Statisticile oncologice 2018 SUA: mortalitatea scade – de ce?

În Statele Unite ale Americii, numărul cazurilor noi de cancer apărute anual și mortalitatea oncologică continuă să scadă vizibil.

În fiecare ianuarie se publică noile statistici oncologice din SUA. În ultimii 2 ani v-am prezentat aceste statistici și reflecțiile pe care le provoacă. Imediat apare întrebarea de ce prezentăm statisticile din SUA, nu datele din țara noastră . Motivul este că țara noastră se află încă în etapa organizării înregistrării datelor de sănătate și comunicării lor regulate publicului. Sperăm ca rezultatele Programului de Înregistrare a Cancerului, desfășurat riguros de Departamentul de Cancer, să fie făcute publice în perioada următoare, pentru a interpreta pentru dumneavoastră Statisticile Oncologice ale Turciei.

Deși scăderea incidenței din SUA este valabilă pentru multe cancere, ratele cancerului hepatic cresc. Articolul prezintă evoluția în timp a ratelor oncologice și motivele pentru care au început să scadă în ultimii 20 de ani.

Notă: Mortalitate, rata deceselor

Față de mortalitatea prin cancer din 1991, în 2015 se observă o reducere generală de %26 pentru toate tipurile. Aceasta înseamnă că, numai în SUA, decesele oncologice s-au redus cu aproximativ 2.4 milioane . Mai ales reducerea fumatului, diagnosticul precoce și metodele moderne de tratament au îmbunătățit aceste rate. Din 1990 până în 2015, la bărbați au scăzut cel mai mult decesele prin cancer pulmonar : cu %45. Totuși, tutunul și produsele sale continuă să provoace și astăzi aproximativ %30 dintre decesele oncologice.

Grafic: În SUA, în 2018, primele 10 cancere estimate ca frecvență și mortalitate, separat la bărbați și femei

Detalii despre statisticile oncologice

• Statisticile oncologice 2018 au fost realizate prin reunirea datelor disponibile până în 2014 și 2015.
• În SUA, în 2018, se estimează 1.735.350 de diagnostice noi de cancer, adică peste 4700 zilnic.
• Se estimează că la bărbați cancerele de prostată, pulmonare și de colon-rect, colorectale, vor reprezenta %42 din toate cancerele; la femei, cele mamare, pulmonare și colorectale vor reprezenta %50. Dintre cancerele femeilor, %30 se estimează a fi cancer mamar .
• În plus, în SUA se estimează pentru 2018 un număr de 609.640 de decese oncologice, adică 1.700 zilnic. Potrivit statisticilor, atât la femei, cât și la bărbați, cancerul pulmonar este prima cauză a deceselor.
• Cercetătorii au găsit în ultimii 10 ani o reducere de %2 a ratelor cancerului la bărbați. Aceasta indică o scădere importantă a riscurilor cancerelor pulmonare, colorectale și de prostată.
• A fost subliniat că incidența cancerului pulmonar scade de două ori mai repede la bărbați, contribuția principală fiind renunțarea la fumat .
• Din 2005 până în 2014, pentru cancerul colorectal s-a observat o scădere generală similară la femei și bărbați, de aproximativ % 2 - 3. Aceasta este considerată o reflectare a extinderii în SUA a metodei de screening pentru diagnosticul precoce al cancerului de colon, colonoscopia, la adulții vârstnici.
• În schimb, la femei, creșterea melanomului malign cutanat și a cancerelor tiroidiene, uterine și mamare este compensată de scăderea incidenței cancerelor pulmonare și colorectale, astfel încât numărul diagnosticelor nu se modifică foarte mult.

Cancerul hepatic este în creștere

Cancer hepatic prezintă între 2010-2014 o diversitate surprinzătoare în privința vârstei și sexului la apariție.

În general, cancerul hepatic continuă să crească rapid la femei, dar nu cu aceeași viteză la bărbați. Creșterea sub vârsta de 40 de ani este similară la ambele sexe. În schimb, la femeile și bărbații între 40-59 de ani, ratele au rămas stabile sau au scăzut. Cea mai mare creștere între 2010-2014 a fost la persoanele de 60-69 de ani: %8 anual. La cei de cel puțin 70 de ani s-a raportat o creștere de %3.

Deși nu este foarte clar, se consideră că 2 factori cresc ratele cancerului hepatic: infecția cu virusul hepatitei C (HCV) și creșterea steatozei hepatice alcoolice și nealcoolice, asociată cuobezitatea în creștere.

În cancerul de piele, melanomul malign a avut o incidență în scădere între 2005-2014, mai ales la persoanele mai tinere.

Potrivit cercetărilor din ultimii ani, cancerul tiroidian are rate stabile.

Grafic: Se estimează că prevenirea creșterii ratelor cancerului a salvat aproximativ 2.4 milioane de vieți numai în SUA

Ratele și duratele supraviețuirii

Față de mortalitatea oncologică din 1991, în 2015 se observă o scădere de până la %26. Totuși, reducerea mortalității este mai mare la bărbați (%32) decât la femei (%23).

În ultimii zece ani, mortalitatea oncologică s-a modificat cel mai mult pentru următoarele patru cancere principale:

• Din 1989 până în 2015, cancerul mamar la femei a scăzut cu % 39,
• Din 1993 până în 2015, cancerul de prostată % 52,
• Din 1970 până în 2015, cancerele colorectale cu % 52, 
• Din 2002 până în 2015, cancerul pulmonar a scăzut cu % 19.

Pentru toate cancerele, supraviețuirea la 5 ani, care exprimă vindecarea completă a bolii, a ajuns la aproximativ % 70.

• Cea mai mare supraviețuire la 5 ani este în cancerul de prostată, cu % 99, urmat de melanomul malign, cu % 92, și cancerul mamar feminin, cu % 90.
• Boala cu cea mai mică supraviețuire globală este cancerul pancreatic.
• La copiii de cel mult 14 ani, cancerul este a 2-a cauză de deces. Cercetătorii estimează că în 2018, în SUA, 10.590 de copii vor fi diagnosticați cu cancer, iar 1.180 ar putea muri din această cauză.
• Leucemia este cel mai frecvent cancer la copii, urmat de tumorile cerebrale și ale sistemului nervos.
• În adolescență sunt mai frecvente tumorile cerebrale, celelalte tumori ale sistemului nervos și apoi limfomul.

Spre concluzie, cancerul rămâne una dintre cele mai importante probleme de sănătate ale epocii. Totuși, numai în ultimii 25 de ani, mortalitatea oncologică a scăzut cu %26, un progres foarte important. Fără îndoială, medicina modernă a avut cea mai mare contribuție.

Progresul medicinei oncologice nu îi mulțumește pe mulți și pare lent, dar în realitate nu este așa. Pentru acest grup foarte complex de boli, caracterizat prin înmulțire celulară necontrolată și răspândire la alte organe, progresele din numai ultimii 100 de ani sunt foarte încurajatoare, având în vedere istoria cancerului, mai veche chiar decât istoria omenirii. Reamintim că rețeta „fără miracole” a vieții sănătoase este evitarea tutunului și alcoolului, un stil de viață activ, greutate ideală și o rețea socială puternică.