رأي اختصاصي علم الأمراض الثاني يغير التشخيص المرضي لدى أكثر من %10 من مريضات سرطان الثدي حتى في المراكز المتقدمة
تكشف الدراسات الجديدة يومًا بعد يوم مدى أهمية الرأي الثاني لتطبيق علاج السرطان بأكثر الطرق فعالية. وفي الدراسة موضوع مقالنا اليوم، قورنت خلال 1 سنة التقارير المرضية لأورام 1970 مريضة بسرطان الثدي بالتقارير النهائية الصادرة بعد مراجعتها مرة ثانية. ونتيجة الدراسة، وُجدت لدى أكثر من %10 من المريضات اختلافات مهمة سُميت أوجه عدم توافق تؤثر في العلاج.
أهم المجالات التي اكتُشف فيها اختلاف بعد الفحص الثاني لعينات نسيج ورم الثدي هي الفئة النسيجية (66 حالة، 33%) وتقارير المؤشرات الحيوية (50 حالة، 25%). وأكثر فئات التشخيص إشكالية الآفات داخل الأقنية والسرطان الفصيصي والسرطان الحؤولي والأورام الورقية. وكان أكبر الاختلاف في فئة ملف المؤشرات الحيوية في التفسيرات، لكن النتائج دُعمت في 20% من الحالات غير المتوافقة بإعادة التحاليل الكيميائية النسيجية المناعية.
تظهر النتائج أهمية الرأي الثاني لتطبيق علاج المرضى بأكثر الطرق فعالية.
أبرزت نتائج البحث أن الرأي الثاني وسيلة للتأكد من وضوح المعلومات التشخيصية الحاسمة عند وضع التقرير المرضي بصيغته النهائية. وبذلك يمكن ضمان تطبيق العلاج الفعال اللازم.
ومن النقاط المهمة الأخرى أن على اختصاصي الأمراض أن يسجل النتائج التي تبيّن تغيرها عند مراجعة التقرير مرة ثانية، دون تحويلها إلى مسألة كبرياء، بوصفها رأيًا ثانيًا في تقريره. ويجب معرفة أن إعادة مراجعة النتائج الصعبة الإدراك في علم الأمراض أمر طبيعي جدًا. فالنتائج الواضحة المحصلة مهمة بما يكفي لتؤدي إلى تغيير علاج المريض.
باختصار، تتزايد هذه الدراسات وما يشبهها يومًا بعد يوم، وتُفهم أهمية الرأي الثاني في علاج السرطان بصورة أفضل. وتذكروا أن السرطان ليس مرضًا يتطور خلال أسبوع أو أسبوعين، وهناك دائمًا وقت لطلب رأي ثانٍ. وبعده، يجب تفسير التغيرات في التشخيص وتسجيلها في التقرير.
المصادر
Breast pathology second review identifies clinically significant discrepancies in over 10% of patients.
J Surg Oncol. 2015.
هل كان هذا المقال مفيدًا لك؟
تساعدنا ملاحظاتك على تحسين المحتوى.
تعليقات القراء
شارك تعليقك
لا يُنشر اسمك وتعليقك إلا بعد موافقة المسؤول. لا يُعرض بريدك الإلكتروني للزوار مطلقًا.
كن أول من يعلّق.