4. სტადიის ჰორმონრეზისტენტული პროსტატის კიბოში რადიუმი-223 სხვა მკურნალობასთან კომბინაციით უფრო წარმატებულია
ამ სტატიაში
პროსტატის კიბო ჩვენს ქვეყანაში მამაკაცებში ფილტვის კიბოს შემდეგ ყველაზე ხშირია, ჩვეულებრივ ხანდაზმულებში გვხვდება და ჰორმონ ტესტოსტერონისადმი მგრძნობიარეა. მისი კონტროლი ტესტოსტერონის ხანგრძლივი დამთრგუნველი მკურნალობით შეიძლება, ხოლო პასუხის შეწყვეტისას მას ჰორმონრეზისტენტული პროსტატის კიბო ეწოდება. ახალი წამლების დამტკიცების ერთ-ერთმა მსოფლიო ლიდერმა, ამერიკის სურსათისა და წამლის ადმინისტრაციამ (FDA), ძვალში გავრცელებული (მეტასტაზური, 4. სტადიის) პროსტატის კიბოსთვის Xofigo (რადიუმი-223) 2013 წელს დაამტკიცა. ავტორიტეტულ ჟურნალ The Lancet Oncology-ში 26 ივლისს გამოქვეყნებულმა ახალმა კვლევამ აჩვენა, რომ რადიუმი-223-ის პროსტატის კიბოს სხვა ახალი თაობის წამლებთან, აბირატერონთან (Zytiga) ან ენზალუტამიდთან (Xtandi) კომბინაციით მკურნალობის წარმატება და სიცოცხლის ხანგრძლივობა კიდევ უფრო იზრდება.
რადიუმი-223 დიქლორიდი მნიშვნელოვანი წამალია (რადიოფარმაცევტული აგენტი) ჰორმონრეზისტენტული პროსტატის კიბოს მქონე პაციენტებისთვის, რომლებსაც ძვლის მეტასტაზები აქვთ, მაგრამ შინაგან ორგანოებში გავრცელება — არა. რადიუმი-223-ის ძირითადი სამიზნე ძვლის მეტასტაზებია. ვენაში შეყვანის შემდეგ იგი ძვალში პროსტატის კიბოს მეტასტაზურ უბნებს ეკვრის და ძვლის მინერალებს უერთდება. სიმსივნის მიკროგარემოში, ანუ ახლომდებარე ქსოვილში, რადიოაქტიური ალფა ნაწილაკების გამოსხივებით ძვალში კიბოს უჯრედების DNA-ს სასიკვდილოდ აზიანებს. ამგვარად ამ უბანში კიბოს უჯრედების განადგურებას უზრუნველყოფს.
კვლევის დეტალების მიხედვით, აკვირდებოდნენ 696 პაციენტს, რომლებსაც ვენაში სულ მცირე 1 რადიუმი 223-ის ინექცია (50 kBq/kg) მიეწოდებოდათ. ინექციები ყოველ 4 კვირაში, სულ 6-ჯერ დაიგეგმა. 403 პაციენტმა ყველა 6 ინექცია მიიღო.
კვლევის შედეგი
ანალიზებით გადარჩენის მედიანური დრო 16 თვე აღმოჩნდა. სტანდარტულ მკურნალობასთან ერთად რადიუმი 223-ის მიმღებ პაციენტებში სიცოცხლის გახანგრძლივება დაფიქსირდა.
გვერდითი მოვლენების შეფასებისას 281 პაციენტში მკურნალობასთან დაკავშირებული სხვადასხვა კლასის მოვლენა დაფიქსირდა. ყველაზე ხშირი იყო თრომბოციტოპენია, ნეიტროპენია და ლეიკოპენია. მძიმე გვერდითი მოვლენები პაციენტების 35 პროცენტში აღინიშნა.
ეს კვლევა საბოლოოდ აჩვენებს, რომ რადიუმი-223 შეიძლება უსაფრთხოდ და ეფექტიანად გამოიყენონ აბირატერონთან ან ენზალუტამიდთან ერთად, რომლებიც უკვე 4. სტადიის პროსტატის კიბოს სტანდარტული მკურნალობა გახდა. ბოლო კვლევები აჩვენებს, რომ რადიუმი-223 ჰორმონრეზისტენტული პროსტატის კიბოს მქონე პაციენტებში ტკივილის მართვაშიც ეფექტიანია.
წყაროები
Radium-223 and concomitant therapies in patients with metastatic castration-resistant prostate cancer: an international, early access, open-label, single-arm phase 3b trial.
The Lancet Oncology, 26 July 2016, DOI: https://dx.doi.org/10.1016/S1470-2045(16)30173-5
2. Shore ND
Radium-223 dichloride for metastatic castration-resistant prostate cancer: the urologist's perspective
Urology. 2015 Apr;85(4):717-24.
ეს სტატია სასარგებლო იყო თქვენთვის?
თქვენი გამოხმაურება გვეხმარება შინაარსის გაუმჯობესებაში.
მკითხველთა კომენტარები
გაგვიზიარეთ თქვენი კომენტარი
თქვენი სახელი და კომენტარი მხოლოდ ადმინისტრატორის დამტკიცების შემდეგ გამოქვეყნდება. ელფოსტის მისამართი ვიზიტორებს არასოდეს ეჩვენებათ.
პირველმა დაწერეთ კომენტარი.