سرطان معده در آندوسکوپی چگونه دیده می‌شود؟
در این مقاله
تشخیص سرطان معده در مرحلهٔ اولیه برای موفقیت درمان اهمیت زیادی دارد. آندوسکوپی یکی از مؤثرترین روش‌های تشخیص سرطان معده است. این روش امکان مشاهدهٔ ناهنجاری‌های ساختار داخلی / دیوارهٔ معده و تشخیص قطعی با بیوپسی را فراهم می‌کند. سرطان معده در آندوسکوپی چگونه دیده می‌شود و این روش چه زمانی انجام می‌شود؟
تصویر سرطان معده در آندوسکوپی
در آندوسکوپی ممکن است ساختارهای متفاوتی در مخاط معده (لایهٔ داخلی معده) شناسایی شود که می‌توانند نشانهٔ سرطان باشند. این تصاویر ممکن است شامل موارد زیر باشند:
- ضایعات و زخم‌ها: ممکن است بافت‌های غیرطبیعی یا زخم‌های باز دیده شوند.
- تغییرات مخاط: با پیشرفت سرطان، ممکن است ضخیم‌شدن دیوارهٔ معده و نامنظمی‌های سطحی ایجاد شود.
- تومورهای عمقی: اگر سرطان در لایه‌های عمقی دیوارهٔ معده قرار داشته باشد، آندوسکوپی استاندارد به‌تنهایی ممکن است کافی نباشد. در این وضعیت، تصویربرداری دقیق با سونوگرافی آندوسکوپیک ممکن است لازم باشد.
نمونهٔ 1: تصاویر زیر تغییرات متفاوت بافتی را هنگام ارزیابی آندوسکوپیک نشان می‌دهند. در پایین سمت راست، در ناحیهٔ رنگ‌آمیزی‌شده ضایعه‌ای سفید با مرزهای مشخص دیده می‌شود. چنین ساختارهایی اغلب در روش‌های رنگ‌آمیزی برای بررسی تومورهای بدخیم (سرطانی) مشاهده می‌شوند.
نمونهٔ 2: در زیر تصاویری از سرطان معده و زخم‌ها دیده می‌شود. به‌ویژه در پایین سمت راست، توده‌ای زخم‌دار با رشد برجسته دیده می‌شود. تودهٔ اولسرووجتانت به ساختاری گفته می‌شود که هم زخم‌دار (با از دست رفتن بافت) است و هم از سطح برجسته شده یا به بیرون رشد می‌کند. ناحیهٔ قرمز در تصویر معمولاً با عروق فراوان یا آسیب بافتی مرتبط است، در حالی که ناحیهٔ سفید ممکن است تجمع فیبرین، بافت نکروزه یا بقایای سلولی باشد. این نوع ساختارها در تومورهای بدخیم شایع‌اند و ممکن است در وضعیت‌هایی مانند سرطان معده دیده شوند. با این حال، ضایعات خوش‌خیم زخم‌دار و برجسته نیز وجود دارند. 
بررسی آسیب‌شناختی (بیوپسی) برای تشخیص قطعی مهم است. بیوپسی‌های گرفته‌شده هنگام آندوسکوپی روشن می‌کنند که این ساختار التهابی است یا سرطانی.
پزشکان در چه شرایطی آندوسکوپی را توصیه می‌کنند؟
برای افرادی که علائم زیر را دارند ممکن است آندوسکوپی توصیه شود:
- درد مداوم شکم
- کاهش وزن بی‌دلیل
- تهوع و سوءهاضمه
- دشواری بلع (دیسفاژی)
- احساس سیری زودرس
- استفراغ خون (هماتمز)
پزشکان همچنین ممکن است به دلایل زیر آندوسکوپی را توصیه کنند:
- سابقهٔ خانوادگی: وجود سابقهٔ سرطان معده در خانواده
- بیماری‌های مزمن معده: وضعیت‌هایی مانند کم‌خونی پرنیشیوز یا آتروفی مزمن معده
- عوامل ژنتیکی: پولیپوز آدنوماتوز خانوادگی یا سندرم‌های خانوادگی سرطان معده از نوع روده‌ای
- سابقهٔ جراحی معده: انجام جراحی معده در گذشته (گاسترکتومی جزئی)
- عوامل جغرافیایی: زندگی در مناطقی که سرطان معده شایع است (آسیای شرقی، اروپای شرقی، آمریکای جنوبی و مرکزی)
آندوسکوپی چگونه انجام می‌شود؟
آندوسکوپی با واردکردن لوله‌ای انعطاف‌پذیر از مری تا معده انجام می‌شود. هنگام این کار:
- بی‌حسی: بیمار برای جلوگیری از احساس ناراحتی داروی آرام‌بخش دریافت می‌کند.
- نمونهٔ بافت: از نواحی مشکوک بیوپسی گرفته و در آزمایشگاه بررسی می‌شود.
- مدت انجام: حدود 15-30 دقیقه طول می‌کشد. بیمار پس از استراحت کوتاهی بعد از انجام آن مرخص می‌شود.
ممکن است لازم باشد بیماران پیش از انجام این روش، حدود 6 ساعت غذا نخورند و به مدت 2 ساعت مایعات ننوشند.
آیا آندوسکوپی روشی قابل‌اعتماد است؟
آندوسکوپی روشی بسیار قابل‌اعتماد در تشخیص سرطان معده است. امروزه معمولاً چندین نمونهٔ بیوپسی گرفته می‌شود.
- یک نمونهٔ بیوپسی: 70% از موارد سرطان معده را می‌توان با یک نمونهٔ بیوپسی شناسایی کرد.
- چندین نمونهٔ بیوپسی: با گرفتن 7 نمونهٔ بیوپسی، میزان تشخیص به 98% می‌رسد.
با این حال، تجربهٔ پزشک انجام‌دهندهٔ آندوسکوپی، به‌ویژه در شناسایی سرطان‌های مرحلهٔ اولیه، می‌تواند تعیین‌کننده باشد.
روش‌های تشخیصی غیر از آندوسکوپی
در برخی موارد، برای قطعی‌کردن تشخیص سرطان معده یا ارزیابی گسترش آن ممکن است آزمایش‌های بیشتری لازم باشد:
- رادیوگرافی با باریم: تصویربرداری معده با X-ray
- BT و MR: روش‌های تصویربرداری پیشرفته برای به‌دست‌آوردن تصاویر دقیق
- PET-BT: تصویربرداری برای نشان‌دادن میزان گسترش سرطان
- لاپاروسکوپی: روشی جراحی برای بررسی اندام‌های درون شکم
نتیجه‌گیری
آندوسکوپی روشی است که استاندارد طلایی تشخیص سرطان معده محسوب می‌شود. در صورت وجود علائم مشکوک یا عوامل خطر، پزشکان با انتخاب این روش برای تشخیص قطعی بیوپسی می‌گیرند و در صورت نیاز آزمایش‌های پیشرفته انجام می‌دهند.
اگر علائم سرطان معده دارید یا در گروه خطر هستید، مهم است که برای تشخیص زودهنگام بدون اتلاف وقت به متخصص مراجعه کنید.
آیا این مقاله برای شما مفید بود؟
بازخورد شما به بهبود محتوای ما کمک می‌کند.
نظرهای خوانندگان
نظر خود را بنویسید
نام و دیدگاه شما فقط پس از تأیید مدیر منتشر می‌شود. نشانی ایمیل شما هرگز به بازدیدکنندگان نمایش داده نمی‌شود.
اولین نظر را شما بنویسید.