საყლაპავის (ეზოფაგუსის) კიბოს გავრცელების მნიშვნელოვანი ზრდა საშუალო ასაკში
Florida-ში, სადაც 5 მილიონზე მეტი ადამიანი ცხოვრობს, ჩატარებული კვლევის მიხედვით, 2012 წლიდან 2019 წლამდე საყლაპავის (ეზოფაგუსის) კიბოს გავრცელება საშუალო ასაკის ადამიანებში თითქმის გაორმაგდა.
კვლევის პერიოდში ეზოფაგოგასტროდუოდენოსკოპიის სიხშირე არ გაზრდილა, ამიტომ მკვლევრებმა დაასკვნეს, რომ ეს მონაცემები საყლაპავის კიბოს პრევალენტობის (გავრცელების) რეალურ ზრდას ასახავს.
შენიშვნა: პრევალენტობა არის მაჩვენებელი, რომელიც გარკვეულ პერიოდში (მაგალითად, 1 წელში) მოსახლეობაში დაავადების გავრცელებას აჩვენებს. კიბოს შემთხვევაში ის, მაგალითად, ამ დიაგნოზის მქონე პაციენტთა რაოდენობას აღნიშნავს ყოველ 100 ათას ადამიანზე.
Gainesville-ში Florida-ს უნივერსიტეტის წარმომადგენელმა Bashar J. Qumseya-მ პრესგანცხადებაში თქვა: „როდესაც რომელიმე კიბოს პრევალენტობის ზრდას ვხედავთ, უნდა ვიკითხოთ, ეს მხოლოდ უკეთესი სკრინინგით არის განპირობებული თუ დაავადების პრევალენტობის რეალურ ზრდას წარმოადგენს.“
დოქტორმა Qumseya-მ კვლევის შედეგები 2022 Digestive Disease Week (საჭმლის მომნელებელი სისტემის კვირეული) შეხვედრის წინ პრესგანცხადებაში წარადგინა.
დოქტორმა Qumseya-მ და კოლეგებმა საყლაპავის კიბოსა და ბარეტის საყლაპავის (ბარეტის სინდრომის) პრევალენტობა OneFlorida-ს კლინიკური მონაცემების კვლევის ქსელიდან მიღებული ჯანმრთელობის ელექტრონული მონაცემებით შეაფასეს.
შენიშვნა: თუ კუჭის მჟავა რეფლუქსის შედეგად საყლაპავის ქვედა ნაწილში დიდხანს ხვდება, შეიძლება შიდა ზედაპირი დააზიანოს. შედეგად ნორმაში ბრტყელი უჯრედებით დაფარული უბანი ჯირკვლოვანი უჯრედებით იცვლება (ანომალიური მეტაპლაზიური ცვლილება). ეს ჯირკვლოვანი უჯრედები კუჭისა და ნაწლავის უჯრედებს ჰგავს და კუჭის მჟავისადმი უფრო გამძლეა. ასეთ მდგომარეობას ბარეტის საყლაპავი ეწოდება. რაც უფრო დიდხანს გრძელდება რეფლუქსი, მით უფრო იზრდება ბარეტის საყლაპავის განვითარების ალბათობა.
მონაცემთა ბაზაში პაციენტთა რაოდენობა წლიდან წლამდე განსხვავდებოდა და 4,2-დან 5,4 მილიონამდე მერყეობდა. პაციენტები ასაკის მიხედვით 3 ჯგუფად დაყვეს: ახალგაზრდები (18 – 44 წლის), საშუალო ასაკის პაციენტები (45 – 64 წლის) და ხანდაზმულები (≥ 65 წლის).
საყლაპავის კიბოს პრევალენტობა ხანდაზმულთა ჯგუფში მნიშვნელოვნად მაღალი იყო, ვიდრე საშუალო ასაკის ჯგუფში. თუმცა დროთა განმავლობაში ხანდაზმულებში ის უცვლელი დარჩა, საშუალო ასაკის ჯგუფში კი გაიზარდა.
საშუალო ასაკის პაციენტებში საყლაპავის კიბოს პრევალენტობა 2012 წელს ყოველ 100 ათას ადამიანზე 49-დან 2019 წელს ყოველ 100 ათასზე 94-მდე გაიზარდა. იმავე ჯგუფში ბარეტის საყლაპავის პრევალენტობაც გაიზარდა: 2012 წელს ყოველ 100 ათასზე 304-დან 2019 წელს ყოველ 100 ათასზე 466-მდე.
დოქტორმა Qumseya-მ ამ ზრდის შესახებ თქვა: „პრევალენტობის ასეთი მნიშვნელოვანი ზრდა ჩვენ, ექიმებს, უნდა გვაშფოთებდეს და საშუალო ასაკის პაციენტებს, თუ რისკის ქვეშ არიან, საყლაპავის კიბოს მეტი სკრინინგი უნდა დავუნიშნოთ. ამ მონაცემებით ჩატარებული სხვა ანალიზებიდან ვიცით, რომ პაციენტები ენდოსკოპიას არ იტარებენ მაშინაც კი, როდესაც საყლაპავის კიბოს 4 ან მეტი რისკფაქტორი აქვთ. ამიტომ როგორც პაციენტის, ისე ჯანდაცვის პროფესიონალის თვალსაზრისით უკეთ შეგვიძლია მოქმედება. აშშ-ში ადამიანთა უმრავლესობა ახლა კოლონოსკოპიას 45 წლიდან იწყებს. რამდენიმე რისკფაქტორის მქონე პირებში ენდოსკოპიის ერთდროულად ჩატარება შეიძლება ბარეტის საყლაპავისა და საყლაპავის კიბოს მქონე მეტი პაციენტის გამოვლენას დაეხმაროს.“
საყლაპავის კიბოს რისკფაქტორები მოიცავს შემდეგს:
- ხანდაზმული ასაკი და ქალის სქესი
- მოწევა და ალკოჰოლი
- ბარეტის საყლაპავი
- გასტროეზოფაგური რეფლუქსის დაავადება
- სიმსუქნე
- კვება (ცხელი საკვები და ბოჭკოს ღარიბი რაციონი)
- აქალაზია
- ტილოზი
- პლამერ-ვინსონის სინდრომი
- HPV ინფექცია
წყაროები
2. Qumseya C, Salloum R. Alarming increase in prevalence of esophageal cancer and Barrett’s esophagus in middle-aged patients: Findings from a statewide database of over 5 million patients. To be presented at Digestive Disease Week 2022; May 21-23, 2022. Abstract 671.
ეს სტატია სასარგებლო იყო თქვენთვის?
თქვენი გამოხმაურება გვეხმარება შინაარსის გაუმჯობესებაში.
მკითხველთა კომენტარები
გაგვიზიარეთ თქვენი კომენტარი
თქვენი სახელი და კომენტარი მხოლოდ ადმინისტრატორის დამტკიცების შემდეგ გამოქვეყნდება. ელფოსტის მისამართი ვიზიტორებს არასოდეს ეჩვენებათ.
პირველმა დაწერეთ კომენტარი.