ما فحوص التصوير (الأشعة) المستخدمة في السرطان؟
في هذا المقال
نستخدم فحوص التصوير لالتقاط صور للجسم وكشف المشكلات وفهم ماهيتها. وهي أهم وسائلنا للبحث عن السرطان، وتحديد مدى انتشاره، ومعرفة ما إذا كان علاج السرطان يعمل أم لا.
ما فحوص التصوير؟
فحص التصوير طريقة تُستخدم لتمكين الأطباء من رؤية ما يحدث داخل جسمك. وتُرسل هذه الفحوص إلى الجسم أشكالًا من الطاقة، مثل الأشعة السينية أو الموجات الصوتية أو الجسيمات المشعة أو المجالات المغناطيسية. وتستجيب الأنسجة المختلفة لهذه الأنواع من الطاقة بصورة مختلفة، فتتكون صور تشريحية نستطيع فيها تمييز حدود الأنسجة، أو يصبح تشكل غير طبيعي داخل نسيج، كالورم، قابلًا للملاحظة.
لماذا تُستخدم فحوص التصوير في طب الأورام؟
تُستخدم فحوص التصوير في السرطان لأسباب عديدة:
- للبحث عن السرطان في مراحله المبكرة قبل ظهور أي أعراض. ويمكن تسمية ذلك التشخيص المبكر أو فحوص تحري السرطان .
- للبحث عن ورم لدى شخص لديه شكاوى أو تظهر عليه أعراض السرطان. ونسمي ذلك البحث عن الورم الأولي. وقد تساعد أيضًا في تحديد ما إذا كانت الشكاوى ناتجة عن السرطان أم مرض آخر.
- قد تساعد أحيانًا في توقع احتمال أن يكون الورم سرطانيًا. وقد يساعد ذلك المختصين الصحيين في تقرير ما إذا كانت هناك حاجة إلى خزعةأم لا (في الخزعة تُؤخذ عينة صغيرة من النسيج المشتبه به وتُفحص تحت المجهر). وتكون الخزعة ضرورية في معظم الحالات تقريبًا للتأكد من أن التغير سرطان.
- يمكنها إظهار موضع الورم، حتى في أعماق الجسم. ويكون ذلك مفيدًا إذا لزم إجراء خزعة.
- قد تساعد على تحديد مرحلة السرطان (هل انتشر و/أو إلى أي مدى انتشر).
- لتخطيط العلاج الإشعاعي، من خلال إظهار الموضع الذي ينبغي تركيز الحزمة عليه.
- يمكنها إظهار ما إذا كان الورم قد صغر بالعلاج أو بقي كما هو أو نما بعده. ويعطي ذلك فريق الأورام فكرة عن مدى نجاح العلاج.
- قد تساعد على معرفة ما إذا كان السرطان قد عاد بعد العلاج (النكس).
-موضوع ذو صلة: ما الخزعة؟ وما أنواعها؟ ولمن وكيف تُجرى؟
فحوص التصوير جزء واحد فقط من تشخيص السرطان وعلاجه. ويشمل التقييم الكامل للسرطان أيضًا تاريخك الطبي (شكاواك وعوامل الخطر)، والفحص البدني، وتحاليل الدم، والفحوص المختبرية الأخرى.
قبل علاج السرطان، أي عند التشخيص، تُطلب صور تفصيلية لاستخدامها لاحقًا. وتُستخدم هذه الصور بعد ذلك لمتابعة التغيرات أثناء العلاج.
فحوص التصوير ليست مثالية
فحوص التصوير من أهم وسائلنا المساعدة في علاج السرطان، لكن لها حدودًا. فمثلًا لا تستطيع هذه الفحوص وحدها في كثير من الأحيان أن تُظهر بصورة قاطعة ما إذا كان التغير ناتجًا عن السرطان.
لا تستطيع فحوص التصوير إظهار السرطان إلا بعد وصول الورم إلى حجم معين. ويجب أن يبلغ الورم نحو 5 مليمترات كي يُلاحظ بالوسائل الشعاعية، ويوجد داخل ورم حجمه 5 مليمترات قرابة مليون خلية سرطانية. ولا توجد بعد وسيلة تصوير تُظهر خلية سرطانية واحدة؛ وهذا الموضوع من أهم مجالات البحث في طب السرطان (وتُجرّب لهذا الغرض وسائل المسح النووي مثلPSMA-PET وكذلك الخزعات السائلة ). وهذه الخلايا السرطانية التي لا يمكن تصويرها هي سبب مواصلة علاج السرطان رغم عدم ظهور أي ورم في فحوص التصوير (العلاج المساعد).
من يُجري فحوص التصوير ومن يفسّرها؟
قد يُجري فحص التصوير طبيب أو فني أشعة أو اختصاصي صحي آخر معتمد. ويمكن إجراء الفحص في مستشفى أو عيادة خاصة أو مركز تصوير أو عيادة طبيب. وفي المراكز الطبية الكبيرة تُجرى فحوص التصوير عادة في قسم الأشعة أو الطب النووي.
اختصاصيا الأشعة والطب النووي طبيبان متخصّصان بتقنيات التصوير؛ يديران عملية التصوير ويفسران الصور التي تُلتقط خلال الفحص. ويكتب اختصاصي الأشعة أو الطب النووي تقريرًا عن النتائج ويرسله إلى طبيبك. وتصبح نسخة من التقرير جزءًا من سجلاتك الصحية. ويمكن لأطبائك الآخرين، مثل أطباء الأورام والجراحين، الاطلاع على الصور أيضًا.
أنواع فحوص التصوير
تُظهر فحوص التصوير المختلفة أعضاء مختلفة بصورة جيدة. ويختار الأطباء الوسيلة الشعاعية المناسبة بحسب العضو الذي يشتبهون بوجود الورم فيه.
- التصوير المقطعي المحوسب (CT): يستخدم الأشعة السينية. ويُظهر الرئتين وأعضاء البطن جيدًا.
- التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): يستخدم المجال الكهرومغناطيسي وموجات التردد الراديوي. ويُفضّل في أورام الدماغ والكبد والثدي والعظام والرأس والعنق ومنطقة أسفل البطن.
- تصوير الثدي الشعاعي: يستخدم الأشعة السينية. لتحري سرطان الثدي.
- فحوص الطب النووي (مثل PET-CTوPET-MRI): تستخدم جسيمات مشعة، ويمكن دمج صورة المسح النووي الناتجة مع صورة التصوير المقطعي المحوسب أو الرنين المغناطيسي. وتُستخدم لتصوير أورام الأعضاء في أنحاء الجسم كافة (ويكون PET-CT أضعف في الدماغ والكبد).
- التصوير بالأمواج فوق الصوتية (USG): يستخدم الموجات الصوتية. لأورام الثدي والكبد وأعضاء البطن والأورام السطحية في منطقة الرأس والعنق. كذلك كثيرًا ما تُجرى الخزعات بتوجيه الأمواج فوق الصوتية USG.
يمكنكم أدناه الاطلاع على معلومات عن PET-CT، وسيلة التصوير التي نعتمد عليها أكثر في تشخيص السرطان وتحديد مرحلته وتقييم الاستجابة للعلاج.
هل كان هذا المقال مفيدًا لك؟
تساعدنا ملاحظاتك على تحسين المحتوى.
تعليقات القراء
شارك تعليقك
لا يُنشر اسمك وتعليقك إلا بعد موافقة المسؤول. لا يُعرض بريدك الإلكتروني للزوار مطلقًا.
كن أول من يعلّق.