الخلايا الجذعية تعكس السكري من النوع 1 – حالة رائدة من الصين

هل يوجد علاج للسكري بالخلايا الجذعية؟

السكري من النوع 1 مرض مناعي ذاتي يهاجم فيه الجهاز المناعي خلايا البنكرياس المنتجة للإنسولين، فيعجز الجسم عن إنتاجه. ويؤدي لارتفاع غير منضبط للسكر وقد يسبب مشكلات خطيرة. لكن علاجًا حديثًا بالخلايا الجذعية في الصين أظهر خطوة ثورية. وفي دراسة حالة، عاشت امرأة بعمر 25 عامًا دون حقن إنسولين بعد علاجها بخلايا جزيرية مشتقة من الجذعية. ويُعد تطورًا واعدًا للملايين عالميًا.

رحلة الخلايا الجزيرية في علاج السكري

السكري من النوع 1 مناعي ذاتي يوقف إنتاج الإنسولين، وتُبحث علاجاته منذ سنوات. ومن أواعدها زرع الخلايا الجزيرية المنتجة له. وتعود جذوره للقرن 19.، حين بدأ الجراح البريطاني Charles Pybus أول تجارب زرع البنكرياس. أما الشكل الحديث فتطور في سنوات 1960 بعزل Paul Lacy الخلايا بإنزيم الكولاجيناز. وأسس ذلك الأبحاث المخبرية والتطبيقات السريرية.

أُجري أول زرع ناجح بشريًا عام 1990 بجامعة بيتسبرغ. وفي 2000، حقق بروتوكول إدمونتون للدكتور James Shapiro نجاحًا أوسع واستقلالًا عن الإنسولين لمرضى أكثر، وأصبح معيارًا بمراكز الزرع عالميًا. لكن الحاجة المستمرة لمثبطات المناعة القوية تجعل الإجراء حاملًا لمخاطر آثار جانبية.

في عام 2023، وافقت FDA على Lantidra المحتوي خلايا جزيرية بنكرياسية من متبرعين متوفين، ففتحت عصرًا جديدًا. لكن العلاج ما زال يحتاج مثبطات المناعة ومتاحًا لفئات محدودة. واستهدف استخدام خلايا جزيرية مشتقة من جذعية المريض نفسه نتائج أكثر أمانًا ودوامًا. وهنا يقدم العلاج الصيني المبتكر تطورًا رائدًا في تاريخ الزرع الجزيري.

علاج امرأة بخلايا جزيرية منتجة من خلاياها نفسها

أُجريت الحالة الرائدة بمستشفى Tianjin First Central. وحوّل الباحثون الخلايا الدهنية المأخوذة من بطن المريضة كيميائيًا إلى خلايا جذعية متعددة القدرات. وتستطيع التحول لأنواع خلايا مختلفة، وحولها الباحثون لخلايا جزيرية منتجة للإنسولين. وتوجد طبيعيًا بالبنكرياس وتنتج الهرمون المنظم للغلوكوز، لكن المناعة تدمرها بالسكري من النوع 1.

سبق للمريضة زرعا كبد وزرع بنكرياس، لكنها فشلت. وحُقنت الخلايا الجزيرية المنتجة من خلاياها بين الجلد وعضلات البطن. وأظهرت التحليلات بعد العلاج استقرارها بنجاح وتطوير أوعيتها الخاصة.

حياة مستقلة عن الإنسولين: نتائج مذهلة

أبلغ الباحثون عدم حاجتها لحقن الإنسولين بعد نحو 75 يومًا، واستمر ذلك رغم مرور عام. وكانت مدة البقاء ضمن هدف السكر قبل العلاج %43,18، وارتفعت بعد أربعة أشهر إلى %96,2. كما انخفض HbA1c، مؤشر ضبط السكر الطويل، لمستوى غير المصابين بالسكري.

لم يرفع هذا النجاح جودة حياة المريضة بدرجة مهمة فحسب، بل كشف أيضًا إمكانات هذا العلاج. فقد أنتج جسمها الإنسولين الخاص به، وضبط سكر الدم دون الحاجة إلى إنسولين إضافي من الخارج.

تجارب جذعية أخرى: تقدم عالمي

رغم أن دراسة الحالة الرائدة هذه أول مثال يُظهر إمكانات هذا العلاج المبتكر بالخلايا الجذعية في علاج السكري، تستمر في أنحاء العالم تجارب عديدة مختلفة أخرى للعلاج بالخلايا الجذعية أيضًا. في يونيو 2024، أعلنت شركة Vertex الدوائيةنتائج تجربة استخدام خلايا جزيرية منتجة للإنسولين مشتقة من الجذعية للسكري من النوع 1. وعُرضت في الجلسات العلمية 84. للجمعية الأمريكية للسكري، وأظهرت فوائد لدى 12 مريضًا.

وتقدم مهم آخر من دراسة كندية لأمان خلايا الأديم الباطن البنكرياسي المشتقة من الجذعية. ونُشرت بياناتها عام 2021 في Cell Reports Medicine . وذكر المؤلف الرئيسي الأستاذ James Shapiro أن الخلايا المنتجة للإنسولين عكست السكري بالفئران، وتحقق تقدم مهم لنتائج مماثلة بالخلايا البشرية.

الخطوات التالية: تحديات العلاج بالجذعية

رغم التطورات الواعدة، تبقى تحديات عديدة تحتاج إلى حل قبل تطبيق العلاج بالخلايا الجذعية على نطاق واسع. وأكد الأستاذ Shapiro أن أسئلة كيفية توسيع هذه العملية وتسريعها لتُطبق على مرضى أكثر ما زالت تنتظر الإجابة. كما لا يزال غير واضح ما إذا كان مرضى أمراض المناعة الذاتية، مثل السكري من النوع 1، سيحتاجون بعد العلاج إلى أدوية مثبطة للمناعة لكبت استجابة جهازهم المناعي.

وذكر المؤلف الرئيسي الدكتور Hongkui Deng ضرورة استراتيجيات تعديل مناعة مناسبة لتوسيع الفائدة السريرية. ويبقى إنتاج الخلايا الجزيرية المشتقة من الجذعية بفعالية وكلفة ملائمة تحديًا مهمًا.

النتيجة: مستقبل واعد

هذه التطورات الرائدة التي يحققها العلاج بالخلايا الجذعية في الأمراض المزمنة كالسكري من النوع 1 تمتلك قدرة على تغيير حياة الملايين جذريًا. وقد تصبح هذه الطرق، القادرة على تحسين جودة حياة المعتمدين على حقن الإنسولين وتقليل مخاطر المضاعفات وتسهيل تدبير المرض، نهجًا معياريًا لعلاج السكري مستقبلًا. لكن استخدامها على نطاق واسع يتطلب مزيدًا من التجارب السريرية والحصول على بيانات عن النتائج طويلة الأمد.

لا تقتصر إمكانات ثورة الخلايا الجذعية على السكري، بل أمراض مزمنة كثيرة. وقد يبشر نجاح الدراسات مستقبلًا بعصر طبي جديد.