ما العلاج بالتبريد لعنق الرحم (علاج تجميد عنق الرحم)؟

ما العلاج بالتبريد لعنق الرحم؟

العلاج بالتبريد لعنق الرحم ممارسة طبية تتيح إزالة السابقة للتسرطن من الخلايا بتجميدها . وتُطبق هذه الطريقة لمنع تحول الخلايا غير الطبيعية في عنق الرحم إلى سرطان. وبعد الإجراء يعيد الجسم إنتاج الخلايا السليمة، فيساعد على الحفاظ على البنية الطبيعية لعنق الرحم.

أهم سبب للخلايا السابقة للتسرطن في عنق الرحم عدوى مزمنة بـ فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) . وقد يؤدي HPV، خصوصًا أنواعه عالية الخطورة، إلى تغيرات غير طبيعية في خلايا عنق الرحم تحمل احتمال التحول لسرطان مع الوقت. لذلك يكتسب التشخيص المبكر لعدوى HPV ومتابعتها أهمية حاسمة للوقاية من سرطان عنق الرحم.

العلاج بالتبريد، المعروف أيضًا بالاستئصال البارد أو الكرايو، تقنية لعلاج حالات صحية مختلفة. وقد يوصي به الأطباء عندما يكشفون خلايا سليفة تحمل خطر سرطان عنق الرحم . وقد يكون هذا العلاج فعالًا خصوصًا للآفات السطحية والصغيرة، بينما قد تتطلب الآفات الأكبر أو الأعمق طرقًا علاجية مختلفة.

• موضوع ذو صلة: سلائف سرطان عنق الرحم: ما CIN1 وCIN2 وCIN3؟

سنتناول في هذا المقال بالتفصيل كيف ومتى يُطبق تبريد عنق الرحم، والتحضيرات اللازمة قبله، وخطواته أثناء الإجراء، وآثاره الجانبية المحتملة.

هدف العلاج بالتبريد لعنق الرحم

يتيح التبريد نمو عنق الرحم مجددًا بخلايا سليمة بقتل الخلايا السابقة للتسرطن. وهو فعال خصوصًا لإدارة الآفات المحدودة حجمًا وعمقًا. أما للآفات الأكبر أو الأعمق فقد تُفضل طرق علاج أخرى.

متى يُوصى به؟

يوصي الأطباء عادة بالتبريد لعلاج خلايا عنق الرحم السابقة للتسرطن. ويمكن تطبيقه أيضًا للآفات الصغيرة. لكن في بعض الحالات قد يفضل الطبيب «المراقبة» دون أي تدخل، فيتابع تغيرات خلايا المريضة بوتيرة أكبر، وإذا تقدمت الخلايا غير الطبيعية، قد يقدم خيارًا علاجيًا كالتبريد.

التحضير قبل التبريد

التبريد عادة إجراء يُنفذ في عيادة الطبيب دون الحاجة إلى دخول المستشفى. وينبغي الانتباه قبل الإجراء إلى ما يلي:

يجب أن تُبلغ المريضة طبيبها بالأدوية والمكملات التي تستخدمها.
يُوصى بالذهاب للمستشفى مع مرافق لتجنب القيادة بعد الإجراء.
ينبغي للمريضة إحضار فوطة صحية لاحتمال نزف خفيف وإفرازات بعد الإجراء.

كيف يُجرى تبريد عنق الرحم؟

يستخدم الطبيب أثناء التبريد منظارًا لتوسيع المهبل، ثم يفحص عنق الرحم بعناية ويقيّم ملاءمته للإجراء.

مراحل الإجراء كالتالي:

• التخدير الموضعي: قد يستخدم الطبيب تخديرًا موضعيًا لتخدير المنطقة قبل الإجراء، وقد لا يستخدمه.
• وضع مسبار التبريد: يُدخل مسبار معدني يحتوي غازًا مبردًا، عادة النيتروجين السائل، في المهبل ويُلامس به عنق الرحم.
• تجميد الخلايا: مع التبريد السريع للغاز، تتشكل طبقة جليد على سطح عنق الرحم وتُدمر الخلايا غير الطبيعية.
• عند اكتمال الإجراء: عندما تنتهي عملية تبريد المسبار، يزيل الطبيب الجهاز ويتيح للمريضة الراحة مدة.

قد تشعر المريضة بالبرد أو التقلصات أو انزعاج خفيف أثناء الإجراء. لكنه يُنجز عادة خلال وقت قصير، ويمكنها العودة للمنزل في اليوم نفسه.

التعافي بعد التبريد

1. الخروج في اليوم نفسه: يمكن للمريضة العودة للمنزل يوم الإجراء نفسه دون البقاء في المستشفى.
2. الإفرازات وتساقط الأنسجة: قد توجد إفرازات مائية غزيرة مدة 2-3 أسابيع بعد الإجراء بسبب تساقط نسيج عنق الرحم الميت.
3. النشاط الجنسي واستخدام السدادات القطنية: يجب أن تتجنب المريضة الجماع واستخدام السدادات القطنية لعدة أسابيع.
4. فحوص المتابعة: سيجري الطبيب بعد الإجراء فحص لطاخة للمتابعة (Pap) للتأكد من تدمير النسيج غير الطبيعي بالكامل.
5. فحص Pap بوتيرة أكبر: قد تحتاج من خضعن للتبريد بسبب خلل تنسج عنق الرحم، أي خلايا غير طبيعية فيه، إلى لطاخات أكثر تكرارًا خلال أول 2 سنة.

الآثار الجانبية الشائعة كالتالي:

• نزف مهبلي خفيف، قد يستمر عادة حتى 4 أسابيع
• تقلصات
• ألم خفيف

يخبر الطبيب المريضة بموعد استئناف الجماع. كما يُوصى باتباع قواعد نظافة معينة لتقليل خطر العدوى.

المخاطر والآثار الجانبية المحتملة

التبريد إجراء آمن عمومًا، لكنه قد يحمل بعض الآثار الجانبية والمخاطر.

الآثار الجانبية الشائعة بعد الإجراء كالتالي:

• الألم
• التورم
• تكون فقاعات
• التقلصات
• النزف

قد تتطور عدوى في حالات نادرة، أو يظهر خدر طويل الأمد ونسيج ندبي. ويجب على الحوامل أو من يشتبهن بالحمل إبلاغ الطبيب بذلك.

ينبغي مراجعة الطبيب إذا ظهرت أعراض غير طبيعية بعد الإجراء، كعلامات عدوى أو نزف مفرط.

أسئلة شائعة

كيف تكون الدورة الشهرية الأولى بعد التبريد؟

من الطبيعي زيادة الإفرازات وأن يكون النزف أغزر قليلًا في الدورة الأولى بعد الإجراء. وينبغي تجنب السدادات القطنية حينها.

هل يعالج التبريد HPV؟

ينشأ نحو %99 من سرطانات عنق الرحم بسبب فيروس الورم الحليمي البشري (HPV). وقد يزيل التبريد الخلايا السابقة للتسرطن، لكنه لا يقضي تمامًا على عدوى HPV.

النتيجة

تبريد عنق الرحم طريقة فعالة لإزالة الخلايا السابقة للتسرطن فيه. ويُطبق عادة علاجًا خارجيًا، ويمر التعافي لدى معظم الأشخاص بآثار جانبية خفيفة. لكن يجب استشارة الطبيب حتمًا إذا ظهرت أي مضاعفات.