بأي مقدار وكيف يزيد الكحول خطر سرطان الثدي؟

يمكن للكحول، برفع الإستروجين وخفض امتصاص الفولات وإتلاف DNA الخلية، أن يزيد خطر سرطان الثدي. كما قد يزيد خطر السرطان بالإجهاد التأكسدي ويعطل وظيفة الجسم في التخلص من المواد الكيميائية الضارة.

قد يسبب الإيثانول في المشروبات الكحولية زيادة خطر سرطان الثدي. وتظهر دراسات كثيرة متسقة علاقة بين تناول الكحول وهذا الخطر، تزداد بحسب مقدار الشرب.

هل يسبب تناول الكحول سرطان الثدي؟

توجد أبحاث متسقة تبين ازدياد خطر سرطان الثدي مع زيادة تناول الكحول. وأظهرت بيانات 118 دراسة مختلفة زيادة طفيفة في الخطر لدى من يشربون قليلًا مقارنة بغير الشاربين. ويحمل من يتناولون كميات متوسطة أو كبيرة جدًا خطرًا أعلى.

وفي دراسة أُجريت بالولايات المتحدة في 2015 على مشاركات دراستين أترابيتين بلغ عددهن 88 ألف امرأة، لوحظ ارتفاع خطر السرطانات المرتبطة بالكحول، خصوصًا سرطان الثدي، لدى من لم يدخنّ مطلقًا لكنهن تناولن الكحول بكميات قليلة إلى متوسطة.

بأي مقدار يزيد الكحول خطر الإصابة بسرطان الثدي؟

تقترح الأبحاث المقارنة بين الشاربات وغير الشاربات ما يلي عن أثر الكحول في خطر سرطان الثدي؛

• تناول مشروب كحولي ثلاث مرات أسبوعيًا يرفع الخطر 15%
• كل مشروب كحولي إضافي يُتناول بانتظام يوميًا يقترن بزيادة الخطر 10%

تناول المشروبات الكحولية ثلاثًا إلى خمس مرات أسبوعيًا في بداية الحياة (بعمر 9 – 15 سنة) يضاعف خطر الكتل غير السرطانية في الثدي ثلاث مرات. وقد ترتبط بعض هذه الكتل بارتفاع خطر سرطان الثدي لاحقًا.

أما الكحول و النكس (عودة السرطان) فرغم قلة الأبحاث عنهما، أظهرت دراسة منهجية من 2016 أن تناول الكحول يزيد احتمال نكس سرطان الثدي، خصوصًا لدى النساء بعد سن اليأس.

كيف يزيد الكحول خطر سرطان الثدي؟

قد يزيد الكحول خطر سرطان الثدي لأسباب عدة؛

• انخفاض الفولات
• تغير مستويات الهرمونات
• ضرر DNA
• عوامل أخرى

انخفاض الفولات

قد ترتبط مستويات الفولات المنخفضة بارتفاع خطر سرطان الثدي. وقد يقلل الكحول امتصاص مغذيات معينة، منها الفولات، وهو فيتامين مهم للحفاظ على صحة الخلايا. وقد يعاني من يكثرون الشرب خصوصًا من ضعف امتصاص المغذيات وانخفاض الفولات.

مستويات الهرمونات

الإستروجين هرمون مهم لنمو نسيج الثدي وتطوره، وقد تزيد مستوياته المرتفعة خطر سرطان الثدي. وقد يرفع الكحول الإستروجين، وكذلك هرمونات أخرى مرتبطة بسرطان الثدي الموجب لمستقبلات الهرمونات.

ضرر DNA

قد يزيد الكحول خطر سرطان الثدي بإتلاف DNA داخل الخلايا. وقد يتحول الكحول إلى مادة كيميائية تسمى الأسيتالديهيد تستطيع إتلاف DNA الخلية. كما قد يسبب الإجهاد التأكسدي الذي يضر الخلايا ويرفع خطر السرطان.

عوامل أخرى

قد يبطئ الكحول قدرة الجسم على التخلص من المواد الكيميائية الضارة، كتلك الموجودة في دخان التبغ، كما يسهل دخول هذه المواد إلى خلايا خارج الجزء العلوي من الجهاز الهضمي.

وقد يزيد تناول الكحول مدخول السعرات إلى درجة تؤدي إلى السمنة، ما قد يرفع خطر سرطان الثدي أيضًا.

هل يهم نوع الكحول؟

تحتوي المشروبات الكحولية، بما فيها البيرة والنبيذ والمشروبات الروحية، على الإيثانول. والإيثانول نفسه هو الذي يزيد خطر السرطان، لا المكونات الأخرى للمشروبات.

تختلف كمية الإيثانول بين المشروبات، لكن الحصص القياسية التالية تحتوي عادة على نحو 15 cc منه؛

• 355 cc من البيرة
• 148 cc من النبيذ
• 45 cc من المشروبات الروحية

تحتوي الكميات الأكبر أو المشروبات الأقوى على مستويات إيثانول أعلى. والأهم في زيادة خطر السرطان هو مقدار الكحول المتناول عبر الزمن، لا نوع المشروب.

ما كمية الكحول الآمنة؟

حتى تناول القليل قد يزيد خطر سرطان الثدي لدى النساء. وتجنب الكحول هو الخيار الأفضل للوقاية من السرطان.

لكن إن اختار الناس الشرب، فينبغي ألا تتجاوز النساء مشروبًا واحدًا والرجال مشروبين يوميًا. وبحسب المعهد الأمريكي الوطني لإساءة استعمال الكحول وإدمانه، فالحد الموصى به للنساء أدنى لأن بنيتهن أصغر من الرجال. كما أن أجسامهن تحتوي عمومًا ماءً أقل، ولأن الجسم يخزن الكحول غالبًا في مائه، يكون تركيز الكحول في الدم أعلى لدى النساء عند شرب المقدار نفسه.

ملخص

أظهرت الأبحاث صلة متسقة بين تناول الكحول وارتفاع خطر سرطان الثدي. وقد ترجع إلى أثره في امتصاص الفولات ورفعه الإستروجين والهرمونات الأخرى وإحداثه ضرر DNA في الخلايا. كما قد يعطل قدرة الجسم على التخلص من الكيميائيات الضارة والسعرات الزائدة.

يزداد الخطر قليلًا لدى من يشربون كميات قليلة، بينما يكون أعلى لدى متناولي الكميات المتوسطة والكبيرة. وقد يكون تجنب الكحول أو الحد منه عاملًا مهمًا للمساعدة على خفض خطر سرطان الثدي. وينبغي لمن يتلقون علاج السرطان أو نجوا منه الحذر أيضًا في تناول الكحول.