فحص Oncotype DX في سرطان القولون
قد يرشد Oncotype DX، أحد أحدث فحوص مرضى سرطان القولون مرحلة II، إلى القرار العلاجي الصحيح.
يشبه Oncotype DX الاختبار المستخدم لدى مريضات سرطان الثدي المبكر، وهو فحص يُجرى بعد التدخل الجراحي. لكن القرار النهائي يُتخذ وفق مسار العلاج المساعد، أي الكيميائي الوقائي المطبق بعد الجراحة. ويحدد خطر عودة السرطان بتقييم نشاط بعض الجينات المحددة في عينة مأخوذة من نسيج الورم. ولأن سرطان القولون مرحلة II يحمل خطر عودة يقارب %25، فإن الاختبار مهم في مرحلة اتخاذ القرار. ويساعد تقدير الخطر المتحصل عليه في اتخاذ قرار علاجي خاص بالشخص. ولا يُوصى بالكيميائي المساعد بعد الجراحة بصورة روتينية لجميع مرضى مرحلة II؛ بل يُنظر في استخدامه لذوي الخطر المرتفع. لذلك من المهم للغاية تحديد المرضى الذين سيستفيدون منه فعلًا.
طورت Genomic Health فحص Oncotype DX للقولون عبر 3 خطوات رئيسية:
- البحث عن جينات سرطان القولون. ففي البحث الذي أجرته Genomic Health، دُرست مجموعة الجينات المرتبطة بسرطان القولون باستخدام أدوات بحث تستطيع قياس مستويات RNA في بعض الجينات.
- إجراء الأبحاث السريرية. فقد أُجريت دراسات على الجينات المحددة من أجل تعيين الجينات ذات الارتباط الأكبر بخطر تكرر سرطان القولون.
- إنشاء فحص لتحديد الخطر؛ بعد فحص عينات أكثر من 1.800 مريض وُضعت خوارزمية تنتج درجة نكس رقمية مرتبطة بالنتائج مرتفعة الاحتمال.
تقنية تحليل التعبير الجيني والخوارزمية مكونا الفحص الأساسيان. وأكدت دراسات أكثر من 2.100 مريض صلاحيته. وسلسلة الإجراءات المعدة بعناية تطبيق معياري مفيد للطبيب بمعلومات التشخيص والعلاج الصحيح وللمريض في طريق التعافي.
الفحص وسيلة جديدة لتحديد خطر نكس المرحلة II بتقييم مستويات 12 جينًا في الورم المأخوذ بالخزعة أو الجراحة. ويبحث كيفية نشاط هذه الجينات 12 ومقداره. وتُعطى النتائج درجة نكس رقمية بين 0 و100 تدل على الاحتمال. كما يؤثر فحص إصلاح عدم التطابق المناعي النسيجي بعينة الورم في قرار الطبيب.
يُطبق العلاج الكيميائي بعد التدخل الجراحي بهدف منع تكرر سرطان القولون. ويُعد احتمال عودة سرطان القولون عاملًا آخر يؤدي دورًا مهمًا في قرار إعطاء الكيميائي بعد الجراحة لدى مرضى سرطان القولون مرحلة II.
تحديد ملاءمة فحص Oncotype DX للمريض
تُستخدم نتائج Oncotype DX® للقولون، وهو وسيلة اختبار فعالة لتحديد احتمال عودة السرطان لدى مرضى سرطان القولون المبكر، من أجل تطوير خطة العلاج بعد الجراحة. ويمكن لقائمة التحقق التالية أن تساعدك على تحديد ما إذا كنت مرشحًا محتملًا لاختبار Oncotype DX لسرطان القولون.
إذا،
- شُخص لديك سرطان القولون مرحلة II وخضعت للجراحة الأولى،
- إذا شُخص لديك في وقت قريب سرطان القولون مرحلة II، وكنت تناقش مع طبيبك خيارات العلاج المتعلقة بالعلاج الكيميائي،
فقد تكون مرشحًا للفحص.
ملاءمة Oncotype DX تكون قبل الكيميائي فقط، ويقرر الطبيب ضرورته وفق الفحوص. وهو يساعد أيضًا على تحديد خصائص تتجاوز الاختبارات القياسية لتقييم الاحتياج، كمرحلة T وإصابة العقد ودرجة الفحص وإصلاح عدم التطابق. وبذلك يرفع الطبيب والمريض فرصة نجاح العلاج باختيار الأفضل فرديًا.
المصادر
https://www.oncotypedx.com/en-US/Colon/PatientsCaregivers/TestRightForMe/Eligibility
https://www.oncotypedx.com/en-US/Colon/PatientsCaregivers/UniqueTest/About
هل كان هذا المقال مفيدًا لك؟
تساعدنا ملاحظاتك على تحسين المحتوى.
تعليقات القراء
شارك تعليقك
لا يُنشر اسمك وتعليقك إلا بعد موافقة المسؤول. لا يُعرض بريدك الإلكتروني للزوار مطلقًا.
كن أول من يعلّق.