آیا مصرف طب مکمل و جایگزین تصمیم شروع درمان بیماران سرطان پستان را تغییر می‌دهد؟
طبق مطالعهٔ جالبی در Jama Oncology در 12 مه، مصرف محصولات طب مکمل و جایگزین (TAT) در سرطان پستان اولیه بسیار شایع است و بر تصمیم شروع شیمی‌درمانی، تصمیمی بسیار مهم، اثر می‌گذارد.
در گروهی از بیماران سرطان پستان اولیه و موضعی پیشرفته، درمان کمکی عمر را افزایش و خطر عود را کاهش می‌دهد. راهنماهای بین‌المللی روشن می‌کنند چه بیمارانی به آن نیاز دارند، هرچند پژوهش‌های فراوانی نیز ادامه دارد.
در تصمیم درمان، علاوه بر مرحله و تهاجمی بودن بیماری، عوامل روانی‌اجتماعی، باورها و ویژگی خدمات سلامت مهم‌اند.
مشخص شد بیماران پستان مردد به شیمی‌درمانی این ویژگی‌ها را دارند:
- اضطراب مرتبط با سرطان،
- خوش‌بینی،
- تجربهٔ منفی با پزشکان،
- باور به سود طب جایگزین،
- نگرانی از خطرهای شیمی‌درمانی و
- اطلاعات ناکافی دربارهٔ پروتکل‌های پستان
این بیماران به TAT نیز گرایش دارند. در 20 سال اخیر مصرف آن در سرطان پستان افزایش یافته و برخی مطالعات اثرش بر تصمیم شیمی‌درمانی را سنجیده‌اند.
مطالعهٔ موضوع نوشته شامل 685 زن با سرطان پستان غیرمتاستاتیک بود و شاخص‌های شروع و پایبندی درمان بررسی شد. 598 زن (87%) مصرف TAT را گزارش کردند. شیمی‌درمانی برای 272 زن (89%) که به آن‌ها توصیه شده بود آغاز شد؛ برای 135 زن (36%) نیز انتخابی اختیاری باقی ماند.
در مصاحبه‌ها مصرف 5 نوع محصول یا روش TAT بررسی شد:
- ویتامین و/یا مواد معدنی
- گیاهان و/یا محصولات گیاهی
- دیگر محصولات طبیعی
- فن ذهن‌وبدن خوداجرا
- روش با متخصص ذهن‌وبدن
پیشنهاد شد TAT ممکن است عامل خطر آغاز نکردن درمان استاندارد انکولوژی باشد، چون بیمار درمان‌های جایگزین دیگر را جست‌وجو می‌کند یا درمان معمول با باورهایش سازگار نیست. در زنان نیازمند شیمی‌درمانی، مصرف‌کنندگان مکمل غذایی و روش‌های بیشتر TAT نسبت به غیرمصرف‌کنندگان کمتر احتمال داشت شیمی‌درمانی را آغاز کنند. اما استفاده از روش ذهن‌وبدن، مانند فیزیوتراپی یا ورزش برای حفظ و بهبود سلامت جسم و روان، با شروع شیمی‌درمانی مرتبط نبود. در زنانی که شیمی‌درمانی اختیاری داشتند نیز ارتباط TAT با شروع درمان یافت نشد.
در نتیجه مصرف TAT در سرطان پستان اولیه بسیار زیاد بود. مکمل غذایی و روش‌های متعدد به امید فایده استفاده شدند و اجرای شیمی‌درمانی کمکی با فواید حیاتی را کاهش دادند. اما ذهن‌وبدن عامل کاهش درمان نبود. بنابراین هنگام تصمیم شیمی‌درمانی باید مصرف TAT حتماً به یاد آورده و مطرح شود.
منابع
Association Between Complementary and Alternative Medicine Use and Breast Cancer Chemotherapy Initiation
The Breast Cancer Quality of Care (BQUAL) Study.
JAMA Oncol. Published online May 12, 2016. doi:10.1001/jamaoncol.2016.0685
آیا این مقاله برای شما مفید بود؟
بازخورد شما به بهبود محتوای ما کمک می‌کند.
نظرهای خوانندگان
نظر خود را بنویسید
نام و دیدگاه شما فقط پس از تأیید مدیر منتشر می‌شود. نشانی ایمیل شما هرگز به بازدیدکنندگان نمایش داده نمی‌شود.
اولین نظر را شما بنویسید.