Ce este crioterapia cervicală (tratamentul prin înghețarea colului uterin)?

Ce este crioterapia cervicală?

Crioterapia cervicală este o procedură medicală care distruge celulele precanceroase de la nivelul colului uterin prin înghețare . Metoda este utilizată pentru a împiedica transformarea celulelor anormale ale colului uterin în cancer. După procedură, organismul produce din nou celule sănătoase, contribuind la păstrarea structurii naturale a colului uterin.

Principala cauză a celulelor precanceroase de la nivelul colului uterin este infecția cronică cu virusul papiloma uman (HPV) . Mai ales tipurile HPV cu risc înalt pot provoca modificări anormale ale celulelor cervicale, care prezintă în timp riscul de a evolua spre cancer. De aceea, depistarea precoce și monitorizarea infecției HPV sunt esențiale pentru prevenirea cancerului de col uterin.

Crioterapia, numită și crioablație sau crio, este o tehnică utilizată în tratamentul mai multor afecțiuni. Medicii o pot recomanda atunci când identifică celule precursoare cu risc de a evolua către cancer de col uterin . Tratamentul poate fi eficient mai ales pentru leziuni mici și superficiale; pentru cele mai mari sau mai profunde pot fi necesare alte metode.

• Subiect conex: Leziunile precursoare ale cancerului de col uterin: ce sunt CIN1, CIN2 și CIN3?

În acest articol vom explica în detaliu cum și când se efectuează crioterapia cervicală, pregătirea necesară înaintea procedurii, etapele intervenției și posibilele reacții adverse.

Scopul crioterapiei cervicale

Prin distrugerea celulelor precanceroase de la nivelul colului uterin, crioterapia permite regenerarea acestuia cu celule sănătoase. Este eficientă în special pentru leziunile cu dimensiuni și profunzime limitate. Pentru leziunile mai mari sau mai profunde pot fi preferate alte tratamente.

Când este recomandată?

Medicii recomandă de obicei crioterapia pentru tratarea celulelor precanceroase de pe colul uterin. Metoda poate fi utilizată și pentru leziuni mici. Totuși, în anumite cazuri, medicul poate prefera supravegherea fără intervenție. Atunci monitorizează mai frecvent modificările celulare și, dacă celulele anormale progresează, poate propune un tratament precum crioterapia.

Pregătirea înaintea crioterapiei

Crioterapia este de obicei efectuată în cabinetul medicului, fără internare. Înaintea procedurii trebuie avute în vedere următoarele:

Pacienta trebuie să informeze medicul despre medicamentele și suplimentele pe care le utilizează.
Se recomandă să vină la spital însoțită, pentru a evita conducerea unui vehicul după procedură.
Pacienta trebuie să aibă la ea un absorbant igienic, deoarece după procedură pot apărea sângerări ușoare și secreții.

Cum se efectuează crioterapia cervicală?

În timpul crioterapiei, medicul folosește un specul pentru a lărgi vaginul. Apoi examinează cu atenție colul uterin și evaluează dacă procedura este potrivită.

Etapele procedurii sunt următoarele:

• Anestezie locală: Înaintea procedurii, medicul poate utiliza sau nu anestezie locală pentru amorțirea zonei.
• Poziționarea criosondei: o sondă metalică ce conține gaz refrigerant, de obicei azot lichid, este introdusă în vagin și pusă în contact cu colul uterin.
• Înghețarea celulelor: răcirea rapidă a gazului formează un strat de gheață pe suprafața colului uterin, distrugând celulele anormale.
• La încheierea procedurii: când se termină răcirea sondei, medicul scoate dispozitivul și permite pacientei să se odihnească o perioadă.

În timpul procedurii, pacienta poate simți frig, crampe sau un ușor disconfort. Totuși, intervenția este de obicei scurtă, iar pacienta poate pleca acasă în aceeași zi.

Recuperarea după crioterapie

1. Externare în aceeași zi: pacienta poate reveni acasă în aceeași zi după procedură, fără internare.
2. Secreții și eliminarea țesutului: timp de 2-3 săptămâni după procedură pot apărea secreții abundente și apoase, ca urmare a eliminării țesutului cervical mort.
3. Activitate sexuală și utilizarea tampoanelor: pacienta trebuie să evite raporturile sexuale și utilizarea tampoanelor timp de câteva săptămâni.
4. Consultații de urmărire: după procedură, medicul va efectua un test citologic de control, Papanicolau, pentru a se asigura că țesutul anormal a fost complet distrus.
5. Teste Papanicolau mai frecvente: pacientele tratate prin crioterapie pentru displazie cervicală, adică celule anormale ale colului uterin, pot necesita teste citologice mai frecvente în primii 2 ani.

Reacțiile adverse frecvente includ:

• Sângerare vaginală ușoară, care poate dura de obicei până la 4 săptămâni
• Crampe
• Durere ușoară

Medicul va informa pacienta când poate relua raporturile sexuale. De asemenea, se recomandă respectarea anumitor reguli de igienă pentru reducerea riscului de infecție.

Riscuri și reacții adverse posibile

Crioterapia este, în general, o procedură sigură, dar poate prezenta anumite reacții adverse și riscuri.

După procedură, reacțiile adverse frecvente includ:

• Durere
• Umflare
• Formarea de vezicule
• Crampe
• Sângerare

Rareori poate apărea o infecție, amorțeală de lungă durată sau țesut cicatricial. Persoanele însărcinate sau care suspectează o sarcină trebuie să informeze medicul.

Dacă după procedură apar simptome anormale, precum semne de infecție sau sângerare excesivă, trebuie consultat medicul.

Întrebări frecvente

Cum este prima menstruație după crioterapie?

După procedură este normal ca, la prima menstruație, secrețiile să fie mai abundente și sângerarea puțin mai intensă. În această perioadă trebuie evitată utilizarea tampoanelor.

Crioterapia tratează HPV?

Aproximativ 99% dintre cancerele de col uterin sunt cauzate de virusul papiloma uman (HPV). Crioterapia poate elimina celulele precanceroase, dar nu elimină complet infecția HPV.

Concluzie

Crioterapia cervicală este o metodă eficientă pentru distrugerea celulelor precanceroase ale colului uterin. De obicei se efectuează ambulatoriu, iar recuperarea implică reacții adverse ușoare pentru majoritatea persoanelor. Totuși, în cazul oricărei complicații, trebuie consultat medicul.