US-Krebsstatistik 2018: Die Sterblichkeitsraten sinken – warum?

In den Vereinigten Staaten nehmen die jährliche Zahl neuer Krebsfälle und die krebsbedingten Sterblichkeitsraten weiterhin sichtbar ab.

Jedes Jahr im Januar erscheinen neue US-Krebsstatistiken. Seit 2 Jahren teilen wir diese und unsere Überlegungen dazu mit Ihnen. Sofort stellt sich die Frage, warum wir US-Statistiken statt Daten unseres Landes teilen . Der Grund ist, dass unser Land beim Erfassen und regelmäßigen öffentlichen Teilen von Gesundheitsdaten noch im Aufbau ist. Wir hoffen, dass die Ergebnisse des von der Abteilung für Krebs sorgfältig betreuten Krebsregistrierungsprogramms künftig veröffentlicht werden und wir die türkische Krebsstatistik für Sie kommentieren können.

Sinkende Krebsraten in den USA betreffen viele Krebsarten, während Leberkrebs zunimmt. Hier erfahren Sie, wie sich Krebsraten im Zeitverlauf entwickeln und warum sie in den letzten 20 Jahren zu sinken begannen.

Hinweis: Mortalität, Sterblichkeitsrate

Gegenüber 1991 war die krebsbedingte Sterblichkeit 2015 über alle Krebsarten um %26 gesunken. Dies entspricht allein in den USA einer Verringerung krebsbedingter Todesfälle um ungefähr 2.4 Millionen . Besonders weniger Rauchen, Früherkennung und moderne Therapien verbesserten diese Raten. Von 1990 bis 2015 sanken bei Männern die Todesfälle am stärksten durch Lungenkrebs : um %45. Dennoch gehen heute weiterhin ungefähr %30 der Krebstodesfälle auf Tabak und Tabakprodukte zurück.

Grafik: Die in den USA 2018 bei Männern und Frauen jeweils erwarteten 10 häufigsten Krebsarten sowie häufigsten krebsbedingten Todesursachen

Details der Krebsstatistik

• Die Krebsstatistik 2018 wurde aus Daten bis 2014 und 2015 zusammengestellt.
• Für die USA werden 2018 schätzungsweise 1.735.350 neue Krebsdiagnosen oder täglich über 4700 erwartet.
• Bei Männern sollen Prostata-, Lungen- und Kolon-Rektum-Krebs (kolorektaler Krebs) %42 aller Krebsfälle ausmachen, bei Frauen Brust-, Lungen- und kolorektaler Krebs %50. Unter den Krebsfällen bei Frauen entfallen voraussichtlich %30 auf Brustkrebs .
• Außerdem werden 2018 in den USA 609.640 Krebstodesfälle erwartet, entsprechend täglich 1.700 Menschen. Laut Statistik ist bei Frauen und Männern Lungenkrebs die häufigste krebsbedingte Todesursache.
• Die Forscher fanden in den vergangenen 10 Jahren bei Männern eine Abnahme der Krebsraten um %2. Dies weist auf deutlich gesunkene Lungen-, Darm- und Prostatakrebsrisiken hin.
• Betont wurde, dass Lungenkrebs bei Männern doppelt so schnell zurückging und der wichtigste Einfluss das Aufhören mit dem Rauchen war.
• Von 2005 bis 2014 wurde bei kolorektalem Krebs bei Frauen und Männern ein ähnlicher Rückgang um ungefähr % 2 - 3 beobachtet. Dies gilt als Ausdruck der häufigeren Verwendung der Koloskopiezur Darmkrebsfrüherkennung bei älteren Erwachsenen in den USA.
• Bei Frauen wird dagegen der Anstieg von malignem Hautmelanom, Schilddrüsen-, Gebärmutter- und Brustkrebs durch sinkende Lungen- und Darmkrebsraten ausgeglichen, sodass sich die Gesamtzahl der Krebsdiagnosen kaum verändert.

Leberkrebs nimmt zu

Leberkrebs zeigte zwischen 2010-2014 hinsichtlich Alter und Geschlecht eine überraschende Vielfalt.

Insgesamt nimmt Leberkrebs bei Frauen weiterhin schnell zu, nicht aber mit derselben Geschwindigkeit bei Männern. Unter 40 Jahren ist die Zunahme bei beiden Geschlechtern ähnlich. Bei Frauen und Männern zwischen 40-59 blieben die Raten dagegen stabil oder sanken. Der größte Anstieg zwischen 2010-2014 betraf Menschen von 60-69 Jahren: jährlich %8. Ab 70 Jahren wurde eine Zunahme um %3 berichtet.

Obwohl nicht eindeutig geklärt, werden 2 Faktoren als Ursache steigender Leberkrebsraten vermutet: Hepatitis-C-Infektion (HCV) und zunehmende alkoholische sowie nichtalkoholische Fettleber (steigendeAdipositas- raten).

Die Häufigkeit des Hautkrebses malignes Melanomnahm zwischen 2005-2014 insbesondere bei jüngeren Menschen ab.

Neueren Untersuchungen zufolge scheinen die Raten von Schilddrüsenkrebs stabil zu sein.

Grafik: Schätzungsweise wurden durch das Verhindern steigender Krebsraten allein in den USA ungefähr 2.4 Millionen Leben gerettet

Überlebensraten und Lebensdauer

Gegenüber der krebsbedingten Sterblichkeit von 1991 wurde 2015 eine Abnahme um bis zu %26 beobachtet. Sie war bei Männern (%32) stärker als bei Frauen (%23).

In den letzten zehn Jahren zeigte sich der Rückgang krebsbedingter Sterblichkeit besonders bei diesen vier Hauptkrebsarten:

• Von 1989 bis 2015 bei Brustkrebs der Frau um % 39,
• Von 1993 bis 2015 bei Prostatakrebs um % 52,
• Von 1970 bis 2015 bei kolorektalem Krebs um % 52, 
• Von 2002 bis 2015 bei Lungenkrebs um % 19.

Für alle Krebsarten erreichte die 5-Jahres-Überlebensrate, die eine vollständige Überwindung der Krankheit ausdrückt, ungefähr % 70.

• Die höchste 5-Jahres-Überlebensrate erreichte Prostatakrebs mit % 99, gefolgt vom malignen Melanom mit % 92 und weiblichem Brustkrebs mit % 90.
• Die niedrigste Gesamtüberlebensrate hat Bauchspeicheldrüsenkrebs.
• Bei Kindern bis 14 Jahre ist Krebs die 2. häufigste Todesursache. Für 2018 schätzten die Forscher in den USA 10.590 Krebsdiagnosen bei Kindern und 1.180 mögliche Todesfälle dadurch.
• Leukämie ist die häufigste Krebsart bei Kindern, gefolgt von Hirn- und Nervensystemtumoren.
• Im Jugendalter sind Hirntumoren, weitere Nervensystemtumoren und anschließend Lymphome am häufigsten.

Zusammenfassendbleibt Krebs eines der wichtigsten Gesundheitsprobleme unserer Zeit. Dennoch sanken allein in den letzten 25 Jahren die krebsbedingten Sterblichkeitsraten um %26 – ein bedeutender Fortschritt, zu dem zweifellos die moderne Medizin am meisten beitrug.

Die Fortschritte der Krebsmedizin stellen viele nicht zufrieden und erscheinen langsam; tatsächlich ist es anders. Bei dieser komplexen Krankheitsgruppe mit unkontrollierter Zellvermehrung und Ausbreitung in andere Organe sind allein die Fortschritte der letzten 100 Jahre angesichts ihrer Geschichte, die älter als die Menschheitsgeschichte ist, sehr ermutigend. Erinnern wir erneut an das „nicht wundersame“ Rezept gesunden Lebens: Verzicht auf Tabak und Alkohol, aktiver Lebensstil, Idealgewicht und ein starkes soziales Umfeld.