ABŞ xərçəng statistikası 2018: ölüm göstəriciləri azalır – niyə?

Amerika Birləşmiş Ştatlarında hər il yaranan yeni xərçəng sayı və xərçəngə bağlı ölüm göstəriciləri nəzərəçarpacaq şəkildə azalmağa davam edir.

Hər il yanvarda yeni ABŞ xərçəng statistikası dərc olunur; biz də son 2 ildir ABŞ xərçəng statistikasını və düşündürdüklərini sizinlə paylaşırıq. Dərhal niyə ölkəmizin məlumatlarını deyil, ABŞ statistikasını paylaşdığımız sualı ağla gələcək. Səbəbi sağlamlıq məlumatlarının qeydə alınması və müntəzəm olaraq ictimaiyyətlə paylaşılması sahəsində ölkə olaraq hələ təşkilatlanma mərhələsində olmağımızdır. Ümid edirik ki, qarşıdakı dövrdə Xərçəng Dairəsi Başqanlığının diqqətlə həyata keçirdiyi Xərçəng Qeydiyyatı Proqramının nəticələri ictimaiyyətlə paylaşılacaq və biz də Türkiyə Xərçəng Statistikasını sizin üçün şərh edəcəyik.

ABŞ-da xərçəng tezliyinin azalması məlumatı bir çox xərçəng növünə aid olsa da, qaraciyər xərçəngi göstəriciləri artır. Yazımızda xərçəng göstəricilərinin zamanla hansı meyli göstərdiyi və son 20 ildə niyə azalmağa başladığı haqqında məlumat tapa bilərsiniz.

Qeyd: Mortalite, ölüm göstəricisi

1991-ci ildə xərçəngdən ölümün 2015-ci ildə ümumilikdə bütün xərçəng növlərində %26 azaldığı görünür. Bu, xərçəngə bağlı ölümlərin yalnız ABŞ-da təxminən 2.4 milyon azalması deməkdir. Xüsusilə siqaret istifadəsinin azalması, erkən diaqnostika və müasir müalicə üsulları ilə bu göstəricilər yaxşılaşmışdır. 1990-cı ildən 2015-ci ilə qədər ən çox kişilərdə ağciyər xərçənginə bağlı ölümlər azalmışdır: %45 nisbətində. Bununla belə, bu gün hələ də xərçəngə bağlı ölümlərin təxminən %30-nun səbəbi tütün və tütün məhsullarının istifadəsidir.

Qrafik: ABŞ-da 2018-ci ildə kişilərdə və qadınlarda ayrı-ayrılıqda ən çox rast gəlinməsi və ən çox ölümə səbəb olması gözlənilən ilk 10 xərçəng növü

Xərçəng statistikası haqqında təfərrüatlar

• 2018 xərçəng statistikası 2014 və 2015-ci illərə qədərki məlumatların toplanması ilə hazırlanmışdır.
• ABŞ-da 2018-ci ildə təxminən 1.735.350 və ya gündə 4700-dən çox yeni xərçəng diaqnozu olacağı proqnozlaşdırılır.
• Kişilərdə prostat, ağciyər və kolon-düz bağırsaq (kolorektal) xərçənglərinin bütün xərçənglərin %42-ni; qadınlarda isə süd vəzi, ağciyər və kolorektal xərçənglərin bütün xərçənglərin %50-ni təşkil edəcəyi proqnozlaşdırılmışdır. Qadınlarda yaranacaq xərçənglərin %30-nun süd vəzi xərçəngi olacağı hesablanmışdır.
• Həmçinin 2018-ci ildə ABŞ-da 609.640 şəxsin xərçəngdən öləcəyi proqnozlaşdırılır. Bu rəqəm gündəlik 1.700 şəxs deməkdir. Statistikaya görə, həm qadınlarda, həm də kişilərdə ağciyər xərçəngi ölümün ilk səbəbidir.
• Tədqiqatçılar son 10 ildə kişilərdə xərçəng tezliyinin %2 azaldığını tapıblar. Bu göstərici ağciyər, kolorektal və prostat xərçəngi risklərinin böyük ölçüdə azaldığına işarə edir.
• Kişilərdə ağciyər xərçəngi göstəricisinin iki dəfə sürətlə azaldığı və burada ən mühüm təsirin siqareti tərgitmək olduğu vurğulanmışdı.
• 2005-ci ildən 2014-cü ilə kolorektal xərçəngdə ümumilikdə həm qadınlarda, həm də kişilərdə təxminən % 2 - 3 nisbətində oxşar azalma müşahidə edilmişdir. Bu, ABŞ-da kolon xərçənginin erkən diaqnostikası üçün istifadə olunan skrininq üsulu kolonoskopiyanınyaşlı yetkinlərdə istifadəsinin genişlənməsinin nəticəsi kimi görünür.
• Digər tərəfdən qadınlarda dəri xərçəngi olan bədxassəli melanom, tiroid, uşaqlıq və süd vəzi xərçənglərində artım ağciyər və kolorektal xərçənglərin tezliyində azalma ilə tarazlaşaraq xərçəng diaqnozlarının sayını çox əhəmiyyətli dəyişdirmir.

Qaraciyər xərçəngi artır

Qaraciyər xərçəngi 2010-2014 arasında müşahidə olunduğu yaş və cins baxımından təəccüblü müxtəliflik göstərir.

Ümumilikdə qaraciyər xərçəngi qadınlarda sürətlə artmağa davam edir, kişilərdə isə bu sürətlə artım yoxdur. Artım 40 yaşdan aşağı hər iki cins üçün oxşardır. Buna qarşılıq 40-59 yaş arasındakı qadınlarda və kişilərdə bu göstəricilərin sabit qaldığı və ya azaldığı müşahidə edilmişdir. Ən böyük artım 2010-2014 arasında 60-69 yaşlı şəxslərdə görülmüşdür: hər il %8 artım. 70 yaş və yuxarı şəxslərdə isə %3 artım bildirilmişdir.

Çox aydın olmasa da, 2 amilin qaraciyər xərçəngi göstəricilərini artırdığı düşünülür: hepatit C infeksiyası (HCV) və alkoqollu və alkoqolsuz qaraciyər yağlanmasının artması (piylənmə göstəricilərinin artması).

Dəri xərçəngi olan bədxassəli melanomun2005-2014-cü illər arasında tezliyi - xüsusilə daha gənc şəxslərdə - azalmışdır.

Son illərin araşdırmalarına baxsaq, tiroid xərçəngi göstəricilərinin tarazlıqda olduğu görünür.

Qrafik: Xərçəng göstəricilərində artımın qarşısının alınması ilə yalnız ABŞ-da təxminən 2.4 milyon şəxsin həyatının xilas olduğu hesablanır

Sağqalım göstəriciləri və yaşam müddətləri

1991-ci ilin xərçəngə bağlı ölüm göstəriciləri ilə müqayisədə 2015-ci ildə %26-ya qədər azalma müşahidə olunur. Lakin ölüm göstəricilərinin azalması kişilərdə (%32) qadınlardan (%23) daha çoxdur.

Son on ildə xərçəngə bağlı ölüm göstəricilərində azalma ən çox bu əsas dörd xərçəng növündə özünü göstərdi:

• 1989-cu ildən 2015-ci ilə qadınlarda süd vəzi xərçəngi göstəricisində % 39,
• 1993-cü ildən 2015-ci ilə prostat xərçəngində % 52,
• 1970-ci ildən 2015-ci ilə kolorektal xərçənglərdə % 52, 
• 2002-ci ildən 2015-ci ilə ağciyər xərçəngində % 19 azalma görüldü.

Bütün xərçənglər üçün xəstəlikdən tam qurtulmanı ifadə edən 5 illik sağqalım göstəricisi təxminən % 70-ə çatmışdır.

• Ən yüksək 5 illik sağqalım göstəricisinə % 99 ilə prostat xərçəngi; sonra % 92 ilə bədxassəli melanom və % 90 ilə qadınlarda süd vəzi xərçəngi çatmışdır.
• Ən aşağı ümumi sağqalım göstəricisinə malik xəstəlik isə mədəaltı vəzi xərçəngidir.
• Xərçəng 14 yaş və aşağı uşaqlarda ən çox rast gəlinən 2-ci ölüm səbəbidir. Tədqiqatçılar 2018-ci ildə ABŞ-da 10.590 uşağa xərçəng diaqnozu qoyulacağını və 1.180 uşağın bu səbəbdən ölə biləcəyini proqnozlaşdırdılar.
• Leykemiya uşaqlarda ən çox rast gəlinən xərçəng növüdür və sonrakı sırada beyin şişləri və sinir sistemi şişləri gəlir.
• Yeniyetməlik dövründə isə ən çox beyin şişi, digər sinir sistemi şişləri və sonra limfoma müşahidə olunur.

Sondaxərçəng dövrümüzün ən mühüm sağlamlıq problemlərindən biri olaraq qalır; bununla belə, hətta son 25 ildə xərçəngə bağlı ölüm göstəriciləri %26 azalaraq çox mühüm irəliləyiş göstərmişdir. Bu irəliləyişdə ən böyük töhfə şübhəsiz müasir tibbə aiddir.

Xərçəng təbabətindəki irəliləyiş bir çoxlarını qane etmir və yavaş görünür, lakin əslində belə deyil. Nəzarətsiz hüceyrə çoxalması və digər orqanlara yayılma xüsusiyyəti ilə xarakterizə olunan bu olduqca mürəkkəb xəstəliklər qrupu üçün yalnız son 100 ildə əldə edilən irəliləyişlər tarixibəşəriyyət tarixindən belə qədim olan xərçəng üçün olduqca ümidvericidir. Sağlam həyatın "möcüzəvi olmayan" reseptinin siqaretdən, alkoqoldan uzaq, hərəkətli həyat tərzi, ideal çəki və güclü sosial çevrə olduğunu yenidən xatırladaq.