نظر پاتولوژیست دوم حتی در مراکز پیشرفته، تشخیص آسیبشناسی بیش از %10 بیماران سرطان پستان را تغییر میدهد

مطالعات تازه هر روز نشان میدهند نظر دوم برای اجرای مؤثرترین درمان سرطان چقدر مهم است. در مطالعه امروز طی 1 سال، گزارشهای آسیبشناسی تومور 1970 بیمار سرطان پستان با گزارش نهایی پس از بازبینی دوم مقایسه شدند. در بیش از %10 بیماران تفاوتهای مهمی یافت شد که ناهمخوانی اثرگذار بر درمان نامیده میشوند.
مهمترین زمینه تفاوت پس از بررسی دوباره نمونه بافت تومور پستان، دسته بافتشناختی (66 مورد، 33%) و گزارش نشانگر زیستی (50 مورد، 25%) بود. مشکلدارترین دستهها ضایعات داخلمجرایی، کارسینوم لوبولار، کارسینوم متاپلاستیک و تومور فیلودس بودند. بزرگترین تفاوت نمایه نشانگر زیستی در تفسیر بود، اما در 20% موارد ناهمخوان، یافتهها با تکرار تحلیل ایمنوهیستوشیمی پشتیبانی شدند.
نتایج نشان میدهند نظر دوم برای اجرای مؤثرترین درمان بیمار اهمیت دارد.
نتایج پژوهش برجسته کرد نظر دوم راه اطمینان از وضوح اطلاعات تشخیصی حیاتی هنگام نهایی شدن گزارش آسیبشناسی است. از این راه میتوان اجرای درمان مؤثر لازم را فراهم کرد.
نکته مهم دیگر اینکه پاتولوژیست یافتههایی را که در بازبینی دوم تغییر کردهاند، بدون مسئله غرور و بهعنوان نظر دوم گزارش کند. باید دانست بازبینی یافته دشوار آسیبشناسی کاملاً عادی است. نتایج روشن آنقدر مهماند که ممکن است درمان بیمار را تغییر دهند.
خلاصه، این مطالعات هر روز بیشتر میشوند و اهمیت نظر دوم در درمان سرطان بهتر درک میشود. فراموش نکنید سرطان در یک یا دو هفته ایجاد نمیشود و همیشه برای نظر دوم وقت هست. پس از آن تغییر تشخیص باید تفسیر و گزارش شود.
منابع
Breast pathology second review identifies clinically significant discrepancies in over 10% of patients.
J Surg Oncol. 2015.
آیا این مقاله برای شما مفید بود؟
بازخورد شما به بهبود محتوای ما کمک میکند.





نظرهای خوانندگان
نظر خود را بنویسید
نام و دیدگاه شما فقط پس از تأیید مدیر منتشر میشود. نشانی ایمیل شما هرگز به بازدیدکنندگان نمایش داده نمیشود.
اولین نظر را شما بنویسید.