كيف يبدو سرطان المعدة بالتنظير؟
في هذا المقال
سرطان المعدة كشفه مبكرًا مهم جدًا لنجاح العلاج. والتنظير من أكثر طرق تشخيصه فاعلية. ويتيح الإجراء تصوير شذوذ البنية الداخلية/جدار المعدة و بالخزعة التشخيص المؤكد. فكيف يبدو سرطان المعدة بالتنظير، ومتى يُجرى؟
صورة سرطان المعدة في التنظير
قد يكشف التنظير تكوينات مختلفة في مخاطية المعدة (طبقتها الداخلية) قد تكون علامات سرطان. وقد تشمل الصور:
- آفات وقرحات: قد تظهر أنسجة شاذة أو جروح مفتوحة.
- تغيرات المخاطية: قد تظهر سماكة جدار المعدة واضطرابات سطحه مع تقدم السرطان.
- أورام عميقة: إذا كان السرطان في طبقات جدار المعدة العميقة، فقد لا يكفي التنظير القياسي وحده. وعندها التصوير بالأمواج فوق الصوتية بالتنظير قد يلزم لتصوير مفصل.
المثال 1: تظهر الصور أدناه تغيرات نسيجية مختلفة أثناء التقييم التنظيري. أسفل اليمين، تبرز آفة بيضاء واضحة الحدود ضمن المنطقة المصبوغة. وتُشاهد هذه البنى كثيرًا في تقنيات التلوين التي تفحص الأورام الخبيثة (السرطانية).
المثال 2: فيما يلي صور لسرطان المعدة والقرحات. وخصوصًا أسفل اليمين كتلة متقرحة نامية تُشاهد. وتعني كتلة تجمع بين التقرح (فقد النسيج) والبروز عن السطح أو النمو للخارج (النمو النباتي). وترتبط المنطقة الحمراء في الصورة عادة بغزارة الأوعية أو أذية النسيج، بينما قد تكون البيضاء تراكم فيبرين أو نسيجًا متنخرًا أو فضلات خلوية. وتشيع هذه البنى في الأورام الخبيثة وقد تظهر في سرطان المعدة. لكن قد توجد آفات متقرحة نامية حميدة أيضًا. 
الفحص المرضي (الخزعة) مهم للتشخيص المؤكد. وتوضح الخزعات المأخوذة أثناء التنظير هل البنية التهابية أم سرطانية .
متى يوصي الأطباء بالتنظير؟
قد يُوصى بالتنظير لدى ذوي الأعراض التالية:
- ألم بطني مستمر
- فقدان وزن غير مفسر
- غثيان وعسر هضم
- صعوبة البلع (عسر البلع)
- شعور بالشبع المبكر
- قيء الدم (القيء الدموي)
وقد يوصي الأطباء بالتنظير للأسباب التالية أيضًا:
- التاريخ العائلي: وجود تاريخ عائلي لسرطان المعدة
- أمراض المعدة المزمنة: حالات مثل فقر الدم الخبيث أو الضمور المعدي المزمن
- عوامل وراثية: داء السلائل الغدي العائلي أو متلازمات سرطان المعدة المعوي العائلي
- تاريخ جراحة المعدة: الخضوع سابقًا لجراحة المعدة (استئصال معدة جزئي)
- عوامل جغرافية: العيش في مناطق شيوع سرطان المعدة (شرق آسيا وشرق أوروبا وأمريكا الجنوبية والوسطى)
كيف يُجرى التنظير؟
يُجرى التنظير بإدخال أنبوب مرن عبر المريء إلى المعدة. وأثناء الإجراء:
- التخدير: يتلقى المريض تهدئة كي لا يشعر بالانزعاج.
- عينة نسيجية: تؤخذ خزعة من المناطق المشبوهة للفحص المختبري.
- مدة الإجراء: يستغرق نحو 15-30 دقيقة. ويخرج المريض بعد راحة قصيرة بعد الإجراء.
قد يحتاج المرضى قبل الإجراء بنحو 6 ساعات إلى عدم تناول الطعام، 2 ساعة وإلى عدم تناول السوائل خلالها.
هل التنظير طريقة موثوقة؟
التنظير طريقة موثوقة جدًا لتشخيص سرطان المعدة. وتؤخذ حاليًا خزعات متعددة عادة.
- خزعة واحدة: يمكن كشف %70 من حالات سرطان المعدة بخزعة واحدة.
- خزعات متعددة: عند أخذ 7 عينات خزعة، ترتفع نسبة التشخيص إلى %98.
لكن خبرة الطبيب القائم بالتنظير قد تكون حاسمة، خصوصًا في كشف السرطانات المبكرة.
طرق تشخيص غير التنظير
قد تلزم فحوص إضافية في بعض الحالات لتأكيد تشخيص سرطان المعدة أو تقييم انتشاره:
- التصوير بالباريوم: تصوير المعدة بالأشعة السينية X-ray
- BT وMR: طرق تصوير متقدمة للحصول على صور مفصلة
- PET-BT: تصوير يبين مدى انتشار السرطان
- تنظير البطن: إجراء جراحي لفحص أعضاء البطن
الخلاصة
التنظير طريقة تُعد المعيار الذهبي لتشخيص سرطان المعدة. وعند أعراض مشبوهة أو عوامل خطر، يختاره الأطباء لأخذ خزعات للتشخيص المؤكد وإجراء فحوص متقدمة عند الحاجة.
إذا كانت لديك أعراض سرطان المعدة أو كنت ضمن فئة خطر، فمن المهم مراجعة اختصاصي دون إضاعة الوقت للتشخيص المبكر.
هل كان هذا المقال مفيدًا لك؟
تساعدنا ملاحظاتك على تحسين المحتوى.
تعليقات القراء
شارك تعليقك
لا يُنشر اسمك وتعليقك إلا بعد موافقة المسؤول. لا يُعرض بريدك الإلكتروني للزوار مطلقًا.
كن أول من يعلّق.