من الجراحة بدأ الكيميائي؟

السيد علي: بدأ بعد 1 شهر من الجراحة.

هل تتذكر تلقي علاج كيميائي يُسمى أيضًا دواءً ذكيًا؟

السيد علي: أُعطيت Altuzan وقيل إنه دواء ذكي. وأخذت Xeloda حبوبًا فموية، وسبب لاحقًا إسهالًا أقمت بسببه 5 أيام بالمستشفى. وتلقيت الكيميائي وريديًا كل 21 يومًا، إضافة إلى حبوب كيميائية لمدة 14 يومًا ثم استراحة 1 أسبوع. واستمر ذلك 6 أشهر، ثم كُوي موضع انتشار المرض بالكبد بطريقة الموجات الراديوية (الاستئصال بالتردد الراديوي).

كيف قُيم المرض أثناء الكيميائي وكيف كانت النتائج؟

السيد علي: أُجري PET مقطعي 2 مرتين: بعد الجراحة وقبل الكيميائي مباشرة، ومعه رنين للكبد. وقيل لا انتشار خارج الكبد. ثم في منتصف العلاج كُرر PET ورنين الكبد لمراقبة المسار.

استجبت جيدًا، لكن لا نحصل على الاستجابة نفسها لدى الجميع. كيف شعرت؟

السيد علي: حين قالوا النتائج جيدة كأن الدنيا أصبحت لي.

كانت كتلة بالكبد صغرت بالعلاج، ثم أُجري استئصال بالتردد الراديوي (RFA) لموضع النقيلة. كيف شعرت عندما أُخبرت بكي الورم بالموجات الراديوية؟ وماذا فهمت منه؟

السيد علي: تحمست وفهمته حرق المرض وإزالته. وقلت للطبيب "احرق مساحة أوسع قليلًا لئلا يبقى شيء". لم أخف أبدًا. وفي أغسطس 2013، بعد الجراحة بـ8 أشهر، أعيدت الأمعاء وأُغلق فغر القولون. ولم أتلق علاجًا منذ ذلك الحين، وأتبرز بسهولة وأنا مرتاح جدًا وأواصل حياتي الطبيعية. وأجري فحوصي السنوية بانتظام وتنظير القولون. وكل شيء جيد الآن؛ منذ نحو 3 سنوات لا مشكلة، ووزني طبيعي وشهيتي جيدة والحمد لله...

سرطانات الأمعاء الغليظة من الأشيع، وتحتل المرتبة 3. لدى النساء والرجال ببلدنا. وسرطان المستقيم اسم سرطانات آخر 16-18 cm من الأمعاء. وفي الولايات المتحدة يُشخص %20 من جميع سرطانات القولون والمستقيم أول مرة في المرحلة 4. أي نقيلية (انتشار لعضو آخر). وببلدنا النسبة أعلى لعدم الالتزام بالتحري اللازم بعد 50 سنة؛ أي نكتشف حالات متأخرة أكثر. وقد لا يحالف الحظ جميع مرضى القولون النقيلي كمريضنا، خصوصًا مع نقائل متعددة بالكبد والرئة حيث يقل نجاح العلاج. لذا يجب مراجعة الطبيب مبكرًا عند النزف الشرجي وتغير عادات الإخراج، وإجراء تنظير القولون (فحص الأمعاء بجهاز تنظير مضاء) حتمًا إذا استمرت الشكاوى. كما ينبغي للأصحاء بعد 50 إجراء تحليل ورم البراز سنويًا أو تنظير القولون كل 10 سنوات.

رغم مواجهة المريض المرحلة 4.، بلغ الشفاء باستخدام الجراحة والكيميائي والأدوية الذكية وكي الكبد وغيرها من الطرق شديدة الفعالية، بالوقت الصحيح وفريق خبير. وستستمر المتابعة لاحتمال النكس ولو قليلًا عبر السنوات. وأعتقد أن النتيجة الناجحة ورواية المريض لمساره بملاحظاته درس لكثير من الأصحاء وأمل ومعنويات لمرضانا.