لماذا الأدوية القائمة على الأدلة مكلفة؟ ولماذا يختار ممارسو العلاج النباتي الطريق السهل؟

الجزء الأول: لماذا الأدوية القائمة على الأدلة مكلفة؟

لا بد من التذكير!

لنتذكر معنى العلم لنا… في كل مجال من حياتنا آثار المعرفة والعلم الذي يُظهرها: يكتشف Anton Van Leeuwenhoek المجهر فيتغير تاريخ الطب، وGalileo التلسكوب فنبدأ فهم الكون، وJames Watt المحرك البخاري الحديث فيتغير التاريخ الاقتصادي، وتغير المطبعة المنتشرة مع Gutenberg وMarco Polo في أوروبا والعالم تاريخ العلم، ويكتشف Alexander Fleming البنسلين فتتغير حياة ملايين كانوا يموتون بعدوى بسيطة…

تاريخه أقدم حتى من تاريخ البشرية، وأهم نقطتي تحول في السعي لعلاج السرطان هما اكتشاف الإشعاع والكيميائي. ونعيش سنوات تغيرات كبرى للبشرية. وسمعنا جميعا قصص كبارنا الذين لم نعرف حتى سبب وفاتهم. ولم يمض وقت طويل على تسمية أمراض كثيرة «المرض الدقيق». أما اليوم، فبفضل المعرفة العلمية وتقنياتها، يرغب الجميع تقريبا، لا العلماء والمختصون فقط، في كشف الورم قبل بلوغه حتى 5 مليمترات.

نستخدم ونرغب، لكن لا نفهم!

نعم، نستخدم المعرفة العلمية في كل الحياة ونتوق إلى تقنياتها، لكن يتغير الحال عند فهم إنتاج المعرفة. فكل شخص يدرك الموجود بحسب مستواه، فتصبح المعرفة غير المفهومة كأنها غير موجودة أو عديمة القيمة.

أليس الطب الحديث وما يقوم عليه من أدوية وتقنيات جراحة وتصوير وغيرها أهم ضمان لعيش أكثر أمانا وصحة وطولا؟ يجب تذكر أن كثيرين ماتوا بالتهاب الزائدة، الذي يُعد اليوم من أبسط العمليات، قبل اكتشاف التقنيات الحديثة. ومثله أورام الخصية التي يُشفى اليوم أكثر من %90 منها تماما. وكان بدء استخدام سيسبلاتين لحظة تغير تاريخها. فهل يحدث التقدم العلمي واكتشاف العلاج بسهولة هذا السرد المختصر؟

اكتشاف الدواء في السرطان معقد ومكلف. ويستغرق طرح دواء سريريا نحو 15 سنة وبكلفة تقارب 1 مليار دولار. ومن كل 10 آلاف دواء محتمل يُجرب مختبريا «بطرق علمية»، لا يحظى سوى 1 بفرصة الدراسات البشرية، أي الدراسات السريرية واستخدامه فيها. فلماذا تطوير الأدوية، وخصوصا السرطانية، طويل ومكلف إلى هذا الحد؟

تبدأ معظم اكتشافات أدوية السرطان بـ تحديد الأهداف الدوائية. فلا تطور سلاحا لهزم عدو لا تعرفه. ولكل جيش حد أدنى من أدوات الحرب، كالأسلحة والطائرات والسفن والدبابات، ويمكن تشبيهها بالكيميائي التقليدي. لكن الحروب الصعبة تحتاج أكثر: صواريخ موجهة واستخبارات ممتازة ومراقبة/تصوير دقيق للعدو وعملاء وغيرها. ويمكن تشبيهها بتقنيات الأشعة المتقدمة والأدوية الذكية الموجهة و العلاجات المناعية. وكما يُتوقع، يتطلب تحديد الهدف وضربه أفضل أدوات مكلفة تستخدم «معرفة» أكثر بكثير. ويمكن تكييف المثال حتى للأجهزة المنزلية والهواتف. وبينما نسعى لمصادقة تقنيات المعرفة في الحياة كلها، يصعب علينا فهم العداء للكيميائيات «الجيدة» في الطب الهادف لإنقاذ الأرواح.

بالعودة إلى صعوبات تطوير أدوية السرطان؛

العدو (الخلايا السرطانية) غير مرئي، ويميل الإنسان لإنكار ما لا يراه (لنتذكر قبول الأحياء الدقيقة بعد المجهر والكواكب بعد التلسكوب). وأكبر صعوبة هي التعرف على السرطان بحجم الخلية، ولا يتاح ذلك إلا بتقدم الأحياء والوراثة. وباختصار، فهم جوانب السرطان البيولوجية والجينية وتطوير أدوية فعالة وآمنة، وفعل ذلك وفق المبدأ الطبي «أولا لا تضر»، عملية صعبة وطويلة ومكلفة كما يمكن تقديره.

في هذه الحال، والسرطان بيننا منذ آلاف السنين ويصعب علاجه خصوصا متقدما، لماذا يختار خبراء العلاج النباتي الطريق السهل ويدّعون علاجه بالنباتات/الطرق الخاصة/الأنظمة العلاجية؟ في الجزء الثاني من المقال سنشرح ذلك...