هل تؤثر منتجات الطب التكميلي والبديل على قرار بدء علاج مرضى سرطان الثدي؟
وفق دراسة لافتة في JAMA Oncology بتاريخ 12 مايو، يشيع استخدام الطب التكميلي والبديل (TAT) بين مرضى الثدي المبكر ويؤثر على قرار بدء الكيميائي المهم جدًا.
لدى مجموعة من مرضى الثدي المبكر والمتقدم إقليميًا، المساعد من المعروف أن هذا العلاج يطيل مدد الحياة ويقلل خطر عودة المرض. ومع أن أدلة العلاج الدولية توضح بجلاء أي المرضى يجب أن يتلقوا العلاج المساعد، فهناك أيضًا دراسات كثيرة مستمرة بشأنه.
إلى جانب المرحلة والعدوانية، تهم بالعلاج العوامل النفسية الاجتماعية والمعتقدات وخصائص الخدمات الصحية.
تبين أن مرضى سرطان الثدي المترددين في تلقي العلاج الكيميائي يحملون الخصائص التالية:
- قلق السرطان،
- التفاؤل،
- تجارب سلبية مع الأطباء،
- الإيمان بفائدة البديل،
- القلق من مخاطر الكيميائي، و
- نقص معرفة بروتوكولات الثدي
يميل المرضى في هذه المجموعة أيضًا إلى استخدام الطب التكميلي والبديل (TAT). وخلال آخر 20 سنة ازداد استخدامه بين مرضى سرطان الثدي. وقد قيمت بعض الدراسات كيفية تأثيره على قرار العلاج الكيميائي.
أُدرجت في الدراسة موضوع مقالتنا 685 امرأة بسرطان ثدي غير نقيلي، وفُحصت مؤشرات بدء العلاج والالتزام به. وأبلغت 598 (87%) باستخدام TAT (التكميلي والبديل). وبدأ العلاج الكيميائي لدى 272 (89%) امرأة ممن أوصي لهن به، بينما تُرك خيارًا اختياريًا لدى 135 (36%) امرأة.
قُيمت بالمقابلات 5 أنواع منتجات/ممارسات TAT:
- فيتامينات و/أو معادن
- نباتات و/أو منتجات نباتية
- منتجات طبيعية أخرى
- تقنيات العقل-الجسد الذاتية
- ممارسات مع متخصص عقل-جسد
اقتُرح أن TAT قد يكون عامل خطر لعدم بدء القياسي، لاكتشاف بدائل أو عدم توافق العلاج الأورامي التقليدي مع معتقدات المريض. كان بدء الكيميائي أقل احتمالًا لدى الموصى لهن اللواتي يستخدمن مكملات ونسبًا عالية من TAT مقارنة بغيرهن. لم ترتبط ممارسات العقل والجسد (كالعلاج الفيزيائي/التمرين لصون الصحة الجسدية والنفسية وتحسينها) ببدء الكيميائي. وكذلك لم ترتبط TAT بالبدء لدى ذوات الخيار الاختياري.
في النتيجة، وُجد في الدراسة أن استخدام TAT شائع جدًا بين مرضى سرطان الثدي المبكر. وكُشف استخدام المكملات الغذائية وعدد كبير من الطرق طلبًا للفائدة، مما قلل تطبيق الكيميائي المساعد ذي الفوائد المهمة جدًا للحياة. لكن ممارسات العقل والجسد لم تظهر عاملًا يقلل إعطاء الكيميائي. ولهذا يجب حتمًا وضع استخدام TAT في الحسبان ومناقشته أثناء مرحلة اتخاذ قرار الكيميائي.
المصادر
Association Between Complementary and Alternative Medicine Use and Breast Cancer Chemotherapy Initiation
The Breast Cancer Quality of Care (BQUAL) Study.
JAMA Oncol. Published online May 12, 2016. doi:10.1001/jamaoncol.2016.0685
هل كان هذا المقال مفيدًا لك؟
تساعدنا ملاحظاتك على تحسين المحتوى.
تعليقات القراء
شارك تعليقك
لا يُنشر اسمك وتعليقك إلا بعد موافقة المسؤول. لا يُعرض بريدك الإلكتروني للزوار مطلقًا.
كن أول من يعلّق.