حصيلة 30 عامًا من علاجات السرطان – ما الذي تغير والتحديات المستمرة؟
في هذا المقال
تواصل التطورات الاستثنائية في أبحاث السرطان وعلاجه خلال السنوات الأخيرة إنقاذ ملايين الأرواح، لكنه لا يزال مشكلة صحة عامة لم تُحل تمامًا.
تقرير الجمعية الأمريكية لأبحاث السرطان (AACR) لعام 2024، تقرير تقدم السرطان،يحتفي بهذه النجاحات، ويؤكد أيضًا ضرورة تجاوز تحديات مهمة لتحقيق تطورات إضافية مستقبلًا.
تطورات مذهلة في العلاج
التقرير الشامل من AACR، الذي صدر هذا العام بإصداره 14 ويضم 216 صفحة، يعرض التقدم «الهائل» بالعلاج والوقاية والتشخيص المبكر. خصوصًا التقدم في الكشف المبكر والعلاجأتاح اكتشاف الحالات أبكر وإنقاذ الملايين. يفيد التقرير أن وفيات السرطان الأمريكية بين 1991 و2021 انخفضت %33، مما منع نحو 4,1 مليون وفاة بالسرطان .
تحقق تقدم كبير أيضًا بسرطان الأطفال. خلال آخر 20 عامًا انخفضت الوفيات العامة بالسرطان لدى الأطفال والمراهقين %24. معدل البقاء لمدة 5 سنوات بعد تشخيص الأطفال في الولايات المتحدةكان بمنتصف سبعينيات 1970 نحو %58، وارتفع خلال 2013-2019 إلى %85. أتاح ذلك تطوير أدوية موجهة جديدة بفضل فك جينات السرطان.
أدوية وأدوات تشخيص جديدة معتمدة
في السنة المالية 2023-2024، اعتمدت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) 15 علاج سرطان جديدًا بالكامل، ولأدوية معتمدة سابقًا 15 استطبابًا جديدًا و أداة تصوير جديدة . كما تحدث أدوات الكشف والتشخيص المبكر المدعومة بالذكاء الاصطناعي ثورة صحية؛ إذ تجعل التشخيص أكثر تطورًا وتتيح فهم الأورام أفضل على المستوى الخلوي.
اعتُمد علاجان جزيئيان موجهان جديدان للأطفال أيضًا: توفورافينيبلأنواع دماغية معينة، و ريبوتركتينيبلسرطانات متعددة ذات اندماج NTRK. كذلك اعتُمد إفلورنيثينلتقليل النكس لدى أطفال الورم الأرومي العصبي مرتفع الخطورة.
تحديات كبيرة أمام التقدم
رغم كل التطورات، لا تزال تحديات كبرى تواجه مكافحة السرطان. في 2022 عالميًا أكثر من 20 مليونًا،وفي 2024 بالولايات المتحدة يُتوقع أكثر من 2 مليون حالة جديدة وأكثر من 611.000 وفاة. تزداد معدلات حدوث بعض الأنواع. خصوصًا السرطانات المرتبطة بفيروس يمكن الوقاية منه باللقاح، وهو الورم الحليمي البشري (HPV)، وحالات الشباب من سرطان عنق الرحم في تزايد. يظهر التقرير لدى النساء بعمر 30-34 عامًا ارتفاعًا سنويًا خلال 2012-2019 بلغ %2,5.
والأشد إثارة للقلق انخفاض لقاح HPV في الوعي ومعدلات التطعيم. بالولايات المتحدة عام 2022، بين أعمار 9-17، لم يتلق سوى %38,6 جرعة واحدة على الأقل. رغم ثبوت الفعالية، يلزم جهد أكبر لتوسيع التطعيم.
ويلفت التقرير إلى تزايد لدى من دون 50 عامًا من السرطان مبكر البدء ؛ ترتفع معدلات الثدي والقولون والمستقيم وأنواع أخرى بين الشباب.
عوامل الخطر القابلة للوقاية تسهم بوضوح أيضًا؛ يرتبط %40 من جميع الحالات بعوامل يمكن منعها كالتدخين وزيادة الوزن والكحول. ومن المعروف أن الإفراط بالكحول يزيد خطر ستة أنواع.
الصعوبات المالية في العلاج
يعاني المرضى ليس صحيًا فقط بل ماليًا أيضًا. يوضح التقرير أن أكثر من %40 من المشخصين يستنزفون مدخراتهم كلها خلال أول عامين من العلاج . ولدى البالغين الناجين من سرطان الطفولة، يصعب دفع الفواتير على %20,7، ولا يستطيع %14,1 تحمل الرعاية.
وعالميًا، يُتوقع بين 2020-2050 أن يبلغ العبء الاقتصادي للسرطان 25,2 تريليون دولار هو العبء المتوقع. ولهذا فإن إبقاء التكاليف تحت السيطرة وزيادة برامج الدعم المقدمة للمرضى أمران ذوا أهمية كبيرة أيضًا.
خطوات المستقبل: استثمار أكثر وتقدم أكثر
رغم هذه الصعوبات، نعيش فترة «فرص لا مثيل لها» في أبحاث السرطان. تُنتظر في الفترة المقبلة تطورات مثيرة في أبحاث السرطان وفي رعاية المرضى. لكن الحفاظ على استمرارية هذا التقدم يستلزم أن يستمر تمويل الأبحاث بصورة راسخة ومستمرة.
تدعو AACR الكونغرس والشركاء للتحرك لتحديد ميزانية NIH للسنة المالية 2025 بما لا يقل عن 51,3 مليار دولاروميزانية NCI بمبلغ 7,934 مليار دولار . كما يُطلب لبرنامج Cancer Moonshot حتى 2026 تمويل 3,6 مليار دولار . ستحقق الاستثمارات تقدمًا إضافيًا وترفع معدلات البقاء من السرطان وتحافظ أمريكا على ريادتها بالبحث العلمي.
ختامًا يحتفي تقرير AACR لعام 2024 بالخطوات الكبيرة ويبرز النواقص والاحتياجات. إذا اتُخذت الإجراءات المطلوبة، يؤمل إحراز تقدم كبير يومًا نحو كسب معركة الوقاية والعلاج.
المصادر
هل كان هذا المقال مفيدًا لك؟
تساعدنا ملاحظاتك على تحسين المحتوى.
تعليقات القراء
شارك تعليقك
لا يُنشر اسمك وتعليقك إلا بعد موافقة المسؤول. لا يُعرض بريدك الإلكتروني للزوار مطلقًا.
كن أول من يعلّق.