قد يزيد النظام الغذائي المتوسطي معدلات الاستجابة للعلاج المناعي

يتحسن فهم آثار التغذية في الصحة يومًا بعد يوم. ويعتمد كثير من المرضى وأقاربهم والعاملين الصحيين على أنظمة غذائية معينة أو مكملات، للوقاية من الأمراض وعلاجها. وتُظهر الأبحاث مبالغة معظم هذه التوقعات، لكن عددًا قليلًا من الأنظمة، مثل المتوسطي أو MIND، يبرز بفوائده الصحية.

وفق دراسة جديدة، قد يسهم النظام الغذائي المتوسطيفي الميلانوما، وهي نوع فرعي نادر وعدواني بيولوجيًا من سرطان الجلد، في زيادة العلاج المناعي من حيث معدلات الاستجابة ومدد البقاء دون تقدم المرض.

نتوقع أن يؤدي النظام الغذائي دورًا مهمًا في نجاح العلاج المناعي مستقبلًا. ويجري حاليًا توسيع التجارب السريرية لدراسة آثار أنواع الحميات في أورام مختلفة، بما فيها سرطانات الجهاز الهضمي.

وُجد ارتباط مهم بين الالتزام بالنظام المتوسطي الغني بالدهون الأحادية والمتعددة غير المشبعة من زيت الزيتون والمكسرات والأسماك، وبالبوليفينولات والألياف من الخضروات والفواكه والحبوب الكاملة، وبين زيادة الاستجابة للعلاجات المناعية من فئة «مثبطات نقاط التفتيش المناعية» لدى مرضى الميلانوما المتقدمة.

ما مثبط نقاط التفتيش المناعية؟

مثبطات نقاط التفتيش المناعيةنوع من الأدوية يحجب بروتينات التفتيش المناعي مثل PD-1 وPD-L1 الموجودة على سطح الخلايا T وبعض الخلايا السرطانية. وبذلك تُبذل محاولة لمنع الخلايا السرطانية من الظهور صديقةً لجهاز المناعة، وتنشيط المناعة ضد السرطان. وهي بهذا نوع من العلاج المناعي. وتُعطى هذه الأدوية بالتسريب، وهي أجسام مضادة من حيث بنيتها.

سجلت هذه الدراسة متعددة المراكز، التي أجراها باحثون من المملكة المتحدة وهولندا، المدخول الغذائي لـ91 مريضًا شُخّصوا بميلانوما متقدمة وعولجوا بمثبطات نقاط التفتيش المناعية، وتابعت تقدمهم دوريًا عبر التصوير الخاص بالأورام ، الذي استُخدم للمتابعة.

إضافة إلى ارتباطه المهم بمعدلات الاستجابة المناعية الإجمالية، ارتبط النظام المتوسطي بدرجة مهمة أيضًا بالبقاء دون تقدم المرض (مدة السيطرة عليه بالعلاج) عند الشهر 12.

ما آلية تأثير الغذاء في الاستجابة المناعية؟

أكدت Laura Bolte من المركز الطبي بجامعة Groningen، التي قدمت الدراسة، أن مثبطات نقاط التفتيش المناعية ساعدت على إحداث ثورة في علاج سرطانات كثيرة، وأضافت: «تؤكد دراستنا أهمية التقييم الغذائي لدى مرضى السرطان الذين يبدؤون العلاج بمثبطات نقاط التفتيش المناعية، وتدعم دور الاستراتيجيات الغذائية في تحسين النتائج والبقاء."

وجدت الدراسة أيضًا أن تناول الحبوب الكاملة والبقول قد قلل احتمال ظهور آثار جانبية مرتبطة بالمناعة ناجمة عن العلاج المناعي، مثل التهاب القولون. وبالمقابل، ارتبطت اللحوم الحمراء والمصنعة باحتمال أعلى لهذه الآثار الجانبية.

يوفر ارتباط الاستجابة للعلاج المناعي بالنظام الغذائي و ميكروبيوم الأمعاء مستقبلًا واعدًا ومثيرًا لتحسين الاستجابات. وتزداد أعداد التجارب السريرية التي تدرس آثار الحميات الغنية بالألياف والتغذية المعتمدة على الخضروات أو البروتين والدهون، والمكملات المختلفة، في معدلات الاستجابة المناعية. وقد تفتح هذه الدراسات باب استفادة مزيد من المرضى من العلاجات المناعية مستقبلًا.