أسباب الكتلة في الخصية – ما الذي ينبغي الانتباه إليه؟

معظم كتل الخصيتين غير ضارة، لكن بعضها قد يكون علامة لحالة طبية أشد خطورة. وقد تساعد الفحوص الذاتية المنتظمة على كشف العلامات المبكرة لسرطان الخصية.

معظم كتل الخصية ليست بسبب السرطان. وتنشأ الكتل أو التورم فيها غالبًا من الوذمة أو العدوى أو توسع الأوردة.

غالبًا ما تتضح كتل الخصية بعد أن يلاحظها الشخص بنفسه ويراجع الطبيب. وقد لا يمكن تشخيص الكتلة تمامًا بالفحص اليدوي، لذلك يكثر تفضيل التصوير المتقدم مثل الموجات فوق الصوتية (USG).

سنجيب في هذا المقال عن أسئلة مثل الحالات المسببة لكتل الخصية، وملاحظة تغيراتها، وموعد مراجعة الطبيب، والأسباب المحتملة، وكيف يكون التشخيص والعلاج.

- قد يهمكم: هل تزيد مكملات بناء العضلات خطر سرطان الخصية؟

ما أسباب كتلة الخصية؟

قد توجد أسباب مختلفة للكتل والتورم داخل الخصيتين أو في الجلد المحيط بهما، ومنها:

كيسة الخصية

الكيسة كيس مملوء بالسائل قد يبدو عند اللمس كعقدة صغيرة صلبة. وقد تنشأ الكيسات في أي موضع تقريبًا من الجسم، وهي غير ضارة عادةً.

دوالي الخصية

دوالي الخصية منطقة متكتلة تسببها أوردة متورمة/متوسعة فيها، وتشبه الدوالي التي تنشأ في ساق الشخص. وأسباب دوالي الخصية ليست واضحة تمامًا.

القيلة المائية

قد يسبب السائل المتجمع حول الخصية تورمًا يُعرف بالقيلة المائية.

يحدث ذلك عادة بعد عدوى أو إصابة في هذه المنطقة. والقيلة المائية غير مؤلمة عادةً. وقد يؤثر التورم في إحدى الخصيتين أو كلتيهما.

التواء الخصية

التواء الخصية حالة طبية خطيرة تستلزم علاجًا عاجلًا، وتنشأ نتيجة التفاف الحبل المتصل بالخصيتين مما يقطع إمداد الدم.

يعاني المصابون بالتواء الخصية عادة ألمًا شديدًا قد يسبب القيء وتورم الخصية.

التهاب البربخ

التهاب البربخ حالة قد تسبب ألم البربخ وتورمه. والبربخ عضو ملحق خلف الخصيتين يتألف من أنابيب دقيقة مجهرية شديدة الالتفاف. وتنضج الحيوانات المنوية أثناء تقدمها فيه وتكتسب القدرة على الحركة الذاتية.

قد يبدو التورم ككتلة عند اللمس. وقد يظهر لدى المصابين بالتهاب البربخ ألم وحساسية وسخونة في الجلد المحيط بالخصية أيضًا.

يرتبط التهاب البربخ بمرض منقول جنسيًا يسمى الكلاميديا.

سرطان الخصية

قد تكون العقدة أو التورم من أول أعراض وعلامات سرطان الخصية. ومعظم أورام الخصية لا تسبب ألمًا.

تنشأ الكتلة عادة في مقدمة الخصية أو جانبها. وغالبًا تبدو صلبة وأكثر تماسكًا من المعتاد. وقد تتكون كتلة داخل الخصية أو تحتها مباشرة. وقد تكون إحدى الخصيتين أكبر أو متورمة.

سرطان الخصية ليس شائعًا؛ إحصاءات الولايات المتحدة وفقًا لها، من كل 263 شخصًا يُصاب 1 فقط بسرطان الخصية خلال حياته، ويبلغ خطر الوفاة بسببه، من أصل نحو 5000، عدد 1.

- موضوع ذو صلة: وُجد أن 1 دورة BEP تكفي للعلاج الكيميائي الوقائي بعد جراحة سرطان الخصية

قد يكون فهم الجسم والانتباه إلى أي تغير جزءًا مهمًا من تدبير الصحة. وقد يساعد فحص الخصيتين بحثًا عن أي عقدة أو تورم وطلب المساعدة الطبية عند الحاجة على حل أي مشكلة بأسرع ما يمكن. ومن الأفضل إجراء فحص ذاتي حين يكون الجسم دافئًا والشخص مسترخيًا، مما يسهل الشعور بشيء غير معتاد.

متى ينبغي مراجعة الطبيب؟

على كل من يلاحظ كتلة في خصيتيه مراجعة طبيب قريبًا. ويصعب على الشخص معرفة إن كانت الكتلة سرطانية أو غير ضارة دون فحص طبيب.

قد يساعد ذكر تاريخ المرض أو الشكاوى الأخرى على التشخيص. فقد تكون هناك عدوى مثل الكلاميديا أو إصابة في الخصية. وتساعد مشاركة هذه المعلومات مع الطبيب على التشخيص.

تشخيص الكتلة في الخصية

بعد الاستماع إلى تاريخ شكوى المريض، تُفحص الخصية باليد. وقد يُستخدم ضوء فوق الجلد للتحقق من أي تجمع سائل محتمل. وأكثر وسيلة تصويرية مفضلة لتشخيص كتل الخصية هي الموجات فوق الصوتية، وهي طريقة سهلة وغير باضعة تستخدم الموجات الصوتية لتصوير أنسجة الجسم.

علاج كتلة الخصية

إذا لم يشعر الشخص بألم أو انزعاج، فقد لا يتلقى علاجًا. وإذا تمت المتابعة دون تدخل، فيجب على أصحاب كتل الخصية فحصها بانتظام للتأكد من عدم نموها أو تغير شكلها.

تزول الكيسات عادة من تلقاء نفسها. وإذا كانت مؤلمة، فقد يساعد وضع قطعة قماش مبللة بالماء الدافئ على تقليل التورم. وإذا أُصيبت بعدوى، فقد يلزم علاج دوائي.

يمكن للأطباء إزالة الكيسة بتخدير موضعي. لكنهم لا يوصون بذلك عادة، لأن تسبب الكيسات بمشكلات صحية غير مرجح. وقد تعود الكيسة في الموضع نفسه.

قد لا يحتاج أصحاب دوالي الخصية أو القيلة المائية غير المسببة لأي شكوى إلى علاج. ويمكن إصلاح كيس السائل المتكون في القيلة المائية أو استئصاله أحيانًا.

قد يُنظر في الجراحة لمن لديه دوالي الخصية. ويتمثل الإجراء في وقف تدفق الدم إلى الأوردة المتورمة لتقليل انتفاخها.

يعالج الأطباء التهاب البربخ عادة بالمضادات الحيوية. وقد يتناول الشخص مسكنًا أو يضع كمادات باردة على الخصيتين لتخفيف الألم والتورم. وإذا كانت كتلة داخل الخصية سرطانية، فستلزم معالجتها. والعلاج، مرحلة سرطان الخصية يختلف بحسبها. وغالبًا يلزم أكثر من علاج لأورام الخصية (الجراحة والكيميائي والإشعاعي). وهذه الأورام من أكثرها حساسية للكيميائي، وقد تجاوزت معدلات البقاء لمدة 5 سنوات، المتزايدة منذ اكتشاف دواء سيسبلاتين، %95 اليوم.

يمكن استبدال الخصية المستأصلة جراحيًا بغرسة. وقد يؤثر علاج ورم الخصية في الخصوبة، لذلك يمكن توفير فرصة حفظ الحيوانات المنوية قبل الجراحة.

النتيجة

توجد أسباب محتملة متعددة لكتلة الخصية، ومعظمها غير ضار. وقد لا يحتاج من لا يعاني أي ألم أو انزعاج إلى علاج. ونادرًا قد تكون الكتلة علامة على سرطان الخصية، و وسائل العلاج الخاصة بسرطان الخصية تُستخدم عندئذ. وينبغي لكل من يلاحظ كتلة في خصيتيه مراجعة طبيب دائمًا.

*

- سرطان الخصية الذي يتحرج الرجال خاصة من الحديث عنه