ارتفاع ملحوظ في انتشار سرطان المريء بمنتصف العمر
بحسب دراسة أُجريت في Florida، حيث يعيش أكثر من 5 ملايين شخص، شهدت الفترة من 2012 إلى 2019 اقتراب معدل انتشار سرطان المريء لدى متوسطي العمر من الضعف.
ولعدم وجود أي زيادة في تنظير المريء والمعدة والاثني عشر خلال فترة الدراسة، خلص الباحثون إلى أن البيانات تعكس ارتفاعًا حقيقيًا في انتشار سرطان المريء.
ملاحظة: الانتشار مقياس لتواتر مرض في المجتمع خلال مدة محددة، مثل سنة واحدة (1). وفي السرطان، يعبر مثلًا عن عدد من يحملون التشخيص من كل 100 ألف شخص.
قال Bashar J. Qumseya من جامعة Florida في Gainesville في بيان صحفي: "كلما رأينا زيادة في انتشار أي سرطان، وجب أن نسأل هل تنجم فقط عن تحسن التحري، أم تعكس ارتفاعًا حقيقيًا في انتشار المرض."
قدم الدكتور Qumseya نتائج الدراسة في بيان صحفي قبل اجتماع 2022 Digestive Disease Week (أسبوع أمراض الجهاز الهضمي).
قيّم الدكتور Qumseya وزملاؤه انتشار سرطان المريء ومريء Barrett (أومتلازمة Barrett)، باستخدام بيانات صحية إلكترونية من شبكة OneFlorida لأبحاث البيانات السريرية.
ملاحظة: قد يؤذي ارتجاع حمض المعدة المستمر طويلًا إلى الجزء السفلي من المريء سطحه الداخلي. فيستبدل الخلايا الحرشفية التي تغطيه عادةً بخلايا غدية (تغير حؤول غير طبيعي). وتشبه هذه الخلايا خلايا المعدة والأمعاء، وتقاوم الحمض بدرجة أكبر. وتسمى هذه الحالة مريء Barrett؛ ويزداد احتمالها كلما استمر الارتجاع مدة أطول.
اختلف عدد المرضى في قاعدة البيانات من سنة إلى أخرى، وتراوح بين 4,2 و5,4 مليون. وصُنفوا بحسب العمر إلى 3 مجموعات: الشباب (18 – 44 عامًا)، ومتوسطي العمر (45 – 64 عامًا)، وكبار السن (≥ 65 عامًا).
كان انتشار سرطان المريء أعلى بكثير لدى كبار السن منه لدى متوسطي العمر. لكنه ظل ثابتًا بمرور الوقت لدى المجموعة الأكبر سنًا، وازداد لدى متوسطي العمر.
لدى متوسطي العمر، ارتفع انتشار سرطان المريء من 49 لكل 100 ألف عام 2012 إلى 94 لكل 100 ألف عام 2019. وازداد أيضًا انتشار مريء Barrett في هذه الفئة من 304 لكل 100 ألف عام 2012 إلى 466 لكل 100 ألف عام 2019.
قال الدكتور Qumseya عن هذه الزيادات: “ينبغي أن يقلقنا، نحن الأطباء، هذا الارتفاع الكبير في الانتشار، وأن نطلب مزيدًا من تحري سرطان المريء لمتوسطي العمر إذا كانوا معرضين للخطر. ونعرف من تحليلات أخرى لهذه البيانات أن المرضى لا يجرون التنظير حتى عندما يحملون 4 عوامل خطورة أوأكثر. لذلك يمكننا بذل ما هو أفضل من منظور المرضى ومقدمي الرعاية معًا. ويبدأ معظم الناس في الولايات المتحدة تنظير القولون من عمر 45 عامًا؛ وقد يساعد إجراء التنظير العلوي بالتزامن لدى من يحملون عوامل خطورة متعددة على كشف مزيد من مرضى مريء Barrett وسرطان المريء.”
عوامل خطورة سرطان المريء تشمل ما يلي:
- التقدم في العمر والجنس الأنثوي
- التدخين والكحول
- مريء Barrett
- مرض الارتجاع المعدي المريئي
- السمنة
- التغذية (الطعام الساخن والفقير بالألياف)
- تعذر الارتخاء المريئي
- التيلوز
- متلازمة Plummer-Vinson
- عدوى HPV
المصادر
2. Qumseya C, Salloum R. Alarming increase in prevalence of esophageal cancer and Barrett’s esophagus in middle-aged patients: Findings from a statewide database of over 5 million patients. To be presented at Digestive Disease Week 2022; May 21-23, 2022. Abstract 671.
هل كان هذا المقال مفيدًا لك؟
تساعدنا ملاحظاتك على تحسين المحتوى.
تعليقات القراء
شارك تعليقك
لا يُنشر اسمك وتعليقك إلا بعد موافقة المسؤول. لا يُعرض بريدك الإلكتروني للزوار مطلقًا.
كن أول من يعلّق.