وفاة المتبرع بالدم الذي أنقذ حياة 2.4 مليون رضيع

أبطال العلم ليسوا العلماء وحدهم

القصة الاستثنائية لـ James Harrison، «الرجل ذو الذراع الذهبية»

توفي James Harrison، أحد أكثر المتبرعين بالدم عطاءً عالميًا والذي أنقذت بلازمته أكثر من 2 مليون رضيع، أثناء نومه في 17 فبراير بولاية نيو ساوث ويلز الأسترالية. وعبرت أسرته عن حزنها العميق لوفاة المتطوع الكبير بعمر 88 عامًا.

كانت لديه فصيلة دم فريدة

احتوى دم Harrison المعروف في أستراليا بـ«الرجل ذي الذراع الذهبية» على Anti-D ، وهو جسم مضاد نادر يُستخدم في صنع أدوية تمنع جهاز الأم المناعي من مهاجمة خلايا دم طفلها أثناء الحمل. وبذلك يمكن منع مرض دموي يسمى HDFN (المرض الانحلالي)، قد يسبب فقر دم شديدًا وقصور قلب وحتى الوفاة لدى الأطفال.

ما HDFN ولماذا هو خطير؟

HDFN (Hemolytic (انحلالي) Disease of the (مرض) Fetus and (الجنين و) Newborn (حديث الولادة)، واختصارًا المرض الانحلالي، مشكلة صحية خطيرة تنشأ عند عدم توافق فصيلة الأم والطفل. فتعتبر مناعة الأم كريات الطفل الحمراء غريبة وتنتج أضدادًا لها، وتعبر إلى دمه وتدمرها، فتسبب فقر دم شديدًا وقصور أعضاء وحتى الوفاة. ويمكن بحقنة Anti-D منع العملية وإتاحة اكتمال نمو الطفل بصحة.

متى يحدث المرض الانحلالي (HDFN)؟

1. عدم توافق دم الأم والطفل:

• الأشيع بسبب عدم توافق Rh هو السبب الأكثر شيوعًا؛ وينشأ الخطر عندما تكون الأم ذات فصيلة Rh سلبية حاملًا بطفل ذي فصيلة Rh إيجابية.
• عدم توافق ABO قد يؤدي أيضًا إلى المرض الانحلالي؛ مثلًا قد ينشأ إذا كانت فصيلة دم الأم O وفصيلة الطفل A أو B.

2. حمل سابق أو نقل دم:

• قد تتعرض الأم السلبية Rh التي حملت سابقًا بطفل إيجابي Rh لخلاياه أثناء الولادة وتنتج أضدادًا.
• وقد تستجيب مناعة الأم لكريات حمراء غير متوافقة بنقل الدم أيضًا.

3. عبور الأضداد عبر المشيمة:

• ما تنتجه الأم من Anti-D أو أضداد أخرى يعبر للطفل عبر المشيمة ويدمر كرياته الحمراء ويسبب المرض.

4. حالات عدم توافق نادرة أخرى:

• مستضد Kell وغيره من عوامل الفصائل النادرة قد تسبب المرض أيضًا.

نتيجة ذلك، قد يتطور لدى الطفل فقر دم شديد ويرقان وقصور قلب ، وفي الشديد، موه الجنين (تراكم سوائل قاتل) أيضًا. لكن لقاح Anti-D يتيح منع معظم الحالات الناجمة عن عدم توافق Rh.

حياة مكرسة للتبرع بالدم

خضع James Harrison لجراحة صدرية كبرى بعمر 14 عامًا، وتلقى نقل دم أنقذ حياته. وقرر بعدها أن يصبح متبرعًا. وبعمر 18 عامًا بدأ التبرع بالبلازما بانتظام، واستمر كل أسبوعين حتى عمر 81 عامًا كاملًا.

دخل Harrison موسوعة غينيس عام 2005 بوصفه أكثر متبرعي البلازما عالميًا، وحافظ على اللقب حتى 2022، حين تجاوزه متبرع أمريكي.

كيف بدأ دم Harrison إنتاج Anti-D؟

لا يُعرف يقينًا كيف اكتسب دمه القدرة على إنتاج Anti-D. لكن بعض الخبراء يرجحون ارتباطه بنقل الدم المكثف أثناء جراحة الصدر بعمر 14 عامًا؛ وربما طور مناعة ضد خلايا Rh الإيجابية وأنتج Anti-D. ولا ينتجه كل شخص؛ بل قد يحدث فقط بعد عمليات مناعية محددة، عادة لدى سلبيي Rh المعرضين لدم إيجابي Rh.

«لا ألم ولا تكلفة، لكن هناك أرواح تُنقذ»

قالت ابنته Tracey Mellowship إنه كان فخورًا جدًا بهذا العمل الخيري الذي كرس حياته له: «كان أبي سعيدًا للغاية لإنقاذ كل هؤلاء دون ألم أو تكلفة. وكان يقول دائمًا: هذا لا يؤلم إطلاقًا، والحياة التي تنقذها قد تكون حياتك يومًا ما."

تمكن اثنان من أحفاده وابنته من حياة صحية بفضل لقاح Anti-D. وأضافت Mellowship: «كان أبي يسعد كثيرًا بمعرفة أنه ساعد عائلات كثيرة مثلنا على الوجود».

التأثير المنقذ للحياة لـ Anti-D

حتى منتصف ستينيات 1960، كان نصف الأطفال المشخّصين بـ HDFN يتوفون. وخفضت حقن Anti-D الوفيات كثيرًا. لكن عدد المتبرعين به ما زال محدودًا؛ ففي أستراليا أقل من 200 متبرع بأضداد خاصة مثل Harrison، ومع ذلك يساعدون سنويًا في إنقاذ نحو 45.000 أم وطفل.

هدف العلم: إنتاج Anti-D في المختبر

تعمل خدمات الدم بالصليب الأحمر الأسترالي (Lifeblood) ومعهد Walter & Eliza Hall للأبحاث الطبية على إنتاج أضداد Anti-D مخبريًا. ويهدف العلماء لتطوير علاج اصطناعي بتكثير الدم والخلايا المناعية المأخوذة من Harrison ومتبرعين آخرين.

قال مدير أبحاث Lifeblood، David Irving: «طالما عُدّ إنتاج علاج جديد «الكأس المقدسة» للعلم. لكن العثور على متبرع قادر على الانتظام وإنتاج أضداد بالكمية والجودة الكافيتين صعب للغاية».

أثرت تضحيات James Harrison في ملايين البشر عالميًا، وليس في أستراليا وحدها. وسيبقى إرثه مذكورًا سنوات طويلة في الطب وثقافة التبرع.