حبوب منع الحمل - موانع الحمل الفموية وخطر السرطان

حبوب منع الحمل، المعروفة طبيًا بموانع الحمل الفموية، من الأدوية المهمة التي استخدمتها ملايين النساء خلال آخر 50 سنة. وإلى جانب منع الحمل، تُستخدم لاضطراب الحيض والوقاية من النزف المفرط وتقليل شكاوى ما قبل الحيض وعلاج كيسات المبيض. لكن لأنها تحتوي على الإستروجين و هرمون البروجستيرون ، ظلت علاقة الاستخدام الطويل لموانع الحمل الفموية (OKS) بالسرطان وفوائده موضع نقاش دائم.

من الأسئلة التي تشغل مستخدمات حبوب منع الحمل: هل تسبب موانع الحمل الفموية السرطان؟ استخدمتها طويلًا سابقًا، فهل زاد خطري؟ أُعلنت مؤخرًا نتائج بحث بالغ الأهمية يجيب عن هذه الأسئلة. وبدأ في بريطانيا عام 1968-69، وامتد مدة 44 سنة وشمل نحو 46 ألف امرأة، وبحث فوائد الاستخدام الطويل لحبوب منع الحمل وعلاقته بخطر السرطان وتأثيره في مجمل البقاء.

وفقًا لذلك، لوحظ لدى مستخدمات الحبوب؛

• أن الخطر العام للسرطان مساوٍ لغير المستخدمات (بل أقل قليلًا)،
• المبيض سرطانه أقل خطرًا بنسبة % 33،
• الرحم سرطانه أقل خطرًا بنسبة % 34،
• الأمعاء الغليظة سرطانها أقل خطرًا بنسبة % 19،
• السرطانات الناشئة من الدم ونخاع العظم، الدموية خطرها أقل بنسبة % 26 من حيث الانخفاض كما رُصد.
• سرطان الثديوسرطان عنق الرحم (العنق الرحمي) يزداد خطرهما مع الحبوب، ويستمر الخطر 5 سنوات بعد إيقافها، وبعد 5 سنوات يصبح مماثلًا لغير المستخدمات، بينما
• سرطان الرئة خطره مشابه لغير المستخدمات (ويُقدَّر أنه يزداد في المجموعتين مع العمر والتدخين).

لم يُرصد دليل على ظهور مخاطر سرطان جديدة لاحقًا في حياة مستخدمات حبوب منع الحمل. كما يُذكر أنها قد تقي سنوات من سرطانات الأمعاء الغليظة والرحم والمبيض حتى بعد إيقافها، وربما تزيد مدة الحماية من سرطان الأمعاء والمبيض على 35 سنة.

نحو 1.3 مليون امرأة سُجلن في هذه الدراسة الكبيرة الطويلة، وينبغي ذكر وجود جوانب نقص أخرى غير متابعة التدخين. منها تغير تركيب OKS المستخدمة قبل 50 سنة بمرور الوقت حتى اليوم، وعدم احتساب الغذاء والنشاط البدني والوزن والكحول. لكن من المشجع وجود بيانات تشير، رغم تغير المحتوى، إلى أن الاستخدام الطويل لا يزيد خطر السرطان العام، بل قد يقي من بعض السرطانات على المدى الطويل وفي الكبر.