خصائص سرطان الكبد المرتبط بالكبد الدهني غير الكحولي

سرطانات الكبد، أي سرطان الخلايا الكبدية HCC، لها 2 من الأسباب الرئيسية هما عدوى التهاب الكبد B-C والكحول. ومع ذلك فإن السمنة سبب آخر لسرطان الكبد، ومع انتشارها بدرجة غير مسبوقة في تاريخ البشر، بدأت السمنة تصبح أحد الأسباب الرئيسية لسرطانات الكبد.

في بحث حديث، وُجد أن مرض الكبد الدهني غير الكحولي عندما يرتبط بسرطان الخلايا الكبدية (HCC)، يرتبط بمراضة ومضاعفات جراحية أكبر وقصور الكبد بعد الجراحة، لكن البقاء الطويل أفضل مقارنة بسرطانات الكبد الدهني غير غير الكحولية. ونشر Koh وزملاؤه هذه النتائج في Journal of the American College of Surgeons.

تفاصيل الدراسة

حللت هذه الدراسة أحادية المركز 996 مريضاً خضعوا لجراحة ورم الكبد لسرطان الخلايا الكبدية. وبناء على علامات التشحم الكبدي، أي دهون الكبد، صُنفوا إلى 152 مريضاً بسرطان الخلايا الكبدية المرتبط بمرض الكبد الدهني غير الكحولي، و844 مريضاً بسرطان الخلايا الكبدية غير المرتبط به. ثم قارن الباحثون الخصائص السكانية والسريرية والجراحية للمجموعتين، إضافة إلى معدلات مضاعفات ما بعد الجراحة ونتائج البقاء.

النتائج

كانت الأمراض والمشكلات المصاحبة أشيع لدى مرضى سرطان الخلايا الكبدية (HCC) المرتبط بمرض الكبد الدهني غير الكحولي، وأُبلغ لديهم عن إقامة أطول بالمستشفى وفقد دم أثناء الجراحة ومضاعفات بعدها أكثر. وفي هؤلاء المرضى أبلغ الباحثون عن وسيط حجم ورم أكبر، وتواتر تشمع أعلى، ووسيط نسبة العدلات / اللمفاويات أدنى.

البقاء الكلي لخمس سنواتوُجد أفضل لدى مرضى HCC المرتبط بمرض الكبد الدهني غير الكحولي. لكن المرضى ذوي HCC المرتبط بهذا المرض ونسيج الكبد غير الطبيعي كانت لديهم مدة بقاء كلي عند 5 سنوات أسوأ.

العوامل المرتبطة بنتائج مدة حياة أقصر كانت العمر وقصور القلب الاحتقاني وحالة chil B، وهي نوع من تصنيف قصور الكبد، والتشمع وحجم الورم وتعدد العقيدات واستئصال R1، أي عدم إزالة الورم بالكامل جراحياً.

ذكر مؤلفو الدراسة، "وُجد أن HCC المرتبط بمرض الكبد الدهني غير الكحولي يرتبط بمراضة جراحية أكبر وقصور الكبد بعد استئصال الكبد، أي إزالة نسيجه. ومع ذلك فإن نتائج البقاء الطويل الأمد أكثر إيجابية مقارنة بسرطانات الكبد الناتجة عن أسباب غير مرض الكبد الدهني غير الكحولي." بهذه العبارة.

• قد يهمكم: خياراتالعلاج في سرطان الكبد المتقدم: