علاج السرطان بالبيكربونات – ما نعرفه وما لا نعرفه

أدى تزايد الفضول والتكهنات في السنوات الأخيرة بشأن إمكانات بيكربونات الصوديوم لعلاج السرطان إلى ضرورة بحث الموضوع بعمق. ويهدف هذا المقال، في ضوء الأبحاث العلمية، إلى تفصيل ما إذا كانت طريقة علاج فعالة فعلًا ومخاطرها المحتملة.

المحتويات

• مستويات pH والسرطان
• بيكربونات الصوديوم في علاج السرطان
• ماذا تقول الأبحاث
• المخاطر
• الأغذية القلوية

بيكربونات الصوديوم معدن قلوي يستطيع معادلة الحموضة بفعالية. البيئة المكروية للخلايا السرطانية نظرًا لكونها حمضية، يُعتقد أن معادلة الحموضة في الجسم قد تساعد في مكافحة السرطان.

هل يمكن لاستهلاك الأغذية/المكملات القاعدية أو القلوية أن يغير فعلًا البيئة المكروية للخلايا السرطانية؟ سنتناول هذا السؤال بالتفصيل في المقال.

ما بيكربونات الصوديوم؟

البيكربونات، أي بيكربونات الصوديوم، مسحوق أبيض قلوي، أي قاعدي، متعدد الاستخدامات. ويوجد هذا المعدن المتعدد الأغراض في منازل كثيرة، ويُستخدم عادة للاستعمالات المنزلية والفوائد الصحية التالية:

• مادة رافعة للمخبوزات
• مكون لمعجون الأسنان: يقلل المعجون المحتوي على البيكربونات اللويحات، ويكافح التهاب اللثة، ويبيض الأسنان، ويخفض نزف الفم
• تخفيف حرقة المعدة عند مزجه بالماء
• التنظيف، مثل الملابس والقدور والمقالي ومادة للفرك
• تهدئة لدغات الحشرات والحروق عند مزجه بالماء ليصبح معجونًا
• إزالة الروائح من الثلاجة والسجاد
• مساعد للأداء الرياضي، قد يزيد التحمل ويخفف تعب العضلات

مستويات pH والسرطان

يقيس مقياس pH حموضة الشيء. وتتراوح مستوياته بين 0 و14؛ حيث 0 أشد حموضة، مثل حمض البطارية، و7 متعادل، و14 أشد قلوية، مثل منظف المصارف السائل.

قيمة pH للبيكربونات 9.5، ولجسم الإنسان نحو 7.4، أي قلوي قليلًا. ويعمل الجسم باستمرار للحفاظ على pH ضمن مجال طبيعي صحي.

وُجدت حموضة أعلى في الأنسجة المحيطة بالأورام المقاومة للعلاج، وتتراوح عادة بين 6.5 و6.9.

كشف الباحثون إلى حد كبير آليات هذه الحموضة المرتفعة. ففي بعض الأورام الصلبة، الناشئة من الأنسجة والأعضاء، تكون الخلايا العميقة في الورم في بيئة ناقصة الأكسجة، أي تفتقر إلى الأكسجين.

في هذه البيئة، تستخدم الخلايا التحلل السكري اللاهوائي، أي التنفس الخلوي دون الأكسجين، بدل التحلل السكري الهوائي، أي التنفس الخلوي المؤكسج. وهكذا تواصل الخلايا السرطانية إنتاج الطاقة من جزيئات السكر حتى مع انخفاض الأكسجين، لكن بكفاءة أقل.

عند نقص الأكسجين، تستقلب الخلايا السرطانية ناقصة الأكسجة الغلوكوز إلى حمض اللاكتيك، فيزداد تحمض الورم ومحيطه. وتكون البيئة الحمضية أكثر ملاءمة لنمو الخلايا السرطانية وانتشارها إلى مناطق أخرى من الجسم (النقائل) وتكون ملائمة لذلك.

هل تفيد في علاج السرطان؟

يستند افتراض احتمال فائدة البيكربونات لعلاج السرطان إلى المعلومات التالية:

• تستهدف أدوية الكيميائي الخلايا السرطانية وتقتلها. لكن الخلايا السرطانية ناقصة الأكسجة مقاومة للكيميائي وأعلى احتمالًا للنمو والانتشار.
• الإشعاع علاج شائع آخر للسرطان. ويستخدم جرعات عالية من الطاقة المشعة لقتل الخلايا السرطانية. والخلايا ناقصة الأكسجة أشد مقاومة له بمرتين إلى ثلاث من الخلايا المؤكسجة.
• العلاج المناعي يساعد الجهاز المناعي على تعرف الخلايا السرطانية وقتلها. وكالعلاجات الأخرى، تستجيب له الخلايا ناقصة الأكسجة بدرجة أقل. وكلما استهلك الورم غلوكوزًا أكثر، زادت حموضة البيئة وانخفضت فعالية العلاج المناعي.

تستمر الدراسات العلمية لكشف الخلايا السرطانية ناقصة الأكسجة قبل بدء العلاج. وتهدف إلى رفع الأكسجين حول الورم وخفض الحموضة لزيادة فعالية علاجات السرطان.

أدت هذه النتائج والدراسات المستمرة، انطلاقًا من قدرة البيكربونات على معادلة الأحماض، إلى اعتقاد أن شرب مزيج الماء والبيكربونات قد يساعد في خفض حموضة الجسم والقضاء على الخلايا السرطانية.

ماذا تقول الأبحاث؟

تستند معظم أبحاث تأثير البيكربونات في الخلايا السرطانية إلى تجارب مختبرية ودراسات حيوانية.

من جهة أخرى، غالبًا يكون تناول البيكربونات لجعل الجسم قلويًا جهدًا عقيمًا، وقد يضر عند الإفراط. والسبب وجود أنظمة دارئة وآليات توازن متطورة تحفظ pH الدم ضمن، مجال ضيق (7.35 - 7.45)، وبصورة ثابتة:

الأنظمة الدارئة الرئيسية التي تحافظ على pH الدم في الجسم هي:

1. نظام البيكربونات الدارئ: يتكون من ثاني أكسيد الكربون (CO2) وأيونات البيكربونات (HCO3-). ويُضبط pH بطرح ثاني أكسيد الكربون بالتنفس، وبإعادة امتصاص البيكربونات أو طرحها عبر الكلى. ويتيح ذلك أسرع وأكثر طرائق ضبط توازن pH الدم فعالية.

2. نظام الفوسفات الدارئ: يعمل داخل الخلايا وخارجها، بالتحول بين أيونات فوسفات الهيدروجين وفوسفات ثنائي الهيدروجين، ويكون فعالًا خصوصًا في الكلى والبول.

3. نظام البروتينات الدارئ: تسهم بروتينات مثل الهيموغلوبين وبروتينات البلازما في توازن pH بربط أيونات الهيدروجين الحرة. وقد تربط المجموعات الأمينية في البروتينات هذه الأيونات مؤقتًا فتدعم pH داخل الخلية.

4. نظام الهيموغلوبين الدارئ: يوجد الهيموغلوبين في الكريات الحمراء، ويساعد في نقل ثاني أكسيد الكربون، ويضبط pH أيضًا بربط أيونات الهيدروجين. وعندما يعود ثاني أكسيد الكربون إلى الدورة الدموية، يطلق الهيموغلوبين أيونات الهيدروجين الحرة، فيدعم توازن pH.

ختامًا، للحفاظ على هذا المجال الضيق من pH، تعمل آليات تشمل الأنظمة الدارئة وضبط الكلى لتوازن الحمض والقاعدة وتنظيم الرئتين لطرح ثاني أكسيد الكربون. وتعمل باستمرار لإبقاء الجسم عند pH صحي. لذلك لا يُتوقع أن يغير تناول أغذية قلوية pH الدم دون أن يخل الجسم بهذا التوازن.

في هذا السياق، يستند استخدام البيكربونات لدعم علاج السرطان لدى البشر حتى الآن إلى فوائد افتراضية فقط لم تثبت بتجارب بشرية سريرية. وحتى تتوافر أبحاث بشرية أكثر، يُنصح بنهج حذر تجاه هذا الاستخدام التكميلي.

البيئة الحمضية نتيجة التسرطن، وليست سببه!

تُنشئ الخلايا السرطانية بيئة حمضية حولها بإنتاج الطاقة بسرعة شديدة وإبطاء جريان الدم. وهكذا ينخفض مستوى pH في البيئة المكروية للسرطان.

دراسة سرطانَي الثدي والقولون

درست أبحاث نُشرت في 2018 سرطانَي الثدي والقولون في الفئران، ووجدت أن مزيج الماء والبيكربونات زاد نشاط الخلايا الورمية. فماذا يعني ذلك؟

بعد إشراب الفئران ماءً غنيًا ببيكربونات الصوديوم، لاحظ الباحثون انخفاض حموضة محيط الورم. ونتيجة لذلك، أُعيد تنشيط الخلايا التي افتقرت سابقًا إلى الأكسجين بواسطته. وتشير النتائج إلى أن خفض الحموضة وإعادة تنشيط الخلايا بالأكسجين قد يسهل استهدافها ويزيد حساسيتها للكيميائي. لكن لم تدعم الدراسات اللاحقة هذا التوقع. كما أن البيئة المكروية للأورام لدى الفئران أقل تعقيدًا من البشر. 

تجربة الانصمام الكيميائي عبر الشريان

يُستخدم الانصمام الكيميائي عبر الشريان (TAKE) كثيرًا لعلاج بعض سرطانات الكلى والكبد والأورام العصبية الصماء عندما تكون الأورام أكبر من أن تُستأصل جراحيًا.

وجدت تجربة سريرية صغيرة في 2016 أن تسريب بيكربونات الصوديوم الممزوجة بأدوية الكيميائي قد يكون فعالًا لدى مرضى أورام كبدية كبيرة. وأضاف الباحثون محلول بيكربونات الصوديوم %5 إلى الأدوية ثم أجروا TAKE. ورغم صغر الدراسة، تشير النتائج إلى فائدة واعدة عند جمع البيكربونات مع هذا الإجراء. وتلزم تجارب أكبر لتأكيد النتائج.

تأثير العلاج القلوي في نتائج الكيميائي

BMJ Openفي مراجعة منهجية نُشرت فيها عام 2016، دُرست علاقة الحمل الحمضي للغذاء بالسرطان. لكن لم تُضم إلا دراسة واحدة، ولم تجد علاقة ذات دلالة بين خطر سرطان المثانة والحمل الحمضي للغذاء. وهذا يشير إلى غياب دليل قوي على تأثير النظام القلوي في السرطان.

المخاطر

تُعد البيكربونات مادة غير سامة عند استخدامها بكميات صغيرة، لكنها قد تسبب آثارًا جانبية ومخاطر صحية إذا أُخذت بكميات كبيرة أو بتكرار مفرط.

تشمل آثار البيكربونات الجانبية:

• الغازات
• زيادة العطش
• تقلصات المعدة

تشمل الآثار الخطيرة:

• كثرة التبول
• العصبية
• الصداع الشديد
• الغثيان والقيء
• فقدان الشهية
• الضعف
• بطء التنفس
• تورم القدمين أو الساقين
• دم في البول أو البراز

استشيروا طبيبكم قبل تناول البيكربونات. ويمكنه إخباركم بتفاعلها مع أدويتكم وتأثيرها في صحتكم.

السجن 5 سنوات ونصف على «علاج السرطان» بمسحوق الخَبز

في 2018، حُكم على الطبيب الإيطالي توليو سيمونتشيني، الذي تسبب بوفاة مريض بادعاء علاج السرطان ببيكربونات الصوديوم، أي مسحوق الخَبز، بالسجن 5 سنوات و6 أشهر. وكان يدعي أن السرطان ناجم عن فطر، ويمكن علاجه بحقن البيكربونات. ولعدم علمية طريقته واتهامات القتل غير العمد، شُطب من المهنة في 2006. لكنه واصل الطب في ألبانيا، وعالج في 2012 لوكا إرنستو أوليفوتو، البالغ 27 سنة والمشخص بورم دماغي، بحقن البيكربونات. وتوفي أوليفوتو بعد يومين بسبب قلاء استقلابي شديد. وأُدين سيمونتشيني بالتسبب بالوفاة وإساءة أداء الواجب، وحُكم عليه بالسجن 5 سنوات و6 أشهر. وحُكم على مساعده روبرتو غانديني بالسجن 2 سنة.

الأغذية القلوية

النظام الغذائي القلوي يُعتقد نظريًا أنه قد يحسن الصحة أو يمنع السرطان بتغيير pH الجسم. لكن لا دليل على أن الأغذية تستطيع تغيير pH الدم. ولذلك لا يوجد دليل واضح على فعاليته لعلاج السرطان.

ومع ذلك، فإن أغذية النظام القلوي موجودة أيضًا في كثير من، الأنظمة الغذائية الصحية وتوجد فيها، وتشمل:

• الفواكه
• الخضروات
• العصائر الطازجة المحتوية على الفواكه أو الخضروات فقط
• المكسرات والبذور
• العدس
• التوفو
• التيمبيه

لا دليل على أن تناول هذا النظام يغير pH الجسم بدرجة مهمة. لكنه قد يقدم فوائد صحية بفضل خصائص الفواكه والخضروات المضادة للأكسدة والالتهاب.

يستبعد النظام القلوي الأغذية العالية البروتين، مثل اللحوم ومنتجات الألبان، لذا من المهم استبدالها ببدائل غنية به. ويحتاج المصابون بالسرطان بروتينًا أكثر لتعزيز التعافي، ولا يُوصى بخفض مدخوله بشدة.

ملخص

البيكربونات معدن يستطيع معادلة الحموضة ويُستخدم بطرائق متعددة. ولأن الخلايا السرطانية تنمو في بيئة حمضية، يعتقد بعض الناس أنها قد تساعد في معادلة حموضة الجسم ومكافحة السرطان.

البيكربونات لا تمنع السرطان ولا تعالجه، لكن الدراسات الحيوانية والتجارب الصغيرة تشير إلى احتمال جعل الكيميائي وعلاجات السرطان الأخرى أكثر فعالية. ورغم كونها واعدة كعلاج تكميلي، يجب الحذر من استخدامها بسبب نقص التجارب البشرية السريرية.

تشخيص السرطان صعب جدًا، وقد يدفعكم لتجربة كل شيء لتحسين الصحة. لكن الأفضل دائمًا مشاركة طبيب الأورام بهذه الرغبة قبل تجربة الممارسات البديلة. ويمكنه تقييم حالتكم ومساعدتكم في تحديد ما إذا كان العلاج مفيدًا أو ضارًا.

عادة يكون تناول البيكربونات بكميات معتدلة عند استخدامها للطهي، مثل المخبوزات، مقبولًا، لكن تناول كميات فوق المعتاد قد يؤدي إلى نتائج سلبية.