هل قد يكون الجمع بين Nivolumab وİpilumumab أفضل في الميلانوما المتقدمة؟
في2014، وفق نتائج دراسة قُدمت باجتماع الجمعية الأمريكية للأورام الطبية (ASCO)، حقق استخدام ipilimumab-nivolumab معًا في الميلانوما المتقدمة (سرطان الجلد) متوسط بقاء40 شهرًا.
سرطان الجلد من أكثر السرطانات شيوعًا، إذ يشكل نحو نصف جميع الحالات. والميلانوما نوع يبدأ في الخلايا المسماة الميلانينية التي تمنح الجلد لونه، وهو أندر من سرطانات الجلد الأخرى لكن أشد مسارًا. ورغم تشكيله نحو %5 منها، فإنه أكثر نوع يسبب الوفاة بينها.
في الميلانوما المتقدمة، تُستخدم الجراحة والإشعاع فقط لتقليل الأعراض المؤلمة وتحسين الجودة، والأساس الكيميائي و/أو المناعي (البيولوجي). والهروب من رقابة المناعة سمة معروفة للسرطان. لذلك العلاج المناعي، المحفز لها ضده ليكافحه الجسم، استراتيجية مهمة قيد البحث منذ سنوات.
يضفي الدواءان المناعيان الشائعان ipilimumab (yervoy) أوnivolumab (opdivo) بعض البقاء بالمتقدم. لكن دراسة حديثة باجتماع ASCO أظهرت أفضلية جمعهما. ونُشرت النتائج الأولى العام الماضي، وأُعلنت نتائج المتابعة الجديدة هذا العام بالاجتماع.
تلقى53 مريضًا متقدمًا ipilimumab وnivolumab بالتزامن بانتظام وتُوبعوا. وبلغ البقاء في السنة1 نسبة %85، والسنة2 نسبة %79، والمتوسط40 شهرًا. وبلغت الاستجابة عمومًا %40، ولدى17 بجرعة عالية %53. ولدى %42 انخفض الورم %80 على الأقل.
في الختام، يمثل جمع ipilumumab وnivolumab في الميلانوما المتقدمة تطورًا مهمًا أثار حماس أطباء أورام كثيرين، بإتاحته معدلات بقاء غير مسبوقة. وقد تصبح هذه الاستراتيجية الجديدة طريقة شائعة لدى المرضى المتقدمين في الفترات المقبلة. لكن عدد المرضى المستخدم في الدراسة غير كافٍ لنقل العلاج للممارسة السريرية. لذلك من المفيد التصرف بحذر وانتظار نتائج دراسات جديدة تضم مرضى أكثر.
المصادر
هل كان هذا المقال مفيدًا لك؟
تساعدنا ملاحظاتك على تحسين المحتوى.
تعليقات القراء
شارك تعليقك
لا يُنشر اسمك وتعليقك إلا بعد موافقة المسؤول. لا يُعرض بريدك الإلكتروني للزوار مطلقًا.
كن أول من يعلّق.