إحصاءات السرطان في الولايات المتحدة 2018: معدلات الوفاة تنخفض – لماذا؟

يستمر العدد السنوي لحالات السرطان الجديدة ومعدلات الوفاة المرتبطة بالسرطان في الولايات المتحدة الأمريكية في الانخفاض بصورة ملحوظة.

تُنشر إحصاءات السرطان الأمريكية الجديدة كل عام في يناير، ونحن نشارككم منذ 2 سنة إحصاءات السرطان الأمريكية وما توحي به. وسيتبادر إلى الذهن فورًا السؤال: لماذا نشارك الإحصاءات الأمريكية بدل بيانات بلدنا ؟ والسبب أننا كبلد لا نزال في مرحلة بناء منظومة تسجيل البيانات الصحية ومشاركتها بانتظام مع الجمهور. ونأمل أن تُنشَر في الفترة المقبلة نتائج برنامج تسجيل السرطان الذي تنفذه رئاسة دائرة السرطان بعناية، وأن نفسِّر لكم إحصاءات السرطان في تركيا.

رغم أن انخفاض معدلات الإصابة بالسرطان في الولايات المتحدة ينطبق على أنواع كثيرة، فإن معدلات سرطان الكبد ترتفع. ويمكنكم في مقالتنا العثور على معلومات عن اتجاه معدلات السرطان بمرور الوقت ولماذا بدأت تنخفض في السنوات الـ20 الأخيرة.

ملاحظة: الوفيات، معدل فقدان الحياة

بالمقارنة مع عام 1991، يُلاحَظ أن الوفاة بسبب السرطان انخفضت في 2015 عمومًا في جميع أنواع السرطان بنسبة %26. وهذا يعني انخفاض الوفيات المرتبطة بالسرطان في الولايات المتحدة وحدها بنحو 2.4 مليون وفاة. تحسنت هذه المعدلات خصوصًا بفضل انخفاض التدخين و التشخيص المبكر وطرق العلاج الحديثة. من 1990 إلى 2015، انخفضت أكثر الوفيات لدى الرجال بسبب سرطان الرئة : بنسبة %45. ومع ذلك، لا يزال استخدام التبغ ومنتجاته اليوم سببًا لنحو %30 من الوفيات المرتبطة بالسرطان.

رسم بياني: في الولايات المتحدة عام 2018، أول 10 أنواع سرطان متوقع أن تكون الأكثر شيوعًا والأكثر تسببًا بالوفاة، لدى الرجال والنساء كل على حدة

تفاصيل تتعلق بإحصاءات السرطان

• أُعدت إحصاءات السرطان 2018 بتجميع البيانات المتاحة حتى عامي 2014 و2015.
• يُقدَّر أنه في الولايات المتحدة في 2018 سيحدث نحو 1.735.350 تشخيص سرطان جديد، أو أكثر من 4700 يوميًا.
• تُوقِّع أن تشكل سرطانات البروستاتا والرئة والقولون والمستقيم %42 من جميع السرطانات لدى الرجال؛ وأن تشكل سرطانات الثدي والرئة والقولون والمستقيم %50 من جميع السرطانات لدى النساء. وحُسب أن %30 من السرطانات لدى النساء ستكون سرطان الثدي من مجموع الحالات.
• كما يُتوقَّع في 2018 أن يفقد في الولايات المتحدة 609.640 شخصًا حياتهم بسبب السرطان. وهذا يعني 1.700 شخص يوميًا. وبحسب الإحصاءات، لدى النساء والرجال معًا سرطان الرئة هو أول أسباب الوفاة.
• وجد الباحثون أن معدل السرطان لدى الرجال انخفض خلال السنوات الـ10 الماضية بنسبة %2. ويشير هذا المعدل إلى انخفاض كبير في مخاطر سرطان الرئة وسرطان القولون والمستقيم وسرطان البروستاتا.
• أُكِّد أن معدل سرطان الرئة لدى الرجال ينخفض بسرعة تبلغ الضعف، وأن العامل الأهم في ذلك هو الإقلاع عن التدخين الذي أسهم في هذا الانخفاض.
• من 2005 إلى 2014، لوحظ انخفاض متشابه في سرطان القولون والمستقيم لدى النساء والرجال عمومًا بنحو % 2 - 3. ويُرى ذلك انعكاسًا لاتساع استخدام وسيلة الكشف المبكر عن سرطان القولون في الولايات المتحدة، وهي تنظير القولون، لدى البالغين المتقدمين في العمر.
• في المقابل، فإن زيادة سرطان الجلد، أي الميلانوما الخبيثة، وسرطانات الغدة الدرقية والرحم والثدي لدى النساء تتوازن مع انخفاض معدلات سرطان الرئة والقولون والمستقيم، فلا تغير عدد تشخيصات السرطان بصورة ذات دلالة كبيرة.

سرطان الكبد يتزايد

سرطان الكبد خلال 2010-2014 أظهر تنوعًا لافتًا من حيث العمر والجنس الذي يظهر فيه.

عمومًا، يستمر سرطان الكبد في الازدياد بسرعة لدى النساء، وليس لدى الرجال تقدم بهذه السرعة. والزيادة متشابهة لدى الجنسين دون عمر 40 سنة. وفي المقابل لوحظ ثبات هذه المعدلات أو انخفاضها لدى النساء والرجال بعمر 40-59 سنة. وكانت أكبر زيادة خلال 2010-2014 لدى الأفراد بعمر 60-69 سنة: زيادة %8 كل عام. ولدى من بلغوا 70 سنة فأكثر أُبلغ عن زيادة %3.

رغم عدم وضوح الأمر تمامًا، يُعتقد أن 2 من العوامل يزيدان معدلات سرطان الكبد: عدوى التهاب الكبد C (HCV)، وزيادة الكبد الدهني الكحولي وغير الكحولي (ارتفاع معدلات السمنة في المجتمع).

سرطان الجلد، أي الميلانوما الخبيثة، انخفض معدل ظهوره بين عامي 2005-2014، خصوصًا لدى الأصغر سنًا.

بالنظر إلى أبحاث السنوات الأخيرة، يبدو أن سرطان الغدة الدرقية مستقر من حيث المعدلات.

رسم بياني: يُقدَّر أن منع ارتفاع معدلات السرطان أنقذ حياة نحو 2.4 مليون شخص في الولايات المتحدة وحدها

معدلات البقاء ومدد الحياة

بالمقارنة مع معدلات الوفاة المرتبطة بالسرطان عام 1991، لوحظ في 2015 انخفاض يصل إلى %26. لكن نسبة انخفاض معدلات الوفاة لدى الرجال (%32) أكبر منها لدى النساء (%23).

برزت معدلات انخفاض الوفاة المرتبطة بالسرطان في العقد الأخير خصوصًا في الأنواع الأربعة الرئيسية التالية:

• من عام 1989 إلى عام 2015، انخفض معدل سرطان الثدي لدى النساء بنسبة % 39،
• من 1993 إلى 2015، انخفض سرطان البروستاتا بنسبة % 52،
• من 1970 إلى 2015، في سرطانات القولون والمستقيم بنسبة % 52، 
• ومن 2002 إلى 2015، لوحظ انخفاض في سرطان الرئة بنسبة % 19.

بلغ معدل البقاء لمدة 5 سنوات، الذي يعبِّر عن التخلص الكامل من المرض، نحو % 70 لجميع السرطانات.

• حقق سرطان البروستاتا أعلى معدل بقاء لمدة 5 سنوات بنسبة % 99، يليه الميلانوما الخبيثة بنسبة % 92 وسرطان الثدي لدى النساء بنسبة % 90.
• أما المرض ذو أدنى معدل بقاء كلي فهو سرطان البنكرياس.
• لدى الأطفال بعمر 14 سنة فأقل، السرطان هو السبب 2 الأكثر شيوعًا للوفاة. وقدَّر الباحثون أنه في 2018 سيُشخَّص في الولايات المتحدة 10.590 طفلًا بالسرطان، وأن 1.180 طفلًا قد يفقدون حياتهم بسببه.
• ابيضاض الدم هو أكثر أنواع السرطان شيوعًا لدى الأطفال، وتليه أورام الدماغ وأورام الجهاز العصبي.
• في المراهقة تكون أورام الدماغ الأكثر شيوعًا، ثم أورام الجهاز العصبي الأخرى، وتليها اللمفوما.

وفي النهاية، لا يزال السرطان أحد أهم المشكلات الصحية في عصرنا؛ ومع ذلك شهدت السنوات الـ25 الأخيرة وحدها تطورًا بالغ الأهمية بانخفاض معدلات الوفاة المرتبطة بالسرطان بنسبة %26. وأكبر إسهام في هذا التطور يعود بلا جدال إلى الطب الحديث.

لا يُرضي التقدم في طب السرطان كثيرين ويبدو لهم بطيئًا، لكنه ليس كذلك في الواقع. فالتطورات التي حدثت خلال السنوات الـ100 الأخيرة فقط لهذه المجموعة المعقدة جدًا من الأمراض، التي تتميز بتكاثر خلوي غير مضبوط وقدرة على الانتشار إلى أعضاء أخرى، مشجعة جدًا للسرطان الذي يمتد تاريخه إلى ما قبل تاريخ البشرية نفسه. ولنذكِّر مجددًا بأن الوصفة «غير المعجزة» لحياة صحية هي الابتعاد عن التدخين والكحول، ونمط حياة نشط، ووزن مثالي، ومحيط اجتماعي قوي.