Warum sind evidenzbasierte Medikamente teuer? Warum wählen Phytotherapeuten den einfachen Weg?

Erster Teil: Warum sind evidenzbasierte Medikamente teuer?

Eine Erinnerung muss sein!

Erinnern wir uns daran, was Wissenschaft für uns bedeutet… Heute finden sich in allen Lebensbereichen Spuren von Wissen und der Wissenschaft, die es sichtbar macht: Anton van Leeuwenhoek erfindet das Mikroskop, die Medizingeschichte verändert sich; Galileo erfindet das Teleskop, wir beginnen das Universum zu verstehen; James Watt erfindet die moderne Dampfmaschine, die Wirtschaftsgeschichte verändert sich; mit der durch Gutenberg und Marco Polo in Europa und weltweit verbreiteten Drucktechnik verändert sich die gesamte Wissenschaftsgeschichte; Alexander Fleming entdeckt Penicillin, das Leben von Millionen Menschen verändert sich, die zuvor an einfachen Infektionen starben…

Die Geschichteder Krebserkrankung reicht sogar weiter zurück als die Menschheit. Die zwei wichtigsten Wendepunkte ihrer Behandlung sind die Entdeckung von Strahlen- und Chemotherapie. Wir erleben Jahre großer Veränderungen. Wir alle kennen Geschichten älterer Angehöriger, bei denen nicht einmal die Todesursache bekannt war. Es ist noch nicht lange her, dass viele Krankheiten pauschal „Schwindsucht“ genannt wurden. Heute wünschen sich dank wissenschaftlicher Erkenntnisse und daraus entstandener Technologien nicht nur Wissenschaftler und Gesundheitsfachkräfte, sondern fast alle Menschen, Tumoren schon vor einer Größe von 5 Millimetern zu entdecken.

Wir nutzen es, wünschen es uns, verstehen es aber nicht!

Ja, wir nutzen wissenschaftliches Wissen in allen Lebensbereichen. Wir möchten die daraus entstandenen Technologien unbedingt besitzen; beim Verständnis der Wissensentstehung ändert sich die Situation jedoch. Jeder nimmt Geschehnisse nach seinem eigenen Wissensstand wahr. Unverstandenes Wissen erscheint dadurch, als sei es nicht vorhanden oder wertlos.

Sind moderne Medizin und ihre Grundlagen wie Medikamente, Operationstechniken und Bildgebung nicht die wichtigsten Garantien für ein sichereres, gesünderes und längeres Leben? Vor modernen Operationstechniken starben viele Menschen an einer Blinddarmentzündung, deren Operation heute zu den einfachsten zählt. Ähnliches gilt für Hodentumoren, die heute zu über %90 vollständig geheilt werden. Die Einführung des Chemotherapeutikums Cisplatin veränderte ihre Geschichte. Sind wissenschaftliche Fortschritte und neue Behandlungen aber so leicht zu erreichen, wie es unsere kurze historische Darstellung erscheinen lässt?

Die Entdeckung von Krebsmedikamenten ist komplex und teuer. Bis ein Krebsmedikament klinisch verfügbar wird, vergehen etwa 15 Jahre, bei Kosten von fast 1 Milliarde Dollar. Von jeweils 10 Tausend im Labor wissenschaftlich geprüften Kandidaten erhält nur 1 die Chance, in menschlichen klinischen Studieneingesetzt zu werden. Warum dauert die Entwicklung von Medikamenten, insbesondere Krebsmedikamenten, so lange und kostet so viel?

Die meisten Entdeckungen von Krebsmedikamenten beginnen mit der Identifizierung von Medikamentenzielen. Wer den Feind nicht kennt, kann keine Waffen gegen ihn entwickeln. Konkret verfügt jede Armee über grundlegende Kampfmittel wie Waffen, Flugzeuge, Schiffe und Panzer. Diese lassen sich mit klassischer Chemotherapie vergleichen. Für schwierige Kämpfe ist mehr erforderlich: zielgerichtete Raketen, ausgezeichnete Aufklärung, genaue Überwachung und Bildgebung des Gegners, Agenten und Ähnliches. Dies entspricht fortgeschrittenen radiologischen Verfahren, zielgerichteten intelligenten Medikamenten und Immuntherapien. Besseres Erkennen und Treffen des Ziels erfordert erwartungsgemäß teure Werkzeuge mit erheblich mehr Wissen. Der Vergleich lässt sich auch auf Haushaltsgeräte oder Mobiltelefone übertragen. Während wir uns überall mit den aus Wissen entstandenen Technologien anfreunden, fällt es uns schwer, die Feindseligkeit gegenüber den „guten“ Chemikalien der lebensrettenden Medizin nachzuvollziehen.

Zurück zu den Schwierigkeiten der Medikamentenentwicklung gegen Krebs:

Der Feind, die Krebszellen, ist nicht mit bloßem Auge sichtbar, und Menschen neigen dazu, Unsichtbares zu leugnen. Denken wir daran, dass Mikroorganismen erst nach dem Mikroskop und Planeten erst nach dem Teleskop akzeptiert wurden. Die größte Herausforderung ist, Krebs auf Zellebene zu verstehen. Dies wird erst durch Fortschritte in Biologie und Genetik möglich. Die biologischen und genetischen Eigenschaften zu verstehen und sowohl wirksame als auch sichere Medikamente nach dem medizinischen Grundsatz „zuerst nicht schaden“ zu entwickeln, ist also ein sehr schwieriger, zeitaufwendiger und kostspieliger Prozess.

Wenn Krebs seit Tausenden Jahren existiert und besonders in fortgeschrittenen Stadien schwer behandelbar ist: Warum wählen Fachleute der Phytotherapie den einfachen Weg und behaupten, ihn mit Pflanzen, besonderen Methoden oder Kuren behandeln zu können? Im zweiten Teil des Artikels werden wir dies erläutern...