اكتشاف مفاجئ: الطفرات الدافعة متطابقة في جميع نقائل المريض الواحد

معظم الوفيات بسبب السرطان النقائلناجمة عنها. ولتطوير علاجات ضد النقائل من نوع العلاج الموجه ، يعتمد ذلك على اكتشاف تغيرات معينة في الخلايا المنتقلة، وهي الطفراتالمطلوب كشفها. وفي سبتمبر 2018، Scienceنُشرت فيها دراسة تبين وفقًا لها أن الدافعة من الطفرات متطابقة في جميع نقائل المريض الواحد. وقد يتيح هذا التطور فهم طفرات الأورام في النقائل بخزعة واحدة.

ركزت أبحاث وراثة السرطان حتى الآن، ومنها التنوع الجيني والتغاير، على الأورام الأولية الرئيسية. ويهم تحديد الطفرات الدافعة في النقائل لتطوير العلاجات الموجهة. وهذه من الطفرات المهمة المسببة لتشكل الورم، وتحدث غالبًا في الجينات التي تضبط تكاثر الخلايا. واكتُشفت حتى الآن أكثر من 100 طفرة دافعة، لكن تحديد ما إذا كانت الطفرات دافعة أم راكبة صعب جدًا.

لمعرفة ما إذا كانت الطفرات الجينية متماثلة في جميع نقائل المريض، فحص الباحثون من 20 مريضًا و76 نقيلة غير معالجة عينات DNA المأخوذة منها. وحُرص على أخذ عينات من 2 نقيلتين مختلفتين لكل مريض. وشملت الأنواع سرطانات الثدي والقولون والمستقيم وبطانة الرحم والمعدة والجلد والبنكرياس والبروستاتا.

قورنت بيانات أكثر من 25.000 تسلسل سرطاني بعينات DNA. ووفق التحليل، تبين أن طفرات دافعة محددة مهمة في تطور المرض متطابقة في جميع نقائل المريض الواحد.

فماذا تعني لنا هذه الدراسة؟

• تبين أن النقائل المختلفة لدى مريض سرطان واحد تنشأ من الطفرة «الدافعة» نفسها. ويمكن كشف الطفرات الدافعة في النقائل بخزعة واحدة وتطوير علاجات موجهة لها.
• يجب تأكيد ذلك في دراسات يشارك فيها مرضى أكثر. وتملك الخلية السرطانية قدرة على التحور سريعًا جدًا، وقد يفتح كشف هذه الطفرات الطريق لعلاجات سرطان فعالة.