في علاج سرطان البروستاتا المقاوم للهرمونات بالمرحلة 4، الراديوم-223 أنجح عند جمعه بعلاجات أخرى
في هذا المقال
سرطان البروستاتا ثاني أشيع سرطانات الرجال في بلدنا بعد الرئة، ويظهر عادة في الكبر ويتحسس للتستوستيرون. ويمكن ضبطه طويلًا بكبت الهرمون، وعند توقف الاستجابة يسمى مقاومًا للهرمونات. واعتمدت FDA، الرائدة عالميًا لاعتماد الأدوية، لسرطان البروستاتا المنتقل إلى العظام (نقيلي، المرحلة 4) دواء Xofigo (الراديوم-223) عام 2013. وأظهرت دراسة جديدة في The Lancet Oncology بتاريخ 26 يوليو أن الراديوم-223 عند جمعه بأبيراتيرون (Zytiga) أو إنزالوتاميد (Xtandi)، وهما دواءان حديثان، يزيد نجاح العلاج والبقاء أكثر.
ثنائي كلوريد الراديوم-223 دواء مهم (عامل صيدلاني إشعاعي) لسرطان البروستاتا المقاوم للهرمونات ذي النقائل العظمية دون إصابة أحشاء. والهدف الأساسي للراديوم-223 النقائل العظمية؛ فبعد إعطائه وريديًا يرتبط بمناطقها ويتحد بمعادن العظم. ويطلق جسيمات ألفا المشعة إلى البيئة الورمية الدقيقة (النسيج القريب)، فيحدث أضرارًا قاتلة في DNA الخلايا السرطانية بالعظم ويدمرها.
في تفاصيل البحث، رُصد 696 مريضًا لتلقي 1 حقنة وريدية على الأقل من الراديوم 223 (50 kBq/kg). وخُطط لحقن كل 4 أسابيع بمجموع 6 حقن. وتلقى 403 مرضى الحقن 6 جميعها.
نتيجة الدراسة
وجد التحليل وسيط بقاء قدره 16 شهرًا. وتبين إطالة البقاء لدى من تلقوا الراديوم 223 مع العلاجات المعيارية.
ظهرت آثار مرتبطة بالعلاج بتصنيفات مختلفة لدى 281 مريضًا. وأشيعها قلة الصفائح والعدلات والكريات البيضاء. وبلغت نسبة ذوي الآثار الخطيرة 35 بالمئة.
تُظهر الدراسة أن الراديوم-223 يمكن استخدامه بأمان وفاعلية مع العلاجات التي أصبحت معيارية لسرطان البروستاتا بالمرحلة 4، أبيراتيرون أو إنزالوتاميد. وتُظهر الأبحاث الحديثة أن الراديوم-223 فعال أيضًا لإدارة الألم لدى مرضى البروستاتا المقاوم للهرمونات.
المصادر
Radium-223 and concomitant therapies in patients with metastatic castration-resistant prostate cancer: an international, early access, open-label, single-arm phase 3b trial.
The Lancet Oncology, 26 July 2016, DOI: https://dx.doi.org/10.1016/S1470-2045(16)30173-5
2. Shore ND
Radium-223 dichloride for metastatic castration-resistant prostate cancer: the urologist's perspective
Urology. 2015 Apr;85(4):717-24.
هل كان هذا المقال مفيدًا لك؟
تساعدنا ملاحظاتك على تحسين المحتوى.
تعليقات القراء
شارك تعليقك
لا يُنشر اسمك وتعليقك إلا بعد موافقة المسؤول. لا يُعرض بريدك الإلكتروني للزوار مطلقًا.
كن أول من يعلّق.