هل يسبب COVID-19 السرطان أم قد يقي منه؟
في هذا المقال
إلى جانب مشكلات الصحة التي أحدثها الفيروس أثناء جائحة COVID-19، أثيرت تساؤلات عن آثاره الطويلة. ومنها ما إذا كان COVID-19 مرتبطًا بالسرطان. وقد ظهرت نتائج بحثية مختلفة عن إمكان تحفيز الفيروس تطور السرطان أو الحماية منه ببعض الحالات. وسنتناول هنا العلاقة بين COVID-19 والسرطان بالتفصيل بضوء الدراسات الحديثة.
ما الروابط المحتملة بين COVID-19 والسرطان؟
اقترح بحث عام 2023 ارتباط COVID-19 بأنواع سرطان متعددة.
وبحسب تحليلات البيانات الوراثية، يزيد خطر الأنواع التالية لدى ذوي الاستعداد للإصابة الشديدة بـCOVID-19:
-
سرطان المعدة: زيادة الخطر %24
-
سرطان الثدي إيجابي HER2: زيادة الخطر %9
-
سرطان المريء: زيادة طفيفة جدًا بالخطر
-
سرطان القولون والمستقيم: زيادة طفيفة جدًا بالخطر
-
سرطان القولون: زيادة طفيفة جدًا بالخطر
وأظهرت دراسة أخرى عام 2024 أن عدوى COVID-19 ودخول المستشفى قد يزيدان خطر تطور الورم النقوي المتعدد قد يرتفع خطر تطوره، وأن جينات مرتبطة بالوظائف المناعية مثل LZTFL1 وMUC4 وOAS1 تشارك في هذه العلاقة.
في سلسلة حالات نُشرت بالبرازيل عام 2022، وُصف مرضى شُخِّصوا بعد عدوى COVID-19 بمدة 2-3 أشهر بسرطان دموي ، وهم ثلاثة مرضى بالغين شباب. وتدعم هذه الحالات فرضية أن COVID-19 قد ينشط السرطانات الكامنة، أي النائمة والخفية.
قد ينذر COVID-19 الشديد بسرطان غير مشخَّص
لوحظ بدراسة واسعة نُشرت عام 2023 ازدياد خطر التشخيص بالسرطان بعد المستشفى لدى مرضى COVID-19 الشديد المعالجين بالعناية المركزة بنسبة %31. وبرزت زيادة سرطان الكلى والدم والقولون والرئة. وطرح ذلك احتمال أن يكون COVID-19 الشديد علامة سرطان غير مشخَّص.
هل قد يزيد COVID-19 نقائل السرطان؟
بحسب دراسة عُرضت باجتماع خاص للجمعية الأمريكية لأبحاث السرطان عام 2024، اقتُرح أن COVID-19 يزيد لدى مرضى السرطان نقائل الرئة وخطر الوفاة المرتبطة بالسرطان. وأظهرت تجارب الفئران أن عدوى COVID-19 تسرع انتشار خلايا سرطان الثدي بالرئة.
كيف قد يسبب COVID-19 السرطان؟
الآليات المحتملة لزيادة COVID-19 خطر السرطان هي:
-
عاصفة السيتوكينات والالتهاب المزمن: قد تحفزان تشكل الورم بزيادة عدم الاستقرار الجيني.
-
اختلال نظام الرينين-أنجيوتنسين-ألدوستيرون: قد تحفزه العدوى الفيروسية ويسبب السرطان.
-
القدرة الفيروسية المطفِّرة: قد تحفز الورم بالتغيرات الوراثية التي يحدثها الفيروس بالخلايا.
-
تنشيط الخلايا السرطانية الكامنة: قد يؤدي لإفراز عوامل تزيد نقائل الرئة خصوصًا بسرطان الثدي.
آلية تحفيز الفيروسات للسرطان
شرح الشكل: قد تُعدي بعض الفيروسات، مثل HPV والتهاب الكبد B وC وEBV، الخلايا البشرية وتحدث عدوى طويلة، ثم تحولًا سرطانيًا مع الوقت. وتتهرب من المناعة وتبقى بالجسم. وإذا تكاثرت وانتشرت فقد تنتقل لمضيفين جدد.
بعد دخول الخلية قد يدمج الفيروس مادته الوراثية في DNA الخلية ويبدأ التكاثر. وتُنتج حينها بروتينات تسمى البروتينات الورمية الفيروسية. وهي تثبط آليات موت الخلايا وتحفز تكاثرها غير المضبوط.
تنشأ تغيرات غير طبيعية نتيجة ذلك؛ فيقل الموت ويزيد التكاثر. ويسبب الانقسام غير المضبوط تراكم أخطاء DNA وعدم الاستقرار الجيني. وتسبب الفيروسات المتهربة من المناعة التهابًا مزمنًا. ويزيد الالتهاب والعوامل الخارجية، كالمسرطنات المصاحبة مثل التدخين والكحول، عدم الاستقرار أكثر. وتزيد أنواع الأكسجين التفاعلية (ROS) الناجمة عن الالتهاب المزمن ضرر DNA فتسرع التغيرات الخلوية.
قد تجتمع العوامل لتحويل الخلية الطبيعية لسرطانية. وقد تحفزها فيروسات ورمية معروفة كـHPV المرتبط بعنق الرحم، والتهاب الكبد B وC المرتبطين بالكبد. ويُبحث الآن ما إذا كان لفيروس SARS-CoV-2 تأثير مماثل لبعض السرطانات.
هل قد يحمي COVID-19 من السرطان؟
من اللافت أن بعض الأبحاث تُظهر أيضًا دورًا وقائيًا محتملًا لـCOVID-19 ضد أنواع سرطان معينة. فمثلًا لوحظ خطر أقل كثيرًا لسرطان الحنجرة لدى ذوي الاستعداد للإصابة الشديدة بـCOVID-19.
وفي دراسة أخرى عام 2024، وُجد أن الالتهاب المتولد أثناء COVID-19 قد يزيد المناعة ضد الأورام النقيلية ويتيح تراجع بعض السرطانات.
حالات تراجع تلقائي للسرطان بعد COVID-19
أبلغت مراجعة نُشرت عام 2023 عن تراجع تلقائي بعد عدوى SARS-CoV-2 في 14 حالة ورم، و بعد لقاح COVID-19 عن 2 حالة تراجع (تقلص ورم). ويوحي ذلك باحتمال أن يحفز COVID-19 استجابة مناعية ضد الخلايا السرطانية بتنشيط الجهاز المناعي.
النتيجة: تلزم أبحاث أكثر
النتائج المتاحة حاليًا عن العلاقة بين COVID-19 والسرطان ليست واضحة بعد. التسرطن يتطلب زمنًا طويلًا، ولذلك لا توجد أدلة راسخة بعد على تسبب SARS-CoV-2 المباشر بالسرطان. لكن يجب بوضوح مراعاة آثار الجائحة غير المباشرة بتشخيص السرطان وعلاجه أيضًا. وستتيح الأبحاث الشاملة المستقبلية فهم العلاقة أفضل.
سنواصل متابعة التطورات العلمية الحديثة بهذا الموضوع.
المصادر
2. Contreras A, Sánchez SA, Rodríguez-Medina C, Botero JE. The role and impact of viruses on cancer development. Periodontol 2000. 2024;96(1):170-184. doi:10.1111/prd.12566
3. Li J, Bai H, Qiao H, et al. Causal effects of COVID-19 on cancer risk: A Mendelian randomization study. J Med Virol. 2023;95(4):e28722. doi:10.1002/jmv.28722
4. Wang S, Zhao N, Luo T, Kou S, Sun M, Chen K. Causality between COVID-19 and multiple myeloma: A two-sample Mendelian randomization study and Bayesian co-localization. Clin Exp Med. 2024;24(1):42. doi:10.1007/s10238-024-01299-y
5. Costa BA, da Luz KV, Campos SEV, Lopes GS, Leitão JPV, Duarte FB. Can SARS-CoV-2 induce hematologic malignancies in predisposed individuals? A case series and review of the literature. Hematol Transfus Cell Ther. 2022;44(1):26-31. doi:10.1016/j.htct.2021.11.015
6. Dugerdil A, Semenzato L, Weill A, Zureik M, Flahault A. Severe SARS-CoV-2 infection as a marker of undiagnosed cancer: A population-based study. Sci Rep. 2023;13(1):8729. doi:10.1038/s41598-023-36013-7
7. Chia SB, Johnson BJ, Hu J, et al. Respiratory viral infection promotes the awakening and outgrowth of dormant metastatic breast cancer cells in lungs. Cancer Res. 2024; 84(22):IA007. doi:10.1158/1538-7445.TUMBODY-IA007
8. Jahankhani K, Ahangari F, Adcock IM, Mortaz E. Possible cancer-causing capacity of COVID-19: Is SARS-CoV-2 an oncogenic agent? Biochimie. 2023;213:130-138. doi:10.1016/j.biochi.2023.05.014
9. Chen J, Dai L, Barrett L, et al. SARS-CoV-2 proteins and anti-COVID-19 drugs induce lytic reactivation of an oncogenic virus. Commun Biol. 2021;4(1):682. doi:10.1038/s42003-021-02220-z
10. Francescangeli F, De Angelis ML, Zeuner A. COVID-19: A potential driver of immune-mediated breast cancer recurrence? Breast Cancer Res. 2020;22(1):117. doi:10.1186/s13058-020-01360-0
11. Wang H, Fang N, Mozumder P, Jiang R, Wang X. Exploring the protective association between COVID-19 infection and laryngeal cancer: Insights from a Mendelian randomization study. Front Immunol. 2024;15:1380982. doi:10.3389/fimmu.2024.1380982
12. Liu X, Ren Z, Tan C, et al. Inducible CCR2+ nonclassical monocytes mediate the regression of cancer metastasis. J Clin Invest. 2024;134(22):e179527. doi:10.1172/JCI179527
13. New research sheds light on a surprising connection between COVID-19 and cancer regression. News release. Northwestern Medicine. Published November 15, 2024. Accessed March 11, 2025.
14. Meo C, Palma G, Bruzzese F, Budillon A, Napoli C, de Nigris F. Spontaneous cancer remission after COVID-19: Insights from the pandemic and their relevance for cancer treatment. J Transl Med. 2023;21(1):273. doi:10.1186/s12967-023-04110-w
15. Shin WJ, Ha DP, Machida K, et al. The stress-inducible ER chaperone GRP78/BiP is upregulated during SARS-CoV-2 infection and acts as a pro-viral protein. Nat Commun. 2022;13:6551. doi:10.1038/s41467-022-34065-3
16. Ha DP, Huang B, Wang H, et al. Targeting GRP78 suppresses oncogenic KRAS protein expression and reduces viability of cancer cells bearing various KRAS mutations. Neoplasia. 2022;33:100837. doi:10.1016/j.neo.2022.100837
17. Ha DP, Shin WJ, Liu Z, et al. Targeting stress induction of GRP78 by cardiac glycoside oleandrin dually suppresses cancer and COVID-19. Cell Biosci. 2024;14(1):115. doi:10.1186/s13578-024-01297-3
هل كان هذا المقال مفيدًا لك؟
تساعدنا ملاحظاتك على تحسين المحتوى.
تعليقات القراء
شارك تعليقك
لا يُنشر اسمك وتعليقك إلا بعد موافقة المسؤول. لا يُعرض بريدك الإلكتروني للزوار مطلقًا.
كن أول من يعلّق.