Antibabypille – orale Kontrazeptiva und KREBSRISIKO

Die medizinisch als orale Kontrazeptiva bezeichnete Antibabypille gehört seit 50 Jahren zu den wichtigen Medikamenten für Millionen Frauen. Neben Schwangerschaftsverhütung dient sie gegen Zyklusunregelmäßigkeiten, übermäßige Blutungen, prämenstruelle Beschwerden und Eierstockzysten. Da sie jedoch Östrogen und Progesteron enthält, werden neben den Vorteilen langfristiger oraler Kontrazeption (OKS) ihre Beziehungen zu Krebs immer wieder diskutiert.

Auf Fragen von Anwenderinnen wie Verursachen orale Kontrazeptiva Krebs? Ich habe sie früher lange genommen – ist mein Krebsrisiko erhöht? antworten kürzlich veröffentlichte wichtige Studienergebnisse. Die Untersuchung begann 1968-69 in Großbritannien und verfolgte über 44 Jahre ungefähr 46 Tausend Frauen hinsichtlich langfristiger Pilleneinnahme, Nutzen, Krebsrisiken und Gesamtlebensdauer.

Bei Anwenderinnen zeigte sich:

• Das Gesamtkrebsrisiko war gleich wie bei Nichtanwenderinnen (sogar etwas geringer),
• Eierstock- krebs war um % 33 seltener,
• Gebärmutter- krebs um % 34 seltener,
• Dickdarm- krebs um % 19 seltener,
• Blut- und Knochenmarkkrebs, also hämatologische Krebserkrankungen, um % 26 seltener .
• Das Brustkrebs- und Gebärmutterhals krebsrisiko (Zervixkrebs) stieg während der Pilleneinnahme. Dies hielt nach dem Absetzen weitere 5 Jahre an und entsprach nach 5 Jahren wieder dem von Nichtanwenderinnen. Das
• Lungenkrebs- risiko war vergleichbar (vermutlich stieg es in beiden Gruppen durch Alter und Rauchen).

Es fanden sich keine Belege für neue Krebsrisiken im späteren Leben von Anwenderinnen. Auch nach dem Absetzen kann die Pille jahrelang vor Dickdarm-, Gebärmutter- und Eierstockkrebs schützen; bei Darm- und Eierstockkrebs möglicherweise sogar länger als 35 Jahre.

Ungefähr 1.3 Millionen Frauen wurden in dieser großen Langzeitstudie erfasst. Neben der Erfassung des Rauchens bestehen Einschränkungen: Die Zusammensetzung der vor 50 Jahren verwendeten Kontrazeptiva änderte sich, und Faktoren wie Ernährung, Bewegung, Gewicht und Alkohol wurden nicht berücksichtigt. Dennoch ist es ermutigend, dass trotz veränderter Zusammensetzung langfristige Pilleneinnahme das Gesamtkrebsrisiko nicht erhöhte und langfristig sowie im Alter vor manchen Krebsarten schützen kann.